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遇到老人突發(fā)中風(fēng)怎么辦?腦中風(fēng)用藥小心誤區(qū)

2016-01-18 10:09:35      家庭醫(yī)生在線

腦中風(fēng)的易發(fā)人群也逐步年輕化,患病率也變得越來越高,那么,腦中風(fēng)必須采取的治療措施是什么呢?

在家中突然發(fā)生中風(fēng)偏癱該怎么辦

中風(fēng)可以發(fā)生在任何場(chǎng)所,但在家中發(fā)生的較為多見,如果在家中突然發(fā)生中風(fēng)偏癱該怎么辦?一旦家中有人發(fā)生了中風(fēng)偏癱,要設(shè)法把病人抬到床上,不要把病人扶起,正確的搬運(yùn)是2-3個(gè)人同時(shí)抬,一人托住病人的頭部和肩部,保持頭部不受震動(dòng),另一個(gè)人托住病人的背部和臀部,還有一個(gè)人托住病人的臀部和腿腳部,讓病人安靜躺下,頭部略高并稍向后仰,如果有嘔吐則頭部應(yīng)偏向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管內(nèi)。然后解開病人的衣領(lǐng),如有假牙應(yīng)取出,如有打鼾,可用手托起病人的下頜,用紗布或手帕將病人的舌頭包住拉向前方,讓病人的通氣道保持良好的通氣狀態(tài)。

無論發(fā)生什么形式的中風(fēng),家屬都不要驚慌,處理得是否及時(shí)和得當(dāng),關(guān)系到以后病情的發(fā)展,要認(rèn)識(shí)到在家中的緊急搶救是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),所以掌握一些初級(jí)的家庭急救方法是十分必要的。

腦卒中的治療原則

手術(shù)治療

腦起搏器對(duì)過度興奮的神經(jīng)細(xì)胞有抑制作用,對(duì)紊亂的神經(jīng)細(xì)胞有整合作用,對(duì)缺氧受損的神經(jīng)細(xì)胞有修復(fù)作用,對(duì)功能低下的神經(jīng)細(xì)胞有激活喚醒作用。美國(guó)科學(xué)家研究還發(fā)現(xiàn)磁場(chǎng)能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的再生,防止老年性癡呆,延長(zhǎng)人的壽命。起搏器是如今治療腦卒中較好的方法。

康復(fù)治療

康復(fù)治療是一個(gè)系統(tǒng)工程,主要包括:

(1)運(yùn)動(dòng)療法:用于恢復(fù)偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能,主要是一對(duì)一(即一個(gè)康復(fù)治療師對(duì)一個(gè)患者)的手法治療。治療方法是根據(jù)中樞神經(jīng)發(fā)育學(xué)原理,通過易化和促通技術(shù)恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)和感覺功能,抑制異常運(yùn)動(dòng)和反射。也配合使用一些運(yùn)動(dòng)器械促進(jìn)患者的運(yùn)動(dòng)能力。

(2)作業(yè)療法:是針對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)能力、協(xié)調(diào)性和手的精細(xì)活動(dòng)進(jìn)行的康復(fù)治療,目的是恢復(fù)患者的日常生活活動(dòng)能力。

(3)物理治療:如功能性電刺激、生物反饋治療和相應(yīng)的理療,改善偏癱肢體的肌肉和循環(huán)問題。

(4)言語(yǔ)治療:對(duì)伴有言語(yǔ)功能障礙的患者進(jìn)行治療,以改善患者的言語(yǔ)溝通能力。

(5)心理治療:腦卒中偏癱患者常伴有抑郁、焦慮情緒,需要給予適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)。

(6)康復(fù)工程:對(duì)于偏癱肢體可以配置適當(dāng)?shù)某C形支具,以阻止肢體變形,輔助功能活動(dòng)。

(7)康復(fù)護(hù)理:患者發(fā)病早期或臥床期的肢體功能位擺放和被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防呼吸道、泌尿道和胃腸道的并發(fā)癥等。

按照中醫(yī)理論,偏癱屬于“筋失所養(yǎng),經(jīng)絡(luò)阻滯”,采用針刺和按摩治療可以通經(jīng)絡(luò)。在腦卒中偏癱康復(fù)治療中,針灸和按摩確實(shí)發(fā)揮了重要作用,使康復(fù)治療更具中國(guó)特色。但是,針灸和按摩不能代替康復(fù)治療。

治療藥物

臨床治療腦卒中都有什么可靠的用藥呢,防治腦卒中西藥中有:拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等,都是療效比較可靠,有治療針對(duì)性的用藥,其中阿司匹林是防治腦卒中的基礎(chǔ)用藥,對(duì)防止腦卒中復(fù)發(fā)有一定療效,但臨床應(yīng)用阿司匹林顯示有47%的患者存在用藥抵抗,即使是阿司匹林腸溶片,也會(huì)對(duì)胃腸造成負(fù)擔(dān)和影響,有各種出血傾向的患者,更應(yīng)禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,須在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)自身情況和病癥特征選擇用藥。

提醒:腦中風(fēng)用藥上存在的常見誤區(qū):

1、定期活血化瘀

許多中老年人,喜歡定期去醫(yī)院打吊針,以為輸入一些活血化淤的藥,能幫助疏通血管,其實(shí)這沒有科學(xué)根據(jù)的。

目前老年人預(yù)防性輸液,主要是活血化淤、降低血黏度、抗自由基、抗血小板聚集的藥物,這些藥物的確能起到擴(kuò)張血管的作用。但是這些藥物屬于臨床用藥,不是 保健品,因此只具有治療作用,沒有預(yù)防作用,不能想輸就輸;而且靠輸液來預(yù)防腦血管疾病,并沒有得到大規(guī)模的臨床驗(yàn)證。

2、認(rèn)為靜脈輸液比口服藥物好

在很多醫(yī)院,中風(fēng)患者都需要接受輸液治療1~2周,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。許多患者也認(rèn)為,吃藥好得慢,輸液好得快。

其實(shí)從嚴(yán)格意義上說,除不能進(jìn)食的患者外,中風(fēng)患者根本不需要輸液,因?yàn)榇蠖鄶?shù)對(duì)中風(fēng)有防治作用的藥物,如抗血小板藥、降壓藥、調(diào)脂藥、降糖藥等,都是口服藥,常用的靜脈藥,反而是一些沒有多大作用的藥。

3、認(rèn)為中藥比西藥好

一些患者認(rèn)為西藥副作用大,中藥副作用小,便擅自用活血化淤中藥,代替抗血小板西藥。其實(shí)中草藥同樣也有副作用,特別是靜脈輸入的中藥針劑,因此中風(fēng)患者,切不可私自購(gòu)買中成藥制劑,不可自行注射使用。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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