心肌梗死發(fā)病急，而且發(fā)病率高，嚴重威脅到患者的生命健康。更可怕的是，心肌梗死的復(fù)發(fā)率也很高，達到8.7%-29.6%，復(fù)發(fā)的時間在康復(fù)兩年內(nèi)，且相當(dāng)多的病例可再次或多次復(fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次病情都會加重。因此，心肌梗死患者在出院以后，也不能掉以輕心，在平時就要做好預(yù)防措施，以防復(fù)發(fā)。

心急梗死有哪些癥狀？

1。疼痛：是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但多無明顯誘因，且常發(fā)生于安靜時，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?；颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認為骨關(guān)節(jié)痛。

2。全身癥狀：主要是發(fā)熱，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38。c上下，很少超過39°C，持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過l周或消退后重新出現(xiàn)，或高熱超過39℃，應(yīng)懷疑并尋找有無并發(fā)感染，其次應(yīng)注意有無心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

3。胃腸道癥狀：胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計，占2.7%～9.9%。

4。低血壓和休克：不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后，加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足，或某些血管擴張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致，可持續(xù)數(shù)周后再上升，但常不能恢復(fù)到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，面色灰暗，額頭、頸部及四肢末端出汗，皮膚溫度較低，甚至尿少，收縮壓在80～90mmHg或較原基礎(chǔ)血壓下降60mmHg以上。

怎樣預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)？

預(yù)防心梗復(fù)發(fā)要注意看好四個指標，分別是血壓、血糖、血脂和血黏度。它們都與冠心病，尤其是心肌梗死的發(fā)生、發(fā)展和復(fù)發(fā)有密切關(guān)系。這四個指標不能保持良好的水平，心?；颊甙肽陱?fù)發(fā)的幾率也會增加。除此以外，還要注意如下幾點：

1。發(fā)生過心梗的冠心病患者飲食要多樣化，一定要注意膳食平衡，提倡清淡飲食，要多吃魚、豆制品和蔬菜，切忌暴飲暴食、吸煙或者酗酒。

2。預(yù)防心梗的用藥要堅持，如果因為季節(jié)性變化，或者用藥感覺效果不佳，應(yīng)該及時反饋給醫(yī)生。切忌自行調(diào)整藥量，或者停藥。這都會大大增加心梗復(fù)發(fā)的危險。

3。高血壓、糖尿病是冠心病的高發(fā)人群，這類人更應(yīng)該重視原發(fā)病的治療，還要定期到門診復(fù)查，有效預(yù)防心梗復(fù)發(fā)。

4。誘發(fā)急性心梗和心梗復(fù)發(fā)常常有各種誘因，切忌從事劇烈活動、排便時別用力過度，避免精神緊張或者興奮等。冠心病患者，尤其是發(fā)生過心梗的人平時要注意保暖，避免過度勞累，保持心態(tài)平和，防止便秘，以預(yù)防心梗的發(fā)作。

5。發(fā)生心梗后，患者的身體需要逐漸恢復(fù)，此時可根據(jù)自身的條件，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉及減肥。

6。心?；颊叩淖晕冶Ｗo意識要增強，同時康復(fù)后要堅持1—2個月做一次心電圖監(jiān)測。如果出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛的典型癥狀，應(yīng)立即含服隨身攜帶的藥物，并盡快撥打求救電話，以免延誤黃金搶救時間。