小兒心衰通常會(huì)跟著病因的不同，病位的不同而不同。當(dāng)然，心功能減退的程度以及發(fā)生的速度也有著一定的差異。小兒心衰除了原發(fā)性癥狀以及體征之外，還有心衰的表現(xiàn)。

小兒心衰的癥狀表現(xiàn)

1、心功能減退的表現(xiàn)尿少、可凹性水腫（足背部、胚前、踩部等）、上腹部脹痛、食欲不振、精神萎靡或煩躁不安、多汗、心慌氣短、咳嗽。體檢右心動(dòng)過(guò)速、心臟擴(kuò)大、舒張期奔馬律、末梢循環(huán)障礙（脈搏無(wú)力、血壓偏低、肢端發(fā)涼、皮膚發(fā)花等）及生長(zhǎng)發(fā)育障礙等。

2、左心衰竭的表現(xiàn)呼吸急促淺表，重者可有呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難，咳泡沫血痰與發(fā)謝，嚴(yán)重者呈端坐體位（嬰兒常表現(xiàn)為直立抱起或半臥位時(shí)呼吸困難減輕），肺部可聞喘鳴音及濕性哆音。

3、右心衰竭的表現(xiàn)肝臟腫大伴叩觸痛，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，浮腫嚴(yán)重者可有腹水、胸水、心包積液。也可出現(xiàn)輕度黃疸。

預(yù)防心衰青年就要開(kāi)始

心力衰竭疾病發(fā)生后，患者會(huì)受到非常大的傷害，患者的生活和工作都會(huì)受到不小的影響，所以大家在生活中要積極的預(yù)防！

1、鎮(zhèn)靜

皮下或肌肉注射藥物，使患者安靜，擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。對(duì)老年人，神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染者禁用。

2、吸氧

加壓高流量給氧每分鐘6~8升，可流經(jīng)25~70%酒精后用鼻管吸入，加壓可以減少肺泡內(nèi)液體滲出，酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂，從而改善通氣，也可使用有機(jī)硅消泡劑消除泡沫。

3、減少靜脈回流

患者取坐位或臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，必要時(shí)，可加止血帶于四肢，輪流結(jié)扎三個(gè)肢體，每5分鐘換一肢體，平均每肢體扎15分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環(huán)不受影響。

4、利尿

靜脈給予作用快而強(qiáng)的利尿劑，以減少血容量，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)注意防止或糾正大量利尿時(shí)所伴發(fā)的低血鉀癥和低血容量。還可以用血管擴(kuò)張劑降低肺循環(huán)壓力，但應(yīng)注意不要引起低血壓。

心衰患者該如何養(yǎng)護(hù)心臟？

專(zhuān)家表示，心衰患者養(yǎng)護(hù)心臟可以從以下幾個(gè)方面入手：

1、心衰患者可以選擇在心功能允許的情況下做適量活動(dòng)，注意預(yù)防感冒，隨著天氣變化及時(shí)加減衣服和使用一些預(yù)防藥，避免發(fā)生感染。

2、心衰患者飲食要清淡，日常以易消化的食物為主，少吃多餐，適量補(bǔ)充一些蛋類(lèi)、瘦肉和魚(yú)類(lèi)，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。

3、心衰患者日常要注意適當(dāng)控制鈉鹽的攝入，一般鈉鹽（食鹽、醬油、黃醬、咸菜等）可限制到每日5克以下，病情嚴(yán)重者要限制在每日不超過(guò)3克。專(zhuān)家指出，適當(dāng)限制鈉鹽的攝入，可減輕體液的潴留，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。

4、專(zhuān)家還表示，休息是減輕心臟負(fù)荷的一個(gè)重要措施?；颊邞?yīng)根據(jù)自己的病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息。日常要注意保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。

5、心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫，因此平時(shí)要注意皮膚的護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫一個(gè)位置。在應(yīng)用熱水袋時(shí)，水溫不要超過(guò)50℃，并且要注意觀(guān)察皮膚的變化，避免皮膚燙傷。

6、患者如果長(zhǎng)時(shí)間使用利尿劑的話(huà)，應(yīng)間段服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，保持電解質(zhì)（鉀、鈉、氯等）的平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。

7、專(zhuān)家提醒心衰患者，注意每日?qǐng)?jiān)持測(cè)量體重。如1～2天內(nèi)體重快速增加，應(yīng)考慮是否有水潴留，可增加利尿劑的用量。應(yīng)用利尿劑后尿量明顯增加，水腫消退，體重下降至正常，此時(shí)的體重又稱(chēng)干體重。

8、心衰患者日常還要學(xué)會(huì)記錄每日出入量，在急性期出量大于入量，出入量的基本平衡，有利于防止或控制心衰。出量：每日全部尿量，大便量，引流量，同時(shí)加入呼吸及皮膚蒸發(fā)量大約在600～800毫升左右。入量：飲食、飲水、水果、輸液等，每日總?cè)肓吭?500～2000毫升左右。

9、患者如果不小心發(fā)生了急性心衰，應(yīng)立即采取半坐位，雙下肢下垂，減少回心血量。同時(shí)注意盡量保持鎮(zhèn)靜，深吸氣，在有條件的情況下給予氧氣吸入，可使用一些利尿劑。此外，患者還要注意避免一切活動(dòng)，盡快與醫(yī)院聯(lián)系，及時(shí)送往醫(yī)院救治。