有的人因父母有冠心病或心肌梗塞，擔(dān)心自己以及子女也會得這種病，甚至自稱他們是“冠心病家族”。一家?guī)纵叾加腥说霉谛牟〉那闆r確實(shí)有。這個(gè)家族中的年輕人對此病警惕性特別高，也是很自然的。但如把它理解為“命中注定”、“在劫難逃”，那就沒有什么積極意義了。因?yàn)?，這種擔(dān)憂焦慮的心態(tài)本身不但不利于預(yù)防冠心病，甚至可說是心理上的一種危險(xiǎn)因素。

遺傳到底如何影響冠心病的發(fā)生？

肥胖和高脂血癥，除一部分有家族性外，大多數(shù)為飲食過量，飲食結(jié)構(gòu)不合理及缺乏體力活動所致。糖尿病本身有家族因素，但如注意節(jié)食，避免過胖，也能使發(fā)病可能性減低；已有糖尿病者，只要進(jìn)行合理治療，它對心血管的危害性也可明顯減輕。高血壓也有些家族因素，但又與性格急躁、容易緊張、激動以及膳食中攝入鹽偏高等有關(guān)。至于吸煙、酗酒等，更明擺著是一種不良的生活習(xí)慣問題。

由此可見，冠心病和通常所稱的遺傳性疾病有很明顯的區(qū)別。某一個(gè)家庭內(nèi)病人較多，往往是由于一家人長期共同生活，有相同或近似的生活習(xí)慣，甚至在為人處世的性格上也差不多。比如，吃的咸，喜油膩，不愛活動，工作頂真，性格執(zhí)著，不善于在情緒上自我放松，等等。這些都主要是“后天”的。雖說“秉性難移”，但如果深刻認(rèn)識到它們對健康的不利影響，卻完全可以逐漸改變，從而使冠心病發(fā)生的可能性降低。事實(shí)上，這就是臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)所公認(rèn)為最省事、最有效的“一級預(yù)防”措施。

許多人都知道，美國是冠心病高發(fā)國家之一。如果按一般遺傳或家族的概念去衡量，他們中的“冠心病家族”一定比我國多得多，他們的年輕人中發(fā)病率也似乎應(yīng)有越來越多的趨勢。但事實(shí)上，近些年美國冠心病卻有所減少。主要原因就在于，他們不是消極地看待冠心病多這個(gè)現(xiàn)實(shí)，而是用追本求源的態(tài)度，針對人群中肥胖和高脂血癥者多等情況，提出減少食量、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加體育鍛煉，限制吸煙等。通過一系列措施，取得了可觀的成效。

和西方人相比，中國人具有更多的好條件，比如，傳統(tǒng)的日常飲食用植物油，蔬菜糧食為主，少量肉、蛋及奶類，這是一種符合健康要求的平衡膳食。在體力活動、生活習(xí)慣和心理狀況方面，也有許多可取之處，這些都是中國冠心病較少的原因。不過，中國人膳食中鹽攝量較高，約比世界衛(wèi)生組織的建議量高一倍多，吸煙的人也最多，這些是不好的。隨著生活的改善，肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病等疾病有所上升，也值得注意。在商品經(jīng)濟(jì)條件下，人們在心理行為方面還得善于進(jìn)行調(diào)節(jié)。

不能說冠心病和遺傳因素絲毫沒有關(guān)系，但從前述可知，在預(yù)防冠心病這個(gè)問題上，人們自己是可以有所作為的。消極認(rèn)命純屬有害無益，“戰(zhàn)略上藐視，戰(zhàn)術(shù)上重視”才是正確的態(tài)度。

冠心病的預(yù)防辦法：

一、控制飲食：膳食結(jié)構(gòu)要平衡，高血脂是導(dǎo)致動脈硬化、引發(fā)冠心病的重要因素，因此徐先生忍痛放棄了自己最喜愛的牛羊肉之類的“紅肉”，他的妻子也把大部分購物時(shí)間都用在超市的蔬果區(qū)里，芹菜、菠菜、茄子成為餐桌上永恒不變的“主題”，偶爾會搭配一些“健康蛋白質(zhì)”，如豆類、魚類、禽類和蛋類等，主食都是大米、燕麥、玉米等有益心臟健康的全谷類食物，烹飪用油也盡量使用菜籽油、大豆油等液體植物油。

二、加強(qiáng)運(yùn)動：每天散步1小時(shí)，運(yùn)動鍛煉具有控制體重、推遲心血管系統(tǒng)的老化進(jìn)程、預(yù)防動脈硬化等許多好處。因此徐先生一改過去不外出的習(xí)慣，堅(jiān)持每周至少運(yùn)動5-7天，每天至少散步1小時(shí)，除了散步，保健體操、氣功、太極拳等鍛煉活動都已經(jīng)成了他生活的一部分，每個(gè)天氣良好的早晨和傍晚，鄰居們都能看到徐先生在小區(qū)周圍走走跑跑的身影。

三、戒除煙癮：還要遠(yuǎn)離二手煙，徐先生原先的煙癮很大，幾乎達(dá)到一天一盒的程度，為了戒除煙癮，徐先生把自己家里打造成了一個(gè)無煙環(huán)境，不光自己不吸煙，來了客人不敬煙，還盡量不與吸煙的人共處一室，因?yàn)槎譄煂ι眢w同樣危害巨大。每當(dāng)又有抽煙的念頭時(shí)，徐先生就用讀書、運(yùn)動等活動轉(zhuǎn)移注意力，沒用多長時(shí)間，徐先生就徹底戒除了吸煙的嗜好。

四、作息規(guī)律：保證充足的睡眠，為了保護(hù)心臟健康，徐先生一改過去經(jīng)常熬夜看電視、電腦到凌晨1、2點(diǎn)鐘的習(xí)慣，也推掉了不必要的應(yīng)酬，基本保證每晚十點(diǎn)入睡，睡眠達(dá)到7~8個(gè)小時(shí)。剛開始，徐先生真還有點(diǎn)不太適應(yīng)這么“早”入睡，但慢慢發(fā)現(xiàn)，自己白天的精力變得更加充沛，過去的犯困、頭暈等小毛病也消失了。

冠心病的病因：

1。年齡與性別：40歲后冠心病發(fā)病率升高，女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等，這是引發(fā)冠心病的原因之一。

2。高脂血癥：除年齡外，脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測因素。總膽固醇（tc）和低密度脂蛋白膽固醇（ldlc）水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。ldlc水平每升高1%，則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%。甘油三脂（tg）是冠心病的獨(dú)立預(yù)測因子，往往伴有低hdlc和糖耐量異常，后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。

3。高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn)。

4。吸煙：吸煙也是重要的冠心病的原因，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量反應(yīng)關(guān)系。

綜合了解到了以上的這些知識之后，朋友們已經(jīng)知道了有哪些措施可以預(yù)防冠心病的，此病影響到了患者日常的生活，我們要關(guān)注身邊老年朋友的健康情況，積極的去幫助他們進(jìn)行冠心病的預(yù)防，從而幫助老年人遠(yuǎn)離此病的侵害。