40歲以上更易動(dòng)脈硬化 年輕人也要防動(dòng)脈硬化
腦動(dòng)脈硬化是一種慢性退行性病變,是中老年人的常見(jiàn)病,尤其在60歲以后發(fā)病率明顯增高,與遺傳、高血壓、高血脂、吸煙、嗜酒、體內(nèi)缺乏鈣鎂及組蛋白等因素有關(guān)。腦動(dòng)脈硬化癥初期多呈現(xiàn)一種神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象,稱為“動(dòng)脈病性神經(jīng)衰弱”,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭部有緊箍和壓迫感,有嗜睡、耳鳴等癥狀,記憶力下降,易疲勞。
腦動(dòng)脈硬化常發(fā)生于40歲以上的中老年人,男性多于女性,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長(zhǎng)期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見(jiàn)。 由于腦部長(zhǎng)期慢性供血不足,而引起大腦功能減退。腦動(dòng)脈粥樣硬化未引起血管合并癥和腦供血障礙前可無(wú)癥狀,但常見(jiàn)以下表現(xiàn):
1、性情異常
最為典型的表現(xiàn)是情緒不穩(wěn)、易興奮、激動(dòng)、好發(fā)脾氣,或感情脆弱、多愁善感、無(wú)故焦慮。常因微不足道的小事或喜或悲,喜怒無(wú)常,情感變換較快。對(duì)自身健康狀況或憂心忡忡,或麻木不仁,病人往往有抑郁心理,但不嚴(yán)重也不持久。早期腦動(dòng)脈硬化精神癥狀時(shí)輕時(shí)重,各人表現(xiàn)不一,交替出現(xiàn),常易被誤診為“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”、“更年期綜合征”。
2、神經(jīng)衰弱
腦動(dòng)脈硬化癥初期多呈現(xiàn)一種神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象,稱為“動(dòng)脈病性神經(jīng)衰弱”,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭部有緊箍和壓迫感,有嗜睡、耳鳴等癥狀,記憶力下降,易疲勞。
3、眼底動(dòng)脈硬化可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì),反光增強(qiáng)
嚴(yán)重者呈銀絲狀及動(dòng)靜脈交叉壓跡。掌頦反射、吸吮反射陽(yáng)性,有腦卒中史患者可遺留腦神經(jīng)損害、偏癱、偏身感覺(jué)障礙等定位體征。
4、頭暈頭痛
多數(shù)病人訴頭暈頭痛多在額部枕部鈍痛,在體位變動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或原有癥狀加重。有的感覺(jué)走路不穩(wěn)。如基底部動(dòng)脈硬化時(shí)可有眩暈、眼球震顫、惡心、面部肌肉麻痹感,有的并有吞咽困難。
5、植物神經(jīng)功能障礙
表現(xiàn)為皮膚被抓劃后可發(fā)紅并隆起,頭發(fā)早白、早禿,手腳發(fā)冷,全身及局部發(fā)汗。
6、引發(fā)其他疾病
頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊微栓子脫落偶可發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作(TCIA),如同冠狀動(dòng)脈硬化引起心絞痛、下肢動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)間歇性跛行,腦動(dòng)脈硬化可在慢性腦功能不全基礎(chǔ)上發(fā)生一過(guò)性腦缺血綜合征。國(guó)外學(xué)者將心絞痛視為冠狀動(dòng)脈硬化的臨床癥狀,將TCIA(心源性除外)視為腦動(dòng)脈硬化癥的臨床癥狀。
7、記憶力減退
以近事遺忘最為顯著,尤其對(duì)抽象的數(shù)字記憶困難。平時(shí)注意力渙散,動(dòng)作變得遲鈍,反應(yīng)不靈敏,故與他人交往減少,喜獨(dú)處,性情較孤僻,難親近。
8、神經(jīng)衰弱綜合征
如頭痛、頭暈、疲乏、注意力不集中、記憶力減退、情緒不穩(wěn)、思維遲緩、睡眠障礙(失眠或嗜睡)等,病情起伏波動(dòng)。
9、癲癇痙攣發(fā)作
