一動就喘警惕心力衰竭 如何辨認心衰的癥狀?
孫大爺患有冠心病、高血壓多年,一直服藥治療,各種指標(biāo)控制得也不錯。但最近發(fā)現(xiàn)特別容易累,快走幾步就喘得厲害,感覺氣不夠用,他自嘲地對老伴說,這是缺乏鍛煉了。老伴不放心,催促他趕緊到醫(yī)院查一查,檢查結(jié)果讓人大吃一驚,竟然出現(xiàn)了左心衰竭。
心臟就像一個水泵,不停地把血液泵出,通過動脈送到各個器官。如果這個水泵長時間超負荷工作,或者水泵本身出了問題,就會導(dǎo)致排血量減少,不能滿足身體的需要,此時就會出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。幾乎所有的心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭(心衰)的發(fā)生,其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始的。
心衰有什么癥狀?
心衰的主要表現(xiàn)是喘、腫。心衰早期癥狀不典型,有的患者表現(xiàn)為心跳快,活動量不大就感覺心慌、氣短,活動后感覺特別累,休息很長時間才會恢復(fù);還有的表現(xiàn)為不想吃飯,或者進食稍微多一點就感到肚子脹、不消化,患者甚至?xí)J為是胃腸疾病而到消化科就診。另外,相當(dāng)一部分患者會反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染,且治療效果不好,在輸液治療時會因為速度較快而出現(xiàn)心慌、喘憋癥狀。隨著病情進展,患者的喘憋癥狀加重,會在夜間睡覺時憋醒,必須坐起才能緩解,并且睡覺時喜歡枕得比較高,有的患者甚至坐著才能睡。水腫則多見于小腿等下垂部位,呈凹陷性,有人形容為一按一個坑,嚴重者蔓延到大腿及會陰部,甚至還會出現(xiàn)胸水和腹水。
如何辨認心衰的“喘”?
有的老人會說,不少呼吸科疾病也會出現(xiàn)“喘”的癥狀,比如支氣管哮喘,該如何辨認心衰的“喘”呢?一個重要的方法就是看是否與體位有關(guān)。心衰的喘與體位有關(guān)系,常在平臥睡眠時突然發(fā)生,喘得厲害,坐起時喘的癥狀減輕。而支氣管哮喘的加重和緩解,與體位改變的關(guān)系不明顯。
發(fā)現(xiàn)心衰如何急救?
如果出現(xiàn)喘憋癥狀,應(yīng)馬上讓患者采取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前傾。這種姿勢能有效減輕心臟負擔(dān),緩解喘憋癥狀。有條件者可給予吸氧,然后馬上撥打急救電話。需要注意的是,就醫(yī)途中要堅持端坐位,兩腿下垂,絕不能讓患者勉強步行去醫(yī)院。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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