高血糖或致胰島功能衰竭 老年人血糖高應(yīng)怎么辦
糖尿病患者長期高血糖會損害血管及神經(jīng),導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足壞疽等慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
當空腹(8小時內(nèi)無糖及任何含糖食物攝入)血糖高于正常范圍,即稱為高血糖,短時間、一次性的高血糖對人體無嚴重損害,但長期的高血糖會使糖尿病患者全身各個組織器官發(fā)生病變,導致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
長期高血糖的五大危害
大家都知道糖尿病人的治療主要是要控制血糖,預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。而高血糖無疑是患者控制血糖的阻礙,下面就讓我們來了解一下糖尿病患者長期出現(xiàn)高血糖的五大危害。
危害1: 導致機體脫水及高滲性昏迷
高血糖致使大量葡萄糖隨尿排泄,引起滲透性利尿,導致機體脫水。脫水使得細胞外液滲透壓增高,水分由細胞內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)移引起細胞內(nèi)失水,腦細胞失水可引起腦功能紊亂直至昏迷,臨床上稱之為”高滲性昏迷“。
危害:2: 導致電解質(zhì)紊亂及酸中毒
高血糖時,病人的尿量明顯增加,并從尿中帶走大量電解質(zhì),導致電解質(zhì)紊亂。同時,由于高血糖病人存在糖的利用障礙,轉(zhuǎn)而通過分解脂肪產(chǎn)生能量,伴隨著脂肪分解,酮體生成增加,導致”糖尿病酮癥酸中毒“。
危害:3: 導致胰島功能衰竭
高血糖對胰島B細胞具有“毒性作用”,糖尿病患者如果長期出現(xiàn)高血糖,將導致胰島功能衰竭、胰島素分泌更少和病情進行性惡化。
危害4: 引起消瘦、乏力、抵抗力降低
長期高血糖狀態(tài)下,葡萄糖不能很好地被機體吸收利用而是從尿中大量丟失,機體通過分解脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量,結(jié)果導致全身消瘦、乏力,機體免疫力下降。
危害:5 導致各種血管、神經(jīng)慢性并發(fā)癥
糖尿病患者長期高血糖會損害血管(包括大血管及微血管)及神經(jīng)(主要是感覺神經(jīng)及自主神經(jīng)),導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足壞疽等慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
老年人血糖高怎么辦?
1、運動方面
堅持適量的體育活動可提高肌肉細胞胰島素受體的數(shù)量。運動的過程是機體消耗能量的過程,通過運動,血糖降低了,胰島素的效用被提高了,與血糖有關(guān)的一些代謝指標(如糖化血紅蛋白)被改善了。
但老年糖尿病患者應(yīng)選擇比較柔和的運動,并應(yīng)在開始運動前對身體做一次全面的檢查。舒緩的有氧運動是最適合老年人的鍛煉方式,即強度小、節(jié)奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動,如散步、太極拳、自編體操等。有氧運動宜循序漸進,可從散步開始,逐步過渡到自編操等。
2、藥物控制
如格列喹酮片系第二代口服磺脲類降糖藥,為高活性親胰島β細胞劑,與胰島β細胞膜上的特異性受體結(jié)合,可誘導產(chǎn)生適量胰島素,以降低血糖濃度。適用于2型糖尿病患者。但是,專家建議,藥物只是輔助,個人情況不同,服用之前謹遵醫(yī)囑。
3、飲食方面
糖尿病人的飲食一定要注意,特別是要控制飲食的總熱量,要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標準體重范圍內(nèi)。一般老年人,每日攝入熱量在1500~1800千卡,胖人宜減少到1200~1500千卡。
粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。還應(yīng)供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每日可吃瘦肉類(包括魚、蛋和大豆制品)150~200克,牛乳250克。
其次,膳食纖維和維生素要充分,高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。水果類含果糖較多,血糖控制不好時最好免食。
最后,因為糖尿病患者脂肪代謝紊亂,血脂高,動脈粥樣硬化發(fā)展快,因此食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過300毫克/日,相當于每日一個雞蛋。少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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