老年人心力衰竭的原因是什么
老年人心力衰竭的原因是什么?老年人到了一定年齡后易出現(xiàn)各類心臟病,盡管病因不同,當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度,幾乎最后都可能進(jìn)入一種病理生理狀態(tài)——心力衰竭(心功能不全)。
心臟作為排血泵,在正常情況下,排出的血量能夠滿足機(jī)體組織代謝的需要。當(dāng)血管舒、縮功能和循環(huán)血量正常而心臟不能正常地排出從大靜脈回流的血液,或心排血量不足以適應(yīng)機(jī)體組織的需要(心排血量絕對(duì)或相對(duì)減少),則稱為心力衰竭。心力衰竭時(shí),心排血量大多降低(稱低心排血量性心力衰竭),有時(shí)可正常,甚或高于正常(稱高排血量性心力衰竭),但它們?nèi)韵鄬?duì)低于機(jī)體代謝的需要(如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血時(shí))。
由于心肌收縮力減弱(原發(fā)性心肌病變或繼發(fā)于心室長(zhǎng)期的壓力或容量負(fù)荷過度)而致的心力衰竭稱為心肌衰竭。它是心臟泵血功能障礙最常見的類型。當(dāng)心肌收縮力減弱嚴(yán)重,心力衰竭同時(shí)伴有心源性休克時(shí),稱為泵衰竭。某些機(jī)械性循環(huán)障礙引起的充血狀態(tài)和心力衰竭也有稱為機(jī)械性心力衰竭。慢性心力衰竭大多有務(wù)器官顯著的阻性充血表現(xiàn),通稱為充血性心力衰竭,一般指右心或全心衰竭。
心力衰竭常見病因的病理生理歸類從心室泵功能角度看,任何一側(cè)心室可由于如下機(jī)理而發(fā)生衰竭:①心肌內(nèi)源性疾病所致收縮力減弱,②心室前或后負(fù)荷過重,或心室充盈的舒張期機(jī)械性限制。隨疾病的不同,常先以一側(cè)心室衰竭表現(xiàn)突出,但往往只存在一定時(shí)期,最終亦必影響另一側(cè)心室功能。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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