急性心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈血流突然減少或中斷，使心肌缺血或壞死導(dǎo)致的嚴(yán)重癥狀。心肌梗塞突發(fā)，應(yīng)該采取哪些措施呢？

急性心梗發(fā)病或出現(xiàn)異常疼痛

提起心肌梗死大多數(shù)人會(huì)想到持續(xù)的胸悶、胸痛等癥狀，其實(shí)很多人不知道，急性心梗發(fā)病可毫無疼痛感，或是癥狀類似于胃腸炎、牙疼、頸肩疼痛，而這些癥狀常被患者忽視，延誤病情。

而所謂的無痛心梗其實(shí)也并不是毫無疼痛感，只是可能輕微的疼痛感未被患者感覺到，這種情況常發(fā)生在糖尿病人與腦血管疾病患者身上，因?yàn)樗麄儗?duì)于疼痛的感覺較之正常人稍顯遲鈍。

那么心梗發(fā)作緣何殃及腸胃呢？因?yàn)樾募」Ｋ酪卜植课?，若是下壁和后壁心肌梗死，此處分布較多的迷走神經(jīng)，迷走神經(jīng)支配腸胃，因而犯病時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、拉肚子等類似胃腸炎的癥狀。如果心臟的神經(jīng)將疼痛傳到大腦，大腦再傳到脊柱神經(jīng)，進(jìn)而將疼痛傳遞給胸部、背部、肩部等，則會(huì)引起這些部位的疼痛。

由于急性心梗有時(shí)發(fā)病癥狀并不明顯，要提醒大家的是，糖尿病、腦血管疾病患者如出現(xiàn)胸部輕微不適須立即就醫(yī)檢查，普通人若平時(shí)沒有胃腸方面的疾病突然出現(xiàn)了胃腸炎癥狀，或是無緣由出現(xiàn)牙痛、咽痛、頸肩痛等情況則必須引起患者及家屬的重視，須及時(shí)到醫(yī)院查出病因，排除隱患。

突發(fā)心梗怎么辦？

當(dāng)急性心肌梗塞發(fā)生時(shí)，自覺胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時(shí)伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀，有些患者無劇烈胸痛感覺，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，但其他癥狀會(huì)表現(xiàn)加嚴(yán)重，休息和服用速效擴(kuò)血管藥物不能緩解疼痛。若身邊無救助者，患者本人應(yīng)立即呼救，撥通120急救電話或附近醫(yī)院電話。在救援到來之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所產(chǎn)生胸壓和震動(dòng)，與心肺復(fù)蘇中的胸外心臟按摩效果相同，此時(shí)用力咳嗽可為后續(xù)治療贏得時(shí)間，是有效的自救方法。

據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)治療表明，在心肌梗塞發(fā)生的最初幾小時(shí)是最危險(xiǎn)的時(shí)期，大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡。而此時(shí)慌亂搬動(dòng)病人、背負(fù)或攙扶病人勉強(qiáng)行走去醫(yī)院，都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)使心肌梗塞的范圍擴(kuò)大，甚至導(dǎo)致病人死亡。

因此，急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要，家人或救助者更不要驚慌，應(yīng)就地?fù)尵龋尣∪寺上滦菹?，盡量減少其不必要的體位變動(dòng)。并立即給予10毫克安定口服，同時(shí)呼叫救護(hù)車或醫(yī)生前來搶救。

在等待期間，如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況，多表示已發(fā)生休克，此時(shí)可使病人平臥，足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動(dòng)，家人且不可將其抱起晃動(dòng)呼叫，而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。

若無效，則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸，直至堅(jiān)持到醫(yī)生到來。