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心腎綜合征死亡率超腫瘤 腎病心血管病人要預(yù)防

2015-08-19 09:14:44      家庭醫(yī)生在線

我國古時(shí)便有一種臟腑理論叫做“心腎相交”,指的是心臟與腎臟會(huì)相互作用以及相互制約,從而維持正常的生理功能。其實(shí)這種理論即使在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主流的今天仍然適用。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科的黃輝(專家預(yù)約)主任向家庭醫(yī)生在線編輯介紹說,心腎綜合征就是一種能夠說明心臟與腎臟密切相關(guān)的疾病,這種疾病對(duì)身體的危害十分巨大,希望廣大心腦血管疾病以及腎病患者能夠引起重視。

心臟與腎臟互相影響 心腎綜合征死亡率超腫瘤

心臟和腎臟在維持整個(gè)身體功能或平衡上十分重要,黃主任解釋說,如果心臟功能或者腎臟功能任何一個(gè)出現(xiàn)紊亂后,會(huì)直接使到另一個(gè)臟器的功能受到影響。而心臟和腎臟的功能如果同時(shí)出現(xiàn)惡化,也就是出現(xiàn)心腎綜合征后,會(huì)導(dǎo)致身體處于危重狀態(tài)。

黃主任介紹,心腎綜合征的發(fā)病率并不高,但是危害卻非常嚴(yán)重。比如心功能不全的存活率只有50%,如果再合并腎功能不全會(huì)導(dǎo)致死亡率增加2到3倍,甚至高過了某些腫瘤的死亡率。

腎功能不全多死于心臟問題 心腎綜合征怎么治?

心腎綜合征一般是基于心臟功能不好或者腎臟功能不好而發(fā)生的。心臟功能不全的患者有60%的人會(huì)合并腎功能惡化;而慢性腎臟疾病的人到后期也會(huì)出現(xiàn)難以糾正的心功能不全。黃主任進(jìn)一步解釋說,很多人都知道如果腎病患者進(jìn)展到透析期就非常嚴(yán)重了,然而很多腎病患者的死亡并非由于腎臟問題,因?yàn)橥肝瞿軌蛱娲瓉淼哪I臟功能。這些患者的死亡原因多是嚴(yán)重的腦血管堵塞、心臟功能衰竭或者嚴(yán)重的冠心病。黃主任介紹,超過一半以上的腎功能不全者的死亡原因都可以歸結(jié)為心功能不全,也就是心腎綜合征。

心腎綜合征分為五種類型,包括急性的、慢性的以及繼發(fā)性的等等,每種類型的治療手段都有所不同。但黃主任告訴我們,心腎綜合征的治療最需要注意一個(gè)問題,在心臟功能不全的時(shí)候腎臟功能也是紊亂的,我們要注意避免使用對(duì)腎臟功能有嚴(yán)重危害的藥物。另外往往可以通過修復(fù)腎臟功能或者替代腎臟功能,從而獲得心臟功能的改善。

心腎綜合征可預(yù)防 腎病、心血管病患者要注意

黃主任提醒大家,對(duì)于有腎臟疾病或者心血管疾病的人群,可以做一些預(yù)防的措施,從源頭上降低心腎綜合征的概率。

對(duì)于腎臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,如已經(jīng)經(jīng)歷了5-10年腎透析的人群多會(huì)出現(xiàn)心臟功能較為嚴(yán)重的異樣情況。因此對(duì)于腎病患者來說,可以通過某些心血管的藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。因?yàn)榧词鼓I臟能夠被血液透析,但仍然無法避免心肌梗死或腦卒中的發(fā)生。而普通的高血壓病人會(huì)出現(xiàn)心臟肥厚或者心臟增大從而影響到血壓,這時(shí)選用某一類降壓藥可以有效減少心臟的損害,保護(hù)心臟功能。這時(shí)就能很大程度上減少發(fā)生心腎綜合征的概率。

因此,黃主任建議家庭醫(yī)生在線的各位網(wǎng)友,如果已經(jīng)患有比較嚴(yán)重的高血壓或者冠心病的人一定要定期檢查腎功能。同樣,如果已經(jīng)患上腎炎,無論是早期的腎病綜合征、腎小球腎炎還是腎盂腎炎,都應(yīng)該定期檢測心臟功能。


專家介紹:黃輝  中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 教授 博士生導(dǎo)師,現(xiàn)任心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室主任、高血壓??聘敝魅?。從事臨床工作10多年,2004-2007年期間在美國佐治亞醫(yī)學(xué)院研修,擅長高血壓等心血管常見疾病。被遴選為多個(gè)中英文雜志評(píng)審專家,國家自然科學(xué)基金和廣東省自然科學(xué)基金評(píng)審專家。目前炎癥領(lǐng)域主持國家自然科學(xué)基金重大研究計(jì)劃項(xiàng)目,高血壓等研究領(lǐng)域先后主持四項(xiàng)國家自然科學(xué)基金和多項(xiàng)省市級(jí)科研項(xiàng)目,被評(píng)為教育部霍英東教育基金會(huì)高等院校優(yōu)秀青年教師。對(duì)高血壓與炎癥,心腎綜合癥,血管鈣化,高脂飲食與高血壓和妊娠高血壓有獨(dú)到的見解。



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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
黃輝
擅長疾病:
難治性高血壓,血管鈣化,妊娠高血壓,肥胖相關(guān)高血壓和心腎綜合癥等。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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