心肌梗死（又名心肌梗塞）是冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛，發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。

心肌梗塞的幾個病因介紹

患者多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死，另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死，常見的誘因如下：

過勞

吸煙過重的體力勞動，尤其是負(fù)重登樓，過度體育活動，連續(xù)緊張勞累等，都可使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄，不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。

暴飲暴食

不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死。

便秘

便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上，因便秘時用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。

吸煙、大量飲酒

吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

激動

由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

心肌梗塞的急救有哪些方法

許多老年人因為發(fā)病時沒有得到及時的救治而死亡，心肌梗塞往往突然發(fā)作，而且在較短時間內(nèi)易造成死亡。正確、及時的搶救，直接關(guān)系到病人的生命安危。有冠心病患者的家庭除應(yīng)常備必要的急救藥物外，家庭成員還應(yīng)掌握一些心肌梗塞的急救措施，分秒必爭地挽救家人的生命。一旦有人發(fā)生心肌梗塞后，家人應(yīng)視情況采取如下急救措施。

1、讓患者立即平臥，不要盲目送醫(yī)院。因為病人在被一般的車送往醫(yī)院的過程中，經(jīng)過抬、翻、顛簸等活動，會使患者的心率加快，心臟負(fù)擔(dān)加重，使本來缺血的心肌缺血更加嚴(yán)重，從而可使病情更為加重。

正確的處理方法是：一旦有心絞痛發(fā)生，不論所處環(huán)境如何，要盡可能讓患者就地平臥，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，不隨意搬動，更不能盲目“打的”送往醫(yī)院。

2、應(yīng)備急救藥盒。保健藥盒是冠心病人必須隨身攜帶的急救品，其中大都裝有硝酸甘油片、亞硝酸異戊酯、硝煙酯片、安定等藥。家中一旦有人發(fā)生心絞痛，首先應(yīng)該給患者舌下含硝酸甘油片或用手絹將亞硝酸異戊酯安瓿包好，用力捏碎，讓患者經(jīng)鼻吸入；隨后再讓患者服用長效硝酸甘油片或安定等藥粉，以改善心肌供血狀況，并使病人得以鎮(zhèn)靜。

3、正確判斷心、肺功能，迅速實施心肺復(fù)蘇術(shù)。嚴(yán)重心絞痛患者，可出現(xiàn)昏迷、休克、心跳、呼吸停止等現(xiàn)象。此時必須立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)，否則患者很容易會因此而死亡。將手放在病人口鼻部，倘若感覺無氣呼出，可判斷患者呼吸已停；在患者氣管外側(cè)如摸不到脈搏，說明心跳已停。此時，應(yīng)毫不遲疑地進行心肺復(fù)蘇術(shù)。