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全國血脂異常約1.6億人 高脂血癥的調(diào)整和治療

2016-02-29 09:12:00      家庭醫(yī)生在線

血脂是血中所含脂類的總稱,其中主要包括膽固醇和甘油三酯,另外,還有磷脂、糖脂、類固醇和游離脂肪酸,血脂在維持身體正常生理活動中發(fā)揮了重要作用。甘油三酯大部分是飲食中獲得的,小部分是身體自身合成的,主要參與人體的能量代謝。膽固醇大部分是身體自身合成的,小部分是從飲食中獲得的,對于穩(wěn)定細(xì)胞膜的正常功能起關(guān)鍵作用。

血液中的脂蛋白有輕、重之分。其中密度高、顆粒小的一部分稱為高密度脂蛋白,它能將血管壁上多余的膽固醇運(yùn)送回肝臟進(jìn)行代謝,被稱為是血管的清道夫。高密度脂蛋白及其所攜帶的膽固醇是具有抗動脈粥樣硬化的“好膽固醇”。相反,低密度脂蛋白是從肝臟攜帶膽固醇到周圍血管,特別是到心臟上有冠狀動脈,可造成過多的膽固醇在血管壁上存積,引起動脈粥樣硬化,因此,低密度脂蛋白及其所攜帶的膽固醇是“壞膽固醇”。簡言之,低密度脂蛋白是低點(diǎn)好,高密度脂蛋白是高點(diǎn)好。

什么是高脂血癥。血脂異常癥,俗稱高脂血癥,是指由于脂肪代謝異常,使人體血漿中一種或多種脂質(zhì)的水平超過了正常范圍,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三脂過高,或高密度脂蛋白膽固醇過低,因此,“高脂血癥”的俗稱并不是完全合適。全國血脂異?,F(xiàn)患人數(shù)約1.6億人。血脂異常對身體的員害是隱匿的、漸進(jìn)和全身性的,常常缺乏明顯的臨床癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn)。 引起血脂異常的原因很多。任何原因引起的血脂生成過多和/或清除減少均可導(dǎo)致一種或多種脂質(zhì)組分在血漿中堆積(或減少)。

血脂異常癥臨床分類。臨床通常分為原發(fā)性和繼發(fā)性血脂異常癥兩類。由于遺傳缺陷所致者稱為原發(fā)性血脂異常癥,又稱為原發(fā)性家族性血脂異常癥;非家族性血脂異常癥,又稱為散發(fā)性血脂異常癥。系統(tǒng)性疾病所致者稱為繼發(fā)性血脂異常癥。

高脂血癥的危害。高脂血癥是罹患冠心病、心絞痛和高血壓等多種心血管疾病的高危因素,其直接危害是加速全身動脈粥樣硬化的進(jìn)程,過多的脂質(zhì)可造成血粘稠度增高,當(dāng)它們沉積于血管壁,形成粥樣斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄,進(jìn)而引起一系列與血管有關(guān)的并發(fā)癥,發(fā)生如心絞痛、心肌梗死、心律失常等心血管方面疾病,或者諸如腦梗死、腦缺血等腦血管方面的疾病,也可形成腎病和上、下肢壞疽,使病人致殘甚至致死,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和生命安全。總之,高脂血癥是引起心腦血管病的病理生理基礎(chǔ),是健康的無聲殺手。

高脂血癥的調(diào)整和治療:

(1) 注重科學(xué)飲食,控制食物脂質(zhì)來源。常見的降脂類食物有:大豆:含人體必需的八種氨基酸、多種維生素及多種微量元素,可降低血中膽 固醇?;ㄉ夯ㄉ陀兄诜纸飧蝺?nèi)膽固醇,降低血中膽固醇。蘑菇:含有一種嘌呤衍生物,有明顯降血脂作用。大蒜:含有揮發(fā)性辣昧素,可清除積存在血管中的脂肪,有明顯的降低膽固醇的作用。洋蔥:含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸,有良好的降血脂作用。生姜:含有油樹脂??梢种迫梭w對膽固醇的吸收。茶葉:降低膽固醇的效果明顯。蜜桔:加速膽固醇的轉(zhuǎn)化,降低膽固醇和血脂含量。酸奶:降低膽固醇的效果明顯。此外,甲魚、玉米油、葵花籽、海藻等均有降低膽固醇作用。

(2)加強(qiáng)體育運(yùn)動,促進(jìn)身體新陳代謝。大量的臨床研究表明,加強(qiáng)運(yùn)動促進(jìn)血液中脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、分解和排泄,調(diào)節(jié)糖代謝及降低血液粘稠度,可見,運(yùn)動對于治療高脂血癥有重要作用。高脂血癥患者可根據(jù)自身需要,適當(dāng)參加一些體育運(yùn)動,如慢跑、打太極拳、散步、游泳等活動。

(3)精選藥物調(diào)節(jié),爭取血脂水平達(dá)標(biāo)。在以上兩種方式的配合下,仍不能取得理想效果的情況,要考慮進(jìn)行藥物調(diào)節(jié)。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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