指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 孫爾維主任醫(yī)師

ALS冰桶挑戰(zhàn)是近日國(guó)內(nèi)外名人圈里興起的一項(xiàng)慈善活動(dòng)，這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)有3個(gè)規(guī)則：1、參加者先用一桶冰水兜頭澆下；2、拍下視頻并上傳到網(wǎng)絡(luò)；3、指定好友參加挑戰(zhàn)，若不倒冰水則要捐100美元給ALS（肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥）協(xié)會(huì)。這項(xiàng)挑戰(zhàn)活動(dòng)旨在提高人們對(duì)ALS患者（俗稱“漸凍人”）的關(guān)注，并號(hào)召人們?yōu)锳LS聯(lián)名捐款。這項(xiàng)慈善活動(dòng)得到了國(guó)內(nèi)外大批知名人士的支持，看到微軟董事長(zhǎng)比爾·蓋茨、蘋果CEO庫克、小米科技CEO雷軍、大腕明星章子怡、劉德華等人變成落湯雞的模樣，網(wǎng)民們大呼過癮。

在短短2周的時(shí)間內(nèi)，ALS冰桶挑戰(zhàn)風(fēng)靡全球，名人大腕們的“冰凍行為”在娛人娛己的同時(shí)，也產(chǎn)生了一些正面效應(yīng)，為ALS患者募集到了大量捐款。但是，是否所有人都適合接受“冰桶挑戰(zhàn)”呢？這是我們沖動(dòng)的將大桶冰水澆到身上前需要冷靜思考的一個(gè)問題。

“冰桶挑戰(zhàn)”相當(dāng)于“冬泳”

冰水澆頭會(huì)導(dǎo)致血管急劇收縮、血壓升高

那么，哪些人不宜接受“冰桶挑戰(zhàn)”，哪些人可以接受，在接受挑戰(zhàn)前后又應(yīng)該做好怎樣的防護(hù)措施呢？接下來，讓我們從身心健康角度淺析“冰桶挑戰(zhàn)”，在傳遞正能量的同時(shí)，也不要忘記維護(hù)自身健康，并且?guī)椭且恍┙邮芴魬?zhàn)的朋友們避免不必要的傷害。

被一大桶冰水澆頭浸泡是什么感覺？想想應(yīng)該和冬泳差不多：“周身顫栗、僵硬及針刺樣麻痛，呼吸急促，心跳加快?！薄氨疤魬?zhàn)”這項(xiàng)活動(dòng)的目的之一就是要大家通過這項(xiàng)活動(dòng)體會(huì)ALS患者“全身肌肉僵硬，象凍住了一樣的感覺”。其實(shí)這項(xiàng)活動(dòng)與冬泳有不少類似性，我們知道冬泳前要做大量熱身運(yùn)動(dòng)才可能避免危險(xiǎn)的發(fā)生，玩“冰桶挑戰(zhàn)”是不是也需要？筆者對(duì)此提出了擔(dān)憂，認(rèn)為將大量冰水從頭澆到尾還是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。

冰水澆頭會(huì)導(dǎo)致血管急劇收縮，血壓急劇升高，如果挑戰(zhàn)者存在潛在的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如高血壓、冠心病、動(dòng)脈瘤等，可能會(huì)發(fā)生腦出血、心絞痛、動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)，更甚者出現(xiàn)猝死。而另一些患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、血管炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等全身性疾病的人群也不適合接受“冰桶挑戰(zhàn)”。原因在于，上訴這些疾病本身已經(jīng)影響全身血管，特別是肢體末端的微血管，導(dǎo)致血管發(fā)炎，周圍組織供血供氧不足，肢體末端會(huì)出現(xiàn)蒼白、疼痛、潰瘍等不適，冰水刺激會(huì)導(dǎo)致血管收縮，血流減少，身體組織缺血缺氧，血管炎癥加重，疼痛、潰瘍等癥狀也會(huì)相應(yīng)的加重。很可能，一桶冰水淋下之后，病情復(fù)發(fā)或者加重了。所以，在澆冰水之前，挑戰(zhàn)者應(yīng)該對(duì)自己的身體做出評(píng)估，如果存在上述心臟、風(fēng)濕、血管相關(guān)性疾病，應(yīng)慎重考慮。即使是體質(zhì)強(qiáng)健、身體健康的人，在“冰桶挑戰(zhàn)”前后也要做好充分的防護(hù)措施，在挑戰(zhàn)前充分的熱身，就像冬泳下水前的徒手操、肌肉拉伸等熱身運(yùn)動(dòng)一樣，提前預(yù)熱身體并使其逐漸適應(yīng)冰水的溫度；挑戰(zhàn)完畢后，應(yīng)及時(shí)用溫水淋浴或擦干身上水分，迅速換上干爽的衣服，做好事后的身體保暖工作，進(jìn)行跑步、做運(yùn)動(dòng)，有條件也可以泡熱水澡、蒸桑拿、喝姜湯等，以增加體內(nèi)熱量。

專家提醒:中老年人要慎重對(duì)待“冰桶挑戰(zhàn)”

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 孫爾維主任醫(yī)師介紹到，“冰桶挑戰(zhàn)”最開始是由體育明星發(fā)起的，運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期大量的訓(xùn)練，使他們有著強(qiáng)健的身體基礎(chǔ)，這一桶冰水澆下去可能不會(huì)有大問題，但是現(xiàn)在越來越多的普通人參與其中，尤其是中老年人，更應(yīng)該慎重的對(duì)待“挑戰(zhàn)”，選擇適合自己的“行善方式”。否則，單純的追求刺激，不僅誤人誤己，造成身體上的傷害，也違背了該項(xiàng)活動(dòng)的原旨。

附注：ALS（肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥）這種疾病至今病因不明，有人認(rèn)為可能與遺傳、基因缺陷或環(huán)境等有關(guān)，筆者認(rèn)為還可能與自身免疫存在較大相關(guān)性，可到風(fēng)濕免疫專科行自身免疫方面相關(guān)檢查及治療。

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