原發(fā)性高血壓通常起病緩慢。早期常無癥狀，可以多年自覺良好而偶于體格檢查對發(fā)現(xiàn)血壓升高，少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、IR等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)。

高血壓思者討有頭痛、眩暈、氣急、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀，但并不一定與血壓水平呈正比。

往往是在患者得知思有高血壓后才注意到。

高血壓病初期只是在精神緊張、情緒波動后血壓暫時升高，隨后可恢復(fù)正常，以后血壓升高逐漸趨于明顯而持久，但一天之內(nèi)白晝與夜間血壓水平仍可有明顯的差異。

高血壓病后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關(guān)。