病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵入心臟，損害心肌，影響心肌的血液供應(yīng)或是病毒在局部產(chǎn)生的毒素，累及中樞神經(jīng)后，使心肌發(fā)生繼發(fā)性損害。這種病沒有明顯的季節(jié)性，多數(shù)病人為散在發(fā)生很少造成流行。

感冒后頭暈乏力警惕病毒性心肌炎

人的一生得感冒次數(shù)可以說是多不勝數(shù)，但由感冒引起病毒性心肌炎的幾率不到1%。而十歲左右的小朋友則是該病高發(fā)人群，無論什么年齡段的人得感冒，都有發(fā)展成心肌炎的可能性，但是因為10歲左右的小朋友都在上學(xué)，功課繁重，抵抗力較弱，又喜歡到處跑，容易感染感冒病毒。

如果感冒后又不注意休息，病毒就很有可能侵犯心臟，一般會有以下癥狀：

輕度癥狀：感冒后1-3周開始出現(xiàn)乏力、頭暈、胸悶之感，患者總覺得自己很累。

重度癥狀：胸痛、氣促、心律失常、心衰、早搏。

臨床中，患者多在感冒后的1-3周出現(xiàn)心肌炎癥狀，也有少數(shù)患者一感冒就出現(xiàn)心肌損害。有的病毒性心肌炎患者癥狀特別輕，不會出現(xiàn)任何不適，注意休息，疾病便自愈了。另外，有的患者在多年后的體檢，甚至尸檢才發(fā)現(xiàn)曾得過心肌炎。病毒性心肌炎是可治愈性疾病，患者可以恢復(fù)正常，不會復(fù)發(fā)，不留任何后遺癥。關(guān)鍵在于認清上述癥狀，及早采取處理措施。

病毒性心肌炎主要是休息和對癥治療

病毒性心肌炎除了發(fā)病前幾天有感冒的癥狀外，還有持續(xù)心慌、氣短、血壓低、易出汗、疲乏無力、胸悶以及心前區(qū)壓迫感。重者可有呼吸困難以及心臟衰竭表現(xiàn)。檢查時可發(fā)現(xiàn)患者第一心音減弱和出現(xiàn)第四心音。心電圖上可有心跳過緩或過速，T波低平、變尖或倒置。也可同時伴有不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯等。

目前，對于病毒性心肌炎的治療沒有特殊辦法，主要是強調(diào)早休息和對癥治療，急性期可采用抗毒藥物治療，如金剛烷胺、阿糖胞苷和干擾素等。作為患兒的家長，應(yīng)注意下列各項：

1、休息。急性期應(yīng)臥床休息，以減輕心臟作功的負擔(dān)，并減少心肌的氧耗量；輕癥者和一般病例應(yīng)休息3？4周，對于有心功能不全的重癥病兒，臥床至少3個月或待心功能恢復(fù)正?；驍U大的心臟回復(fù)后，可逐步開始從室內(nèi)而至室外活動，活動量逐漸增加。若活動后反應(yīng)良好，學(xué)齡小兒可繼續(xù)上學(xué)，無需成年累月臥床不起。

2、飲食。宜選擇清淡、易于消化、富含維生素的食物（如新鮮果汁、蔬菜、蛋、鮮奶、魚及肉類、面食軟飯等），每餐根據(jù)小兒胃口，少量多餐，逐漸恢復(fù)正常的膳食。

3、若患兒煩躁不寧，給予言語慰籍和鼓勵，有疼痛的肢體和部位可給予按摩，需用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑時，可選用阿司匹林、巴比妥類藥物。

4、積極配合各項治療措施。主要有：①維生素C靜脈點滴，每日每公斤體重100～200毫克加入葡萄糖液中，連點2-3周；⑧保護心肌的能量合劑輔酶Q10肌注或口服，也可用改善心肌代謝的藥物1，6-二磷酸果糖；②特殊的抗心律失常藥及免疫抑制劑，應(yīng)由?？漆t(yī)生根據(jù)病情，決定用藥方案。

為了防止病毒性心肌炎病情的遷延及反復(fù)，做到以下幾點是非常重要的。

1、提高對本病的認識與警惕。在病毒感染之后，如患者出現(xiàn)乏力、心悸、憋氣、面色蒼白等癥狀，要充分注意到有發(fā)生病毒性心肌炎的可能，應(yīng)及時給予必要的檢查。除全面體檢外，還應(yīng)進行心電圖、X線胸片、心肌酶、超聲心動圖、動態(tài)心電圖等檢查，以便及時確診。

2、及時正規(guī)治療。確診后，治療要及時、準確、正規(guī)。病情好轉(zhuǎn)后，要定期隨診、復(fù)查，長期堅持治療。

3、盡量注意休息。確診后，應(yīng)立即臥床休息，堅持一個月左右。對于疑似心肌炎患者，也應(yīng)及早限制活動，定期隨訪觀察。病情好轉(zhuǎn)后，應(yīng)逐漸增加活動量，避免劇烈運動及過度勞累。

4、防治并發(fā)感染。除采取一般性預(yù)防措施之外，對于免疫功能低下者，可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑、免疫增強劑或中藥。有慢性感染灶者應(yīng)在適當(dāng)時予以清除。除應(yīng)預(yù)防呼吸道感染外，還應(yīng)注意消化道的感染，因為心肌炎的致病病毒如柯薩奇A、柯薩奇B、ECHO病毒等均為腸道感染病毒。

5、飲食要注意均衡營養(yǎng)。合理飲食，保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素的攝入，切忌偏食、擇食、饑飽無常或暴飲暴食。