局限性癲癇是腦動(dòng)脈硬化癥后期的常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為身體某部位出現(xiàn)痙攣性、抽搐陣發(fā)性。有的患者可發(fā)生不自主的運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重者會(huì)因腦動(dòng)脈硬化癥出血、血栓形成而發(fā)生昏迷癱瘓等。
10、睡眠障礙
最為常見(jiàn)的有入睡困難,易驚醒,醒后不易再睡,多夢(mèng)且夢(mèng)境清晰。有時(shí)則多眠、嗜睡、精神疲乏,或與失眠交替出現(xiàn),毫無(wú)規(guī)律。
11、感情異常
腦動(dòng)脈硬化癥初期易激動(dòng),缺少自制力,隨著病情的加重會(huì)逐步出現(xiàn)表情淡漠,對(duì)周?chē)挛锶鄙倥d趣,對(duì)人缺乏熱情。易激動(dòng),有時(shí)無(wú)緣無(wú)故嬉笑、焦慮、緊張、悲傷、多疑、恐懼。有時(shí)歡快積極,對(duì)工作有時(shí)消極怠工。
中老年朋友防動(dòng)脈硬化要控制飲食
1、不要吸煙。吸煙會(huì)使低密度膽固醇、甘油三酯等“壞”的血脂成分升高;不過(guò),值得慶幸的是,吸煙與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系是可逆的,停止吸煙一年,“好”的血脂成分——血清高密度脂蛋白可增至不吸煙者水平。
2、參加體育鍛煉??茖W(xué)家們已發(fā)現(xiàn),有規(guī)律地進(jìn)行鍛煉可增加10%至20%的高密度脂蛋白。
3、減肥。肥胖人群的平均血清總膽固醇、甘油三酯水平顯著高于非超重者。
4、控制飲食。這是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題,低脂肪飲食降低了低密度脂蛋白,卻也降低了高密度脂蛋白。那么,怎樣的食譜才算合理?專家認(rèn)為,最佳飲食是從脂肪中得到30%的熱量,總熱量的合理分配則是早餐占30%,中餐占40%,晚餐占30%,可適度飲酒。
5、矯正A型行為。A型行為特征包括:強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)性,持續(xù)的時(shí)間緊迫感,表現(xiàn)為急躁、恐慌、壓抑,容易激動(dòng)、憤怒等。這種行為會(huì)促使血清總膽固醇、甘油三酯水平升高,增加心血管事件的發(fā)生率。當(dāng)前,通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練、暗示療法等來(lái)矯正A型行為,也是臨床治療中的一個(gè)方向。
年輕女性多吃蔬菜和水果可防動(dòng)脈硬化
動(dòng)脈鈣化斑塊形成是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,而這個(gè)過(guò)程能通過(guò)在年輕時(shí)攝取健康飲食獲得減緩。不過(guò),目前還不清楚相同益處在男性身上為何不明顯,其可能性之一是參與研究的男性人數(shù)不足,無(wú)法提供一個(gè)清楚的框架。
新研究顯示,如果女性年輕時(shí)多吃蔬菜和水果,20 年后出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的幾率就會(huì)明顯降低,不過(guò)男性似乎沒(méi)有這樣的效果。
美國(guó)明尼阿波利斯心臟研究所的研究人員對(duì)2508 名參與者進(jìn)行了研究,研究結(jié)果顯示,與一天僅攝取3~4 份蔬果的女性相比,那些一天吃8~9 份蔬果的20 多歲女性,到了40 多歲后出現(xiàn)動(dòng)脈鈣化斑塊的幾率減少了40%,即使考慮了影響心血管健康的其他生活方式因素后,該研究結(jié)果仍然成立。
研究人員指出,該研究結(jié)果證實(shí)了動(dòng)脈鈣化斑塊形成是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,而這個(gè)過(guò)程能通過(guò)在年輕時(shí)攝取健康飲食獲得減緩。不過(guò),目前還不清楚相同益處在男性身上為何不明顯,其可能性之一是參與研究的男性人數(shù)不足,無(wú)法提供一個(gè)清楚的框架
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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