先天性心臟?。╟ongenital heart disease）是指胚胎時期心和大血管發(fā)育異常，又稱先天性心臟畸形。先天性心臟病是新生兒和兒童時期（特別是4歲以下的兒童）最常見的心臟病。其病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，一般認(rèn)為主要由于胚胎早期（妊娠5～8周，亦即胚胎心臟發(fā)育的最重要時期）母體內(nèi)存在某些有害因素（如病毒感染等），影響了心臟的正常發(fā)育所致。有些先天性心臟病可能與遺傳因素有一定關(guān)系。

先天性心臟病，醫(yī)生們常把它簡稱為先心病。先心病并不少見，發(fā)病率約為出生活產(chǎn)嬰兒的7‰-8‰，是母親在懷孕早期（胚胎期）因心臟血管發(fā)育異常而形成的一種心血管畸形，也是嬰幼兒期最常見的心臟病。

1、胎兒發(fā)育環(huán)境的因素：子宮內(nèi)病毒感染是最重要的先天性心臟病原因，其中又以風(fēng)疹病毒感染最為突出，其次為柯薩奇病毒感染。母親如在妊娠前三個月內(nèi)患風(fēng)疹，則所產(chǎn)嬰兒的先天性心臟病患病率較高；其中以動脈導(dǎo)管未閉和肺動脈瓣口狹窄為多。這是由于胎兒心臟大血管的發(fā)育在妊娠第二至八周中形成，而此時子宮內(nèi)病毒感染足以影響到胎兒心臟發(fā)育之故。其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn)，母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用等，都是使胎兒發(fā)生先天性心臟病的原因。母親在懷孕期間吃了某些藥物，也可以導(dǎo)致胎兒心臟畸形。

2、早產(chǎn)：早產(chǎn)是重要的先天性心臟病原因。早產(chǎn)兒患室缺和動脈導(dǎo)管未閉者較多，前者與心室間隔在出生前無足夠時間完成發(fā)育有關(guān)，后者與早產(chǎn)兒的血管收縮反應(yīng)在出生后還不夠強(qiáng)有關(guān)。出生時體重在2500g以下的新生兒尤易患先天性心臟病。

3、高原環(huán)境：高原氧分壓低是先天性心臟病原因之一； 高原地區(qū)先天性心臟病-動脈導(dǎo)管未閉和先天性心臟病房缺較多。我國青海高原本病患病率遠(yuǎn)較平原地區(qū)高。

4、遺傳因素：遺傳因素也是先天性心臟病原因之一。在一個家庭中，兄弟姊妹同時或父母子女同時患先天性心臟病，以及不少染色體異常的遺傳病同時有心臟血管畸形的事例，說明本病有遺傳因素存在。遺傳學(xué)的研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。

5、其它因素：高齡也是先天性心臟的原因之一。高齡的母親（35歲以上）產(chǎn)患法洛四聯(lián)癥、唐氏綜合癥嬰兒的危險(xiǎn)性較大。有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異。

照顧患有先天性心臟病的寶寶需要注意什么

一、 要盡量避免嬰兒啼哭，滿足其生理要求，如按時喂奶，及時更換尿布等。母乳喂養(yǎng)的患兒，不要將乳房堵住寶寶的口鼻連續(xù)吸吮，這樣會使他憋氣，容易發(fā)生青紫，要間歇哺乳，使寶寶得到休息。人工喂養(yǎng)同樣如此。

二、 室內(nèi)空氣要新鮮，溫度要適宜。有持續(xù)青紫的患兒應(yīng)避免室內(nèi)溫度、濕度過高，并須經(jīng)常保證充足的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。

三、 飲食要富有營養(yǎng)，易于消化吸收。不要一頓吃得太飽，要少食多餐。適當(dāng)調(diào)整食物的結(jié)構(gòu)，防止發(fā)生便秘。

四、 建立合理的生活制度，避免過分勞累，但要有適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?，動靜結(jié)合，盡量減輕心臟負(fù)擔(dān)。

五、 少去公共場所，注意預(yù)防各種急性傳染病。各種預(yù)防接種可根據(jù)需要按時進(jìn)行，但要密切觀察反應(yīng)，及時采取有效措施，防止意外。

六、 扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時，有并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的危險(xiǎn)，應(yīng)在積極抗炎治療的同時，切除扁桃體?；純喝缧璋窝溃瑧?yīng)做預(yù)防性抗炎治療。

七、 患兒宜在4-5歲至12歲期間施行手術(shù)治療。