無(wú)痛性心肌梗塞更可怕?心梗的有效預(yù)防方法
心肌梗塞這種疾病相信很多人都聽說(shuō)過(guò),大家都知道這是一種比較常見的疾病,治療起來(lái)也不是很容易,不過(guò),這種疾病卻是可以預(yù)防的,只要生活中能夠合理的進(jìn)行預(yù)防,就能夠減小心肌梗塞發(fā)病的概率。
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧?。本病在歐美最常見,美國(guó)每年約有150萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死。中國(guó)近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì),每年新發(fā)至少50萬(wàn),現(xiàn)患至少200萬(wàn)。
中老年人注意提防無(wú)痛性心梗
心肌梗塞是冠心病中癥狀嚴(yán)重、冠狀動(dòng)脈閉塞、心肌急性缺血壞死所引起的,中老年人多見。急性心肌梗塞(下稱急性心梗)的典型臨床癥狀如心前區(qū)或胸后呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的劇烈絞痛,服擴(kuò)冠藥物不緩解,患者呈恐懼或?yàn)l死感以及心電圖特異性改變,即出現(xiàn)病理性Q波者,一般不易漏診,而有些既往無(wú)心臟病史患者,并出現(xiàn)非心臟病癥狀。
一位54歲女副教授,無(wú)原因的出現(xiàn)牙齦和口唇及舌發(fā)麻、發(fā)癢,無(wú)心前區(qū)痛或心慌氣短等心臟病癥狀,既往也無(wú)心臟病史。急查心電圖:出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常。立即靜脈推注阿托品等搶救,并口服速效救心丸、冠心蘇合丸、心痛定片等。馬上住院治療,診斷為急性心肌梗塞超急期,心律失常,左右束支交替阻滯。該患者如不及時(shí)就醫(yī),其自然轉(zhuǎn)歸可能有以下幾個(gè)方面:
一、可發(fā)展成為典型的急性心肌梗塞。如梗塞面積較大,并發(fā)癥嚴(yán)重(如心律失常、休克、心力衰竭)時(shí),搶救和治療均較困難,有時(shí)可以失去逆轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)。
二、急性心梗超急期可發(fā)生潛在的致命并發(fā)癥——心室顫動(dòng)。一旦發(fā)生室顫,一般條件下不易搶救,可形成腦缺血性暈厥或休克及猝死。
三、很容易發(fā)生心室停搏,或出現(xiàn)心室頻率過(guò)低、腦缺血暈厥、死亡。
中老年人隨年齡增長(zhǎng),身體各臟器要發(fā)生相應(yīng)的老化,其中心臟的冠狀動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)心肌供血不全,形成冠心病。有些已確診冠心病者,要按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療、調(diào)整生活和安排運(yùn)動(dòng)量。又有一些人平時(shí)具有冠心病癥狀,如夜間從睡眠中憋醒,胸間氣短感,勞累后出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后疼痛,休息后緩解。這種情況可以服用擴(kuò)張冠狀血管的藥物如復(fù)方丹參片、心痛定片、冠心蘇合丸等,以改善心肌供血,不僅治療冠心病,也預(yù)防發(fā)生心絞痛和心肌梗塞。
在實(shí)踐中有很多不典型的又無(wú)法解釋的癥狀(如上述病例),患者自己無(wú)法鑒別癥狀的性質(zhì)時(shí),就要到醫(yī)院檢查請(qǐng)醫(yī)生診斷。例如無(wú)任何誘因的突然出現(xiàn)左肩背痛、無(wú)牙病原因的左側(cè)牙痛、無(wú)原因的口唇和舌發(fā)麻發(fā)癢、口唇色突然發(fā)紫紺、無(wú)胃病史又用胃藥不緩解的心窩部痛、無(wú)原因的突然休克或暈厥等,都要考慮冠心病的可能。
預(yù)防急性心梗首先要預(yù)防動(dòng)脈硬化。大部分健康的中老年人,由于良好的飲食和勞動(dòng)習(xí)慣,動(dòng)脈硬化較輕,也無(wú)冠心病癥狀,盡管如此,也應(yīng)警惕。如有條件要定期作體檢,查心電、血壓、驗(yàn)血脂,并有針對(duì)性地進(jìn)行治療。高血壓合并高脂血癥患者,動(dòng)脈硬化發(fā)展較快,要降壓和驅(qū)脂治療,口服降壓片和煙酸成煙酸肌醇脂片等,降低血液粘滯度,防止發(fā)生血栓。
中老年人無(wú)論有無(wú)冠心病,都要提高對(duì)冠心病和急性心梗的認(rèn)識(shí),并在生活中要養(yǎng)成清心寡欲,精神愉快。飲食有節(jié)不偏食,即少肉多菜,少咸多淡,少甘多果,適量飲水。經(jīng)常參加體力勞動(dòng)和適度的體育活動(dòng)。
心肌梗塞的有效預(yù)防方法
一、控制高血壓,是防治冠心病和預(yù)防心梗的重要措施。高血壓患者應(yīng)選用適合自己的降壓藥,并堅(jiān)持治療,將血壓控制在130/85毫米汞柱以下。
二、注意根據(jù)氣候的變化增減衣服,在隆冬和早春特別要防寒保暖。
三、平時(shí)應(yīng)參加適度的體育鍛煉,以增強(qiáng)心肺功能,還可使冠狀動(dòng)脈建立起側(cè)支循環(huán),保證對(duì)心肌的血供。
四、生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠充足,午間小睡30分鐘或1小時(shí)。
五、飲食以富有營(yíng)養(yǎng)、清淡為宜,多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜,不要暴飲暴食及酗酒。
六、不要吸煙,因?yàn)闊熤械哪峁哦〉任镔|(zhì)可促使冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,加重病情,引發(fā)心絞痛和心梗。
七、患有血脂異常、糖尿病者,應(yīng)積極治療,控制好血脂、血糖。還要防治各種感染性疾病和便秘、腹瀉等。
八、注重保持心理平衡,這點(diǎn)極為重要。應(yīng)盡力避免過(guò)度緊張、激動(dòng)、焦慮、抑郁等不良刺激,以一顆平常心過(guò)好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各臟器功能正常,血流通暢,就會(huì)遠(yuǎn)離心梗的威脅,健康長(zhǎng)壽。
預(yù)防心肌梗塞的方法有很多,生活中大家一定要善于發(fā)現(xiàn)才行,具體怎么預(yù)防,上面已經(jīng)為大家介紹的很清楚了,如果說(shuō)你對(duì)這方面知識(shí)還存在疑惑的話,這個(gè)時(shí)候不妨看看上面為大家介紹的內(nèi)容,這樣能夠幫助您進(jìn)行合理的預(yù)防。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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