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高血壓用藥從小劑量開始 高血壓的治療方案介紹

2016-10-31 10:17:28      家庭醫(yī)生在線

高血壓是中老年人一種常見病,除了采用藥物治療外,還可采用食療,但是食療一定要堅持,才能發(fā)揮作用。那么我們一起來了解高血壓的治療方案。

高血壓的治療方案

(一)、治療目的及原則

降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應(yīng)該確立血壓控制目標(biāo)值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協(xié)同加重心血管疾病危險,治療措施應(yīng)該是綜合性的。

1、改善生活行為:①減輕體重;②減少鈉鹽攝入;③補(bǔ)充鈣和鉀鹽;④減少脂肪攝入;⑤增加運(yùn)動;⑥戒煙、限制飲酒。

2、血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個體化:由于病因不同,高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。

3、多重心血管危險因素協(xié)同控制:降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預(yù)后產(chǎn)生重要影響。

(二)、降壓藥物治療

1、降壓藥物種類:①利尿藥;②β受體阻滯劑;③鈣通道阻滯劑;④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;⑤血管緊張素II受體阻滯劑。

2、治療方案大多數(shù)無并發(fā)癥或合并癥患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應(yīng)從小劑量開始,逐步遞增劑量。臨床實(shí)際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、并發(fā)癥、合并癥、降壓療效、不良反應(yīng)等,都會影響降壓藥的選擇。2級高血壓患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。

(三)、用藥原則

1、小劑量:初始治療時通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量,并根據(jù)需要,逐步增加劑量。

2、盡量應(yīng)用長效制劑:盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。

3、聯(lián)合用藥:以增加降壓效果又不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療療效不滿意時,可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上,2級以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓常需聯(lián)合治療。對血壓≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療,或用小劑量固定復(fù)方制劑。

4、個體化:根據(jù)患者具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物。

(三)、推薦食療

海帶玉米須治高血壓:海帶、玉米須。海帶30g洗凈后切成細(xì)絲,玉米須略沖后,與海帶絲一同放入砂鍋中,加適量水煮成湯食之。芹菜粥治高血壓:芹菜50g,大米 50g。將芹菜洗凈去葉梗與大米煮成粥,葉子洗凈煎汁,待粥煮沸后加入即可。

梅花粥治高血壓:白梅花5g,白菊花6g,粳米50—100g。取粳米煮成粥,將白梅花、白菊花沖凈,待粥將熟時加入兩種花稍煮即可。

菊花腦治高血壓:菊花腩。取菊花植物嫩芽(15~20g)沖洗干凈后,放砂鍋內(nèi)加適量清水及食鹽少許,煮成湯,飲湯即可,菊花腦,甘涼,清肝明目,養(yǎng)血息風(fēng),平肝解毒,具有顯著的解熱降血壓的作用。

羅布麻葉治高血壓:羅布麻葉、山楂、五味子各適量,用開水沖泡后代茶飲。

豬腦治高血壓:豬腦髓l副,天麻、陳皮各10g。將豬腦、陳皮、天麻洗凈后放人瓦盅中,加入食鹽,味精,蔥姜未各少許,再加入適量的清水,隔水燉熟后食用。

西瓜皮治高血壓:玉米須、西瓜皮、香蕉各適量。將玉米須沖洗凈,西瓜皮洗凈切塊,香蕉去皮后切成塊,加人清水 4碗同放砂鍋內(nèi)煎至l碗半,加入冰糖調(diào)味即可。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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