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警惕:高血壓控制不好易得高血壓腎病

2014-07-10 09:34:19      家庭醫(yī)生在線

隨著高血壓患者的逐漸增多,各類新奇的療法層出不窮,但如果沒(méi)有健康有效的治療方針,高血壓患者的病情將可能更加惡化,而最讓人不能接受的是隨之而來(lái)的一系列并發(fā)癥,最新資料顯示,高血壓控制不好易得高血壓腎病。

高血壓對(duì)腎臟的損害是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響,形成惡性循環(huán)。一方面,高血壓引起腎臟損傷;另一方面,腎臟損傷會(huì)加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期,腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化,腎血流量減少,腎濃縮小便的能力降低,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)多尿和夜尿增多現(xiàn)象。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌慢性病變,導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化,從而迅速發(fā)展成為尿毒癥。

高血壓腎病的檢查診斷

一、病史及癥狀:年齡多在40~50 歲以上,高血壓病史5~10年以上。

二、體檢發(fā)現(xiàn):一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等。

三、輔助檢查:

(一)多為輕中度蛋白尿,24小時(shí)定量多在1.5~2.0g

(二)影像學(xué)檢查腎臟多無(wú)變化

(三)臨床診斷困難者在早期應(yīng)作腎活檢四、鑒別診斷 應(yīng)除外各種繼發(fā)高血壓,尤其是慢性腎炎高血壓型。

那么,高血壓患者應(yīng)該如何防治高血壓腎病呢?

對(duì)于高血壓腎病的治療,根據(jù)其發(fā)病機(jī)理,應(yīng)該從四個(gè)途徑取得治療效果。分別是:

1、擴(kuò)血管:擴(kuò)張腎臟各級(jí)小動(dòng)脈,因?yàn)楦哐獕捍碳?dǎo)致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴(kuò)血管的目的就是為了改善腎臟血液循環(huán)各系統(tǒng)的血液供應(yīng),緩解腎臟各固有細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài),阻止高血壓對(duì)腎血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,促進(jìn)全身血液循環(huán)。

2、抗炎:減少炎細(xì)胞的浸潤(rùn),避免炎癥因子對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞的破壞 。從根本上解決腎臟纖維化的啟動(dòng)因素炎癥性反應(yīng),阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程,保護(hù)腎臟固有細(xì)胞。

3、抗凝:減少腎小球毛細(xì)血管中微血栓的形成,為內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)奠定基礎(chǔ)。擴(kuò)張腎臟的各級(jí)動(dòng)脈和全身周圍血管,有效改善高凝狀態(tài)。

4、降解:腎小球毛細(xì)血管中的炎癥細(xì)胞的增多會(huì)刺激細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度的分泌,只有把增生的細(xì)胞外基質(zhì)給降解排出體外,才可以起到修復(fù)的作用。微化中藥滲透療法針對(duì)病灶積聚的細(xì)胞外基質(zhì)進(jìn)行清除,還能促進(jìn)腎臟合成降解酶并增強(qiáng)其活性,防止細(xì)胞外基質(zhì)對(duì)腎臟組織的破壞,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞,從根本上修復(fù)因高血壓造成的腎組織的損傷。

綜上所述,高血壓腎病患者要保持積極樂(lè)觀的心態(tài),堅(jiān)定治愈的信心,其次,不要盲目相信游醫(yī)和廣告。再者,日常生活中注意飲食調(diào)理,生活規(guī)律,嚴(yán)格控制血壓,適當(dāng)做做高血壓適合的運(yùn)動(dòng)。只要做到這些高血壓腎病還是能治愈的。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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