心力衰竭不可過(guò)早停藥 日常保健應(yīng)該注意什么
心衰病情不易穩(wěn)定的原因在于,器質(zhì)性改變發(fā)生的心臟病本身不易消除,如果再有誘發(fā)因素存在,就會(huì)趁機(jī)殺“回馬槍‘----引起心衰復(fù)發(fā)。為此,處于心衰恢復(fù)期病人應(yīng)注意:
心力衰竭的日常注意
1、情緒:情緒緊張,激動(dòng),大喜,大悲等將給病人蒙上一層陰影。因上述情況可使交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺大量分泌,結(jié)果使心率增快,血壓升高,心衰就易”卷土重來(lái)“。對(duì)待疾病最佳態(tài)度應(yīng)是”既來(lái)之,則安之“,保持情緒穩(wěn)定白求恩國(guó)際和平醫(yī)院心血管內(nèi)科趙玉英
2、飲食:暴飲暴食也是恢復(fù)期病人大敵。因胃部飽脹,可使膈肌升高,影響心肺功能,易促使心衰再次發(fā)作。心衰恢復(fù)期病人的飲食原則應(yīng)以易消化,清淡的半流質(zhì)或軟食為主,并少食多餐,適當(dāng)限制鈉鹽。
3、休息:少數(shù)冠心病病人在恢復(fù)期,自以為“心衰已過(guò)”,不會(huì)再有問(wèn)題,盲目加大活動(dòng)量。因勞累過(guò)度,使心率加快,耗氧量增加,誘發(fā)和加重心力衰竭的例子不乏其人。其實(shí),恢復(fù)期病人雖不可長(zhǎng)期與病床為伴,但也應(yīng)注意充分休息,根據(jù)具體情況,”動(dòng)靜結(jié)合“----如散步,打太極拳等,待心功能確實(shí)恢復(fù)穩(wěn)定后,再參加力所能及的工作。
4、感染:罹患病毒或細(xì)菌感染,均可損害心肌收縮力,其中以上呼吸道感染為最常見(jiàn)。如風(fēng)濕活動(dòng)為誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的主要誘因,也與上呼吸道感染密切相關(guān)。心臟病人注意保護(hù)自己,預(yù)防各種感染至關(guān)重要,一旦發(fā)生上呼吸道感染等應(yīng)及時(shí)徹底治療。
5、服藥:恢復(fù)期病人心臟代償功能雖有所恢復(fù),但并非就可以”高枕無(wú)憂(yōu)“仍需遵循醫(yī)囑使用藥物維持,如強(qiáng)心劑,利尿藥等。個(gè)別患者自以為”久病成良醫(yī)“,隨心所欲地用藥,以至過(guò)量,不足或過(guò)早停藥,心力衰竭也許會(huì)找上門(mén)來(lái)。。
心力衰竭多吃什么
燕麥
含有豐富的亞油酸和B族維生素,可以防止動(dòng)脈硬化的粥樣斑塊形成;同樣含有大量的水溶性纖維素,能降低血中膽固醇含量。
黑木耳
由于黑木耳具有獨(dú)特的止血和活血雙向調(diào)節(jié)作用,所以又有“天然抗凝劑”之美稱(chēng),對(duì)防治冠心病和心腦血管病十分有益。
魚(yú)類(lèi)
比大多數(shù)肉類(lèi)所含的脂肪和飽和脂肪酸都低,能增加血液中“好”的膽固醇,協(xié)助清除“壞”的膽固醇。黃豆及其制品含多種人體必需氨基酸和不飽和脂肪酸,能促進(jìn)體內(nèi)脂肪及膽固醇代謝,保持心血管通暢。
菠菜和胡蘿卜
菠菜中富含葉酸。有研究表明,服用葉酸可以降低25%罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn);而胡蘿卜中的胡蘿卜素可以轉(zhuǎn)化成維生素A,保持血管暢通從而防止中風(fēng)。
心力衰竭飲食原則
1、少食多餐,容易消化
心力衰竭的病人,一般病情都比較重,大都臥床休息,活動(dòng)量大大減少,再加上肝臟和胃腸道郁血,食欲與消化能力均較差,有的病人還出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀。因此,應(yīng)采用定時(shí)定量和少食多餐的方法,一日最好吃4-5餐,每餐吃八分飽。食物以流食和半流食為好,如粥、藕粉、蛋花湯、牛奶、面條、薄餛飩皮、餅干、面包干等容易消化的食物。如果吃得過(guò)飽會(huì)使胃腔擴(kuò)大,影響膈肌活動(dòng),致心肌功能減退,不利于心臟的康復(fù)。
2、根據(jù)病因,調(diào)配飲食
對(duì)于不同病因的心臟病所引起的心力衰竭,可調(diào)配不同的飲食,如高血壓性心臟病和冠心病病人,要注意限制食物中的總熱量,控制體重,每天每公斤體重所供熱量以不超過(guò)30千卡為宜,逐漸糾正肥胖,減輕心臟負(fù)擔(dān)。高脂血癥是引起冠心病的病理基礎(chǔ),心臟病患者合并貧血,則需補(bǔ)充鐵劑,含鐵豐富的食物如芝麻醬、大棗、黑木耳、瘦肉、豬肝、羊肝等應(yīng)適當(dāng)多吃。
3、限制食鹽量
鹽還有吸附水分的作用,攝入過(guò)多,體內(nèi)水分就會(huì)增加,全身血容量也就隨之增加,直接增加了心臟的負(fù)擔(dān),使心力衰竭程度加重。因此,一定要限制食鹽攝入量。輕度心衰的病人,每日限制食鹽在3克以?xún)?nèi)(正常人每天需要食鹽6克);重度心力衰竭的病人,出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少、心慌、氣急、不能平臥時(shí),可吃無(wú)鹽飲食或代鹽飲食。
4、注意營(yíng)養(yǎng),食物多樣化
在不增加心臟負(fù)擔(dān)的前提下,要特別注意病人必需的營(yíng)養(yǎng)成分的供給,以便改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,加強(qiáng)心臟功能。平時(shí)適宜多吃些富含優(yōu)良蛋白質(zhì)、維生素B族和維生素C的食物。鼓勵(lì)病人盡可能地多吃一些瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、乳類(lèi)、豆類(lèi)。多吃蔬菜和瓜果,既能補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素、礦物質(zhì)及纖維素,又能疏通大便,防治便秘,對(duì)病人大有益處。
5、補(bǔ)充豐富的維生素及礦物質(zhì)
多食用鮮嫩蔬菜、梨、草莓等,以補(bǔ)充足夠維生素,保護(hù)心肌功能,增強(qiáng)身體抵抗力。注意補(bǔ)充鉀及鎂,因慢性心力衰竭,用排鉀性利尿劑和洋地黃藥物時(shí),會(huì)使胃腸淤血,食欲減退。鉀鹽攝入量減少,所以應(yīng)選擇含鉀較多的食品,如川冬菜、紫菜、荸薺、紅棗,以及谷類(lèi)等含鉀豐富的食物。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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