藥物分類

常用藥物

藥理作用

臨床應(yīng)用

不良反應(yīng)

血容量擴(kuò)充劑

右旋糖酐

提高血漿膠體滲透壓，從而擴(kuò)充血容量，維持血壓； 
低分子和小分子右旋糖酐能抑制血小板和紅細(xì)胞聚集，降低血液黏性，并對凝血因子Ⅱ有抑制作用，防止血栓形成和改善微循環(huán)。

低、小分子右旋糖酐用于DIC，血栓形成、心肌梗死、心絞痛、血管閉塞性脈管炎、視網(wǎng)膜動靜脈血栓等。

禁用于血小板減少癥及出血性疾??；有心臟病的病人應(yīng)慎用，否則可能會引起心力衰竭

溶解血栓藥

鏈激酶 
尿激酶

能使纖溶酶原從Arg560-Val561之間斷裂成纖溶酶而促進(jìn)纖溶，溶解血栓。

用于治療急性血栓栓塞性疾病，對形成已久并已機(jī)化的血栓難以發(fā)揮作用。

可能誘發(fā)嚴(yán)重出血。

抗凝血藥

肝素

干擾凝血因子，阻止血液凝固。

深靜脈血栓、肺血栓、腦栓塞、急性心肌梗死、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

應(yīng)用過量易引起自發(fā)性出血；妊娠婦女應(yīng)用可引起早產(chǎn)及胎兒死亡；連續(xù)應(yīng)用3~6個月可引起骨質(zhì)疏松；可引起皮疹、藥熱等過敏反應(yīng)。

抗血小板藥

阿司匹林

主要通過抑制血小板花生四烯酸代謝、增加血小板cAMP濃度、阻斷血小板膜糖蛋白受體等機(jī)制達(dá)到抑制血小板功能。

阿司匹林對血小板功能亢進(jìn)而引起的血栓栓塞性疾病的效果肯定。

誘發(fā)消化性潰瘍及消化道出血。

波立維(硫酸氫氯吡格雷)

本品為血小板聚集抑制劑，能選擇性地抑制 ADP 與血小板受體的結(jié)合，隨后抑制激活 ADP 與糖蛋白 GP Ⅱ b/ Ⅲ a 復(fù)合物，從而抑制血小板的聚集。本品也可抑制非 ADP 引起的血小板聚集，不影響磷酸二酯酶的活性。本品通過不可逆地改變血小板 ADP 受體，使血小板的壽命受到影響。

自1998年賽諾菲-安萬特成功開發(fā)全球上市，2001年中國上市以來覆蓋了超過10萬名患者的多項大型臨床研究及超過7千萬患者的臨床應(yīng)用，充分證實了其在心腦及外周動脈等動脈粥樣硬化血栓形成事件的療效及安全性，是各國際權(quán)威指南推薦的首選用藥之一。

偶見胃腸道反應(yīng)(如腹痛、消化不良、便秘或腹瀉)、皮疹、皮膚粘膜出血，罕見白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏。

鈣拮抗藥

硝苯地平

通過阻滯鈣通道，使進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鈣總量減少，導(dǎo)致小動脈平滑肌松弛，外周阻力下降，血壓隨之下降，但對靜脈血管影響較少。

輕微擴(kuò)張腦血管，保護(hù)腦細(xì)胞，增加腦細(xì)胞利用氧和葡萄糖等作用。

眩暈、頭痛、低血壓、心悸、皮疹、踝部水腫、咳嗽等。

尼莫地平

強(qiáng)效腦血管擴(kuò)張藥，治療量能逆轉(zhuǎn)腦血管痙攣，增加腦血流量，改善腦循環(huán)。

腦血管疾病如蛛網(wǎng)膜下腔出血，缺血性腦卒中，腦血管灌注不足，腦血管痙攣，癡呆、偏頭痛等。

氟桂利嗪

主要治療腦血管功能障礙，如血管性癡呆及腦供血障礙，能改善記憶、增加智力，也用于治療偏頭痛或各種眩暈。

偶見嗜睡、皮疹。