對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，患上疾病肯定要及時(shí)治療的，不是嗎？那患上急性心力衰竭的時(shí)候怎么治療呢？

一、一般治療

1、體位

患者應(yīng)半臥位或端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷。

2、飲食

患上急性心力衰竭的患者應(yīng)該吃易消化的食物，并且每次要少量多餐。同時(shí)飲食的時(shí)候要注意，不能過(guò)分的攝入鹽。

3、出入水量管理

嚴(yán)格限制飲水量和靜脈輸液速度，每天液體攝入量一般宜在1500ml以內(nèi)，不超過(guò)2000ml。保持水出入量負(fù)平衡500ml/d，嚴(yán)重肺水腫者的水負(fù)平衡為1000～2000ml/d，甚至可選3000～5000ml/d，以減少水鈉潴留、緩解癥狀。3～5天后，如淤血、水腫明顯消退，應(yīng)減少水負(fù)平衡星，逐漸過(guò)渡到出入水量大體平衡。在水負(fù)平衡下應(yīng)注意防止發(fā)生低血容量、電解質(zhì)紊亂等。

二、病因治療

（1）祛除誘因

最常見(jiàn)的誘因?yàn)閲?yán)重心肌缺血或梗死。合并高血壓或高血壓危象者控制血壓；合并心律失常者應(yīng)及時(shí)糾正心律失常；合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、感染者及時(shí)治療等。

（2）基本病因

待緊急對(duì)癥處理完畢，病情穩(wěn)定，可進(jìn)一步治療。如急性心肌梗死合并空間隔穿孔、腱索斷裂等，待病情穩(wěn)定4～6周后可行手術(shù)治療。

三、藥物治療

1、鎮(zhèn)靜

皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg或杜冷丁50-100mg，使病人安靜，擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。對(duì)老年人，神志不清，已有呼吸抑制，休克或合并肺部感染者禁用。

2、血管擴(kuò)張劑

靜脈滴注硝普鈉或酚妥拉明以降低肺循環(huán)壓力，但應(yīng)注意勿引起低血壓，也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸異山梨醇降低肺循環(huán)靜脈壓。

急性心力衰竭護(hù)理

1、擇時(shí)重點(diǎn)護(hù)理

以呼吸困難為主要癥狀的急性左急性心力衰竭，多于夜間發(fā)生或癥狀加重。而以淤血、水腫為主要表現(xiàn)的右急性心力衰竭則多發(fā)生在下午。因此，患者下午或夜間睡眠時(shí)，輕度急性心力衰竭患者取頭高位，較重者取半臥位，這樣可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止病情反復(fù)或加重。

2、擇時(shí)休息與活動(dòng)

由于急性心力衰竭病人的病情變化規(guī)律是上午輕，下午或夜間重，因而應(yīng)將病人的活動(dòng)安排在上午進(jìn)行，包括住院病人的探視、檢查等。下午及晚上盡量使病人保持安靜，避免勞累及情緒波動(dòng)，減輕對(duì)心功能的不利影響。

3、擇時(shí)服藥

強(qiáng)心甙類最敏感時(shí)間在早晨，故于早7時(shí)前服藥為好。利尿劑與強(qiáng)心甙作用敏感時(shí)間基本一致，如雙氫克尿塞、速尿均宜在早7點(diǎn)前服藥為佳。

4、擇時(shí)飲食

為了減輕胃腸氧耗增加而加重心臟負(fù)荷，有夜間發(fā)作危險(xiǎn)的急性心力衰竭病人，應(yīng)將晚飯?zhí)崆爸料挛?時(shí)，進(jìn)餐量要少。有吃夜宵嗜好的病人，應(yīng)注意改變這種習(xí)慣，以減輕夜間心功能的異常變化。