在心臟搏動之前，先有沖動的產(chǎn)生與傳導。心臟的起搏傳導系統(tǒng)均具有自律性，其中以竇房結的自律性最強，頻率最快，它是正常情況下心臟搏動的起搏點，控制著整個心臟的活動。

傳導系統(tǒng)的其它部分則為心臟的潛在起搏點，在竇房結功能受到抑制時，可發(fā)生沖動，建立逸搏心律，起到代替竇房結的作用。心臟沖動的形成和傳導的任何異常，均能使心臟搏動的規(guī)律發(fā)生紊亂，形成心律失常。

心律失常即心臟的一切起搏及傳導異常。正常的心搏起源于竇房結，由于心臟內(nèi)沖動發(fā)生與傳導異常，而使整個心臟或其中一部分活動過快、過慢或不規(guī)劃，或者部分活動的程度發(fā)生紊亂，即可出現(xiàn)心律失常，又稱心律紊亂。

心律失常的基本原因為起搏或傳導異常，在臨床分為三類。

A、激動起源異常，包括竇性心律失常、異位心律、主動性異位心律，其中以各種竇性心律失常、期前收縮和房顫最為常見。

B、傳導異常，包括竇房、房內(nèi)、房室傳導阻滯及室內(nèi)傳導阻滯，預激綜合征。

C、異位激動伴生理性傳導障礙，大多為生理現(xiàn)象，本身無特殊治療。