先天性心臟病，醫(yī)生們常把它簡稱為先心病。先心病并不少見，發(fā)病率約為出生活產(chǎn)嬰兒的7‰-8‰，是母親在懷孕早期（胚胎期）因心臟血管發(fā)育異常而形成的一種心血管畸形，也是嬰幼兒期最常見的心臟病。醫(yī)生根據(jù)患兒有無持續(xù)性青紫將先天性心臟病分為無紫紺型和紫紺型兩大類型。

先天性心臟病的類型有幾個

一個正常的心臟，在右心之間無異常通道，也就是說左心房與右心房之間無通路，左心室與右心室亦無通路。

當(dāng)左右心之間有異常通道時，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時就會出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增多；但患兒不出現(xiàn)紫紺。這類患兒平時可出現(xiàn)呼吸急促等呼吸困難癥狀，當(dāng)嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時或因患重型肺炎，可使右心壓力超過左心，血液自右心向左心分流而出現(xiàn)暫時性青紫，這就是無紫紺型先天性心臟病。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損及動脈導(dǎo)管未閉等。

另一類為紫紺型先天性心臟病，左右心之間存在異常通道，同時合并右室流出道梗阻（肺動脈狹窄）或者有極嚴重的肺動脈高壓，致使右心壓力增高且超過左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時肺血流量減少，常見的有法樂四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。另外，還可因大血管起源異常，如主動脈和冠狀動脈起源于右心室，肺動脈則由左心室分出，同時伴有室間隔或房間隔缺損，此時大量靜脈血流入體循環(huán)亦可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，肺血流量增多，如完全性大動脈轉(zhuǎn)位等。

一般而言，無紫紺型比紫紺型先天性心臟病的病情要輕，心臟畸形較單一，多數(shù)患兒可施行手術(shù)根治畸形；目前醫(yī)生對常見的紫紺型先天性心臟病如法樂四聯(lián)癥患兒也能做根治手術(shù)。因此，提醒家長，當(dāng)您懷疑或已經(jīng)知道孩子有先天性心臟病時，心須爭取盡早檢查，明確先天性心臟病屬于哪種類型，以抓住手術(shù)時機，爭取最好的治療效果。

先天性心臟病跟什么有關(guān)？

1、胎兒發(fā)育的環(huán)境因素：

（1）感染，妊娠前三個月患病毒或細菌感染，尤其是風(fēng)疹病毒，其次是柯薩奇病毒，其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。

（2）其它：如羊膜的病變，胎兒受壓，妊娠早期先兆流產(chǎn)，母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣，放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用，母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。

先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)生異常所致的心血管畸形，或者是應(yīng)該自動關(guān)閉的通道沒有閉合（在胎兒屬正常）的心臟，是小兒最常見的心臟病。先天性心臟病主要有幾種：心衰、青紫、杵狀指（趾）、紅細胞增多癥、蹲踞、肺動脈高壓、發(fā)育障礙以及一些其他的癥狀。發(fā)病率占據(jù)出生寶寶的0.8%，其中有60%在寶寶滿1周歲之前死亡。

2、遺傳因素：先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢，可能因父母生殖細胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認為，多數(shù)的先天性心臟病是由多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。

3、其它：有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多，有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異，說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。在先天性心臟病患者中，能查到病因的是極少數(shù)，但加強對孕婦的保健，特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素，對預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。