心臟病的一般癥狀
1、心悸
心悸是指在心前區(qū)感到的心臟咚、咚的跳動(dòng)。通常正常人在靜息狀態(tài)下不感覺到心跳。但在劇烈的運(yùn)動(dòng)后或高度興奮時(shí),會(huì)感覺心跳。然而如在安靜的情況下或稍微活動(dòng)后(如上一、二層樓梯),就感到心跳,這就是異常的了。心悸是所有能引起心臟功能衰竭的疾病的癥候,心臟神經(jīng)官能癥也可引起。心臟神經(jīng)官能癥的患者,心臟無器質(zhì)性病變哼但病人有類似心臟疾病的胸痛和不適等癥狀。
另外還有心跳節(jié)律改變(心律紊亂),有時(shí)運(yùn)動(dòng)后可引起驚恐或緊張。再者,甲亢、
貧血等疾病也可引起心悸。所以如何區(qū)別心悸是功能性,還是器質(zhì)性;是心臟疾病引起,還是心臟神經(jīng)官能癥所致呢;這就必須接受醫(yī)生的全面檢查。
2、氣促
是指呼吸次數(shù)增多而急促。健康人如在劇烈運(yùn)動(dòng)后也可引起氣促。但心肺疾病的患者,盡管僅作輕微的運(yùn)動(dòng)也會(huì)立即出現(xiàn)氣促。高度貧血者,坐著也會(huì)出現(xiàn)氣促。出現(xiàn)這種現(xiàn)象,提示這種程度的運(yùn)動(dòng),業(yè)已增加了心臟的負(fù)擔(dān)。所以當(dāng)心臟患病后,稍微運(yùn)動(dòng)也會(huì)收起氣促。
在安靜的情況下有的人也出現(xiàn)非??斓暮粑谂源蠹s在13-17歲常發(fā)生,顯然是神經(jīng)性疾病。心悸、氣促雖然是心衰的早期癥狀,但不管是什么人如果從事某種程度以上劇烈扣即出現(xiàn)心悸、氣促,這是值得注意的??傊切呐K負(fù)擔(dān)與心臟功能間較量的問題。如果心功能健全者,則可在超負(fù)荷的情況下才出現(xiàn)心悸、氣促,但心功能弱者,盡管是低負(fù)荷下也可引起心悸、氣促。但在神經(jīng)官能癥時(shí),引起的心悸斗氣促與心臟負(fù)擔(dān)和心功能無關(guān)系。
3、呼吸困難、哮喘
引起呼吸困難的疾病主要有心臟疾病、肺的疾病、呼吸道的疾病,其次是腦的疾病,貧血、糖尿病、尿毒癥等。
因心臟疾病引起的呼吸困難于通常是緩慢發(fā)展的。開始在安靜時(shí)沒有呼吸困難,輕度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)氣促,一度出現(xiàn)后,將來在同樣強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)后均可引起氣促,在此時(shí)期應(yīng)盡早的接受醫(yī)師的檢查,并進(jìn)行徹底的治療。病情進(jìn)一步發(fā)展,病人常常在夜間睡眠時(shí)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難,表現(xiàn)端坐呼吸伴有喘鳴,稱為心源性哮喘。如果持續(xù)時(shí)間長,病人會(huì)感到非常痛苦寫出汗,面色很難看,并可吐出粉紅色泡沫血痰,此為急性肺水腫的癥狀,此時(shí)必須盡快地入院治療。
4、浮腫
浮腫是心臟疾病發(fā)展到某種程度后的主要癥狀之一。另外諸如腎臟病、腳氣病、貧血、營養(yǎng)不良、結(jié)核病和癌晚期均可引起浮腫,但腎疾病的浮腫從顏面開始,而心源性的浮種則多數(shù)從足背開始。心臟與腎臟的疾病往往同時(shí)共存,所以心臟病的患者也可早期出現(xiàn)顏面水腫,因此僅根據(jù)求腫出現(xiàn)的先后,不能確定是哪個(gè)器官的疾病。另外,還可以見到不明原因的反復(fù)水腫。心源性水腫,多表現(xiàn)為膝以下的肢體局部凹陷性水腫,以午后為明顯,早晨消退。
隨著病情的惡化,水腫整天都存在,而且范圍增大,從大腿內(nèi)側(cè)波及腹壁、陰囊、側(cè)胸壁,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹腔內(nèi)和胸腔內(nèi)積液。心源性水腫早期多伴呼吸困難。運(yùn)動(dòng)時(shí)有呼吸困難和足部水腫,應(yīng)首先考慮是心臟病和貧血,但要明確診斷,還需盡早的接受醫(yī)師的診治。
5、心絞痛
疼痛多在前胸部中央,呈絞窄劇痛,疼痛輕重程度不一,有些疼痛尚可忍受,有些則痛不欲生。重時(shí)疼痛可影響到左肩或整個(gè)左上肢,有的還可以出現(xiàn)右胸和背部的疼痛,稍嚴(yán)重者,可反復(fù)發(fā)作,一般持續(xù)1-2分鐘到5分鐘,但有的持續(xù)到20-30分鐘,有時(shí)也可持線1-2夭。有的在運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)時(shí)發(fā)作,也有在安靜時(shí)、甚至在夜間睡眠時(shí)發(fā)作。給心臟肌肉輸送血液的冠吠動(dòng)脈病變時(shí),可引起心絞痛。長時(shí)間高
6、血壓
時(shí)可引起冠狀動(dòng)脈硬化。嚴(yán)重的梅毒性心臟病也可以引起冠狀動(dòng)脈硬化。因?yàn)椴还苁鞘裁床∷鸬男慕g痛,都是危重的疾病,所以必須接受醫(yī)師的治療,必須預(yù)防再次發(fā)作。另外,也有引起類似癥狀而心臟本身無異常的疾病,這就是心臟神經(jīng)官能癥。此癥并非嚴(yán)重的疾病,治療方法與心絞痛絕對不同,但鑒別則非常困難,要通過??漆t(yī)師作心電圖和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查后方能確定。
7、心律失常
正常情況下,心臟搏動(dòng)節(jié)律是規(guī)則的,如果節(jié)律紊亂就稱為心律失常。心律不齊時(shí)觸摸撓動(dòng)脈就可以知道。如果要精確的了解就必須作心電圖檢查。心律失??蔀樾呐K疾病所致,但在無心臟病時(shí)也可發(fā)生。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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