心肌梗死是危害我們身體健康的一種疾病。面對這樣的疾病我們只有知道它的病癥才能及時的救治。那么這種病的病癥是什么呢？

心肌梗死的癥狀

心肌梗死是一種常見的心血管疾病。同時在發(fā)病的時候比較急。那么這種病的常見病癥有哪些呢？下面我們一起了解下吧。

1、低血壓和休克：不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后，加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足，或某些血管擴(kuò)張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致，可持續(xù)數(shù)周后再上升，但常不能恢復(fù)到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，面色灰暗，額頭、頸部及四肢末端出汗，皮膚溫度較低，甚至尿少，收縮壓在80～90mmHg或較原基礎(chǔ)血壓下降60mmHg以上。

2、全身癥狀：

主要是發(fā)熱，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38。c上下，很少超過39°C，持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn)，或高熱超過39℃，應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染，其次應(yīng)注意有無心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

3、胃腸道癥狀：胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計，占2.7%～9.9%。

4、疼痛：是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但多無明顯誘因，且常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?；颊叱┰瓴话病⒊龊?、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛。

心肌梗死護(hù)理

（一）穩(wěn)定情緒

針對病人個性特點，了解發(fā)作原因，仔細(xì)觀察目前的情緒狀態(tài)，耐心向病人解釋病情，進(jìn)行勸慰、引導(dǎo)、平息激動的情緒，在精神、工作及生活各方面給予幫助，可使神經(jīng)功能得到調(diào)節(jié)，心肌耗氧減少，病情好轉(zhuǎn)。

（二）緩解疼痛

發(fā)作時讓病人立即安靜坐下或半臥，陪伴病人給以精神安慰，減輕恐懼。并按醫(yī)囑給予：①硝酸甘油0暢3～0暢6mg，舌下含化，使迅速為唾液溶解而吸收，1～2分鐘起作用，約半小時后作用消失；②硝酸異山梨酯（消心痛）5～10mg，舌下含化，約2～5分鐘見效，藥效維持2～3小時。使用速效硝酸酯制劑應(yīng)告知病人舌下含化時，舌下留一些唾液，讓藥物完全溶解，不要急于咽下。可能出現(xiàn)頭昏、頭痛、面紅、心悸等藥物副作用，含藥時宜平臥，以防低血壓。

（三）緩解期護(hù)理

1、心絞痛病人在緩解后，都要作系統(tǒng)檢查與治療，應(yīng)向病人和家屬說明其必要'性和重要性。

2、調(diào)整生活方式，避免過勞和緊張。要有足夠的睡眠，保持經(jīng)常散步、體操；飲食宜低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、豐富維生素、清淡易消化，避免刺激性食物并戒煙酒，以減輕心臟負(fù)荷，促使盡快恢復(fù)。

3、協(xié)助緩解期治療

（1）積極去除危險因素 治療高脂血癥、高血壓、糖尿病等。

（2）預(yù)防發(fā)作 可按醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用硝酸酯制劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和中藥（丹參、冠心蘇合香丸）等。如出現(xiàn)較以往加重的心絞痛、發(fā)作頻繁、持續(xù)時間較長、用硝酸甘油不能緩解，或出現(xiàn)心率減慢、血壓波動、呼吸急促，同時惡心、嘔吐、出冷汗、煩躁不安，應(yīng)警惕急性心肌梗死發(fā)生，立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)以及時明確病情變化，及早處理。