二尖瓣關閉不全一般而言要通過手術進行治療，主要的手術方法有瓣膜成形術和瓣膜替換術。二尖瓣瓣膜整形修復術手術死亡率約為4～5%，最常見的死亡原因為左心室衰竭和心律失常。10%的病人因殘留二尖瓣關閉不全需再次手術。晚期死亡率為7%，主要死亡原因為關閉不全復發(fā)而再次手術。術后心功能恢復到Ⅰ級者占76%，Ⅱ級者11%，兩者合計占87%，血栓栓塞的年發(fā)生率為0.6%。

二尖瓣瓣膜替換術的手術死亡率約為8～10%。75%的病例心功能從術前的Ⅲ～Ⅳ級改善到Ⅰ～Ⅱ級。臨床癥狀顯著減輕，運動能力增大，心影逐漸縮小并可恢復到正常大小。

術后5年、10年、15年生存率分別降至80%、60%和45%。影響療效的不利因素有病程長，術前心功能Ⅲ～Ⅳ級，左心室功能減退，心臟顯著擴大，肺動脈高壓，心房纖維顫動，高齡，兼有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和第二次手術等。

哪些人適宜做二尖瓣瓣膜替換術呢？

二尖瓣瓣膜替換術是治療二尖瓣關閉不全常用的一種手術方法，但目前瓣膜替換術后可能發(fā)生的并發(fā)癥仍較多，因此在瓣膜病變許可的條件下應爭取施行整形修復術，不宜首選瓣膜替換術。但如瓣膜損壞嚴重，瓣葉纖維硬化，增厚攣縮，活動度喪失或瓣下組織鈣化，病人自身瓣膜無法修復者，則需作瓣膜替換術。

如何避免瓣膜替換術的并發(fā)癥？

瓣膜替換術后并發(fā)癥與選用的人工二尖瓣的種類有關，有慢性溶血性貧血，瓣周漏血，血栓栓塞，人工瓣膜感染心內(nèi)膜炎，瓣膜損壞或衰敗和抗凝藥物逾量引致顱腦等處出血等。

現(xiàn)在成功率還是相當高的，屬于心臟外科的中等難度手術

生物瓣膜的優(yōu)點是組織相容性好，對于手術后的抗凝要求不是很高，所以少引起抗凝導致的出血等并發(fā)癥，因此生活的質(zhì)量相對較高。但是，生物瓣膜價格要比機械瓣膜稍高，而且耐用時間較短；抗凝最大的副作用是重要臟器的出血，抗凝治療的成本并不高。