心律失常是指心臟自律性異?；騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩或心律不齊；精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素；心律失常特別多見于心臟病患者，也常發(fā)生在麻醉、手術(shù)中或手術(shù)后。如果家有心律失常患者，應(yīng)該怎么辦？

家里有心律失常患者別抽煙

首先要預(yù)防發(fā)病。如果患者說胸悶、心慌，腦袋像被血憋住了，心不著底，心前區(qū)不適，這些都是心律失常的表現(xiàn)，要及時(shí)處理。摸脈搏的方法也簡(jiǎn)單準(zhǔn)確，如果出現(xiàn)脈搏不規(guī)則，跳一會(huì)、停一會(huì)，如此反復(fù)，基本就是心律失常發(fā)作了。家有心律失常病人，了解測(cè)量脈搏的方法很重要，如測(cè)脈搏時(shí)應(yīng)食、中、無名指三指并攏，以指腹輕輕按壓所觸之脈搏，以能清楚觸到脈搏為宜，時(shí)間至少1分鐘。若發(fā)現(xiàn)脈率低于60次/分鐘，并有頭暈或眼前發(fā)黑；脈率持續(xù)快于100次/分鐘，脈搏節(jié)律不齊，每分鐘間歇達(dá)5次以上時(shí)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。

其次，即使發(fā)作了，也不必害怕。如果心律失常的是年輕人，建議家中常備心律平，但老年人是禁用該藥的。如果是老年人，同時(shí)又沒有心律慢的情況，建議家里常備倍他樂克就可以了。

第三，送醫(yī)院時(shí)要注意的是，患者的衣服不要太緊。喘息不能平臥者，應(yīng)用被褥墊高背部或采用半臥位。堅(jiān)持胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸，以等待醫(yī)生到來，為搶救贏得時(shí)間。

第四，家屬平日要營造一個(gè)促進(jìn)病人康復(fù)的環(huán)境。一是要少熬夜，不要過于喧嘩、嘈雜，以免影響患者；二是保持家里氣氛輕松，二手煙同樣是誘因，要杜絕。

心律失常過快過慢也是病

心動(dòng)過快過慢都需重視，因?yàn)樾穆墒С５膰?yán)重及危險(xiǎn)程度并不與癥狀完全一致。正常成人的心率保持在60~100次/分，成人心率每分低于60次就屬于緩慢性心律失常，而高于100次就屬于過速性心律失常，緩慢性心律失常和過速性心律失常在治療方法上也是不同的。

心動(dòng)過緩約占全部心律失常的近1/3，常見的緩慢性心律失常有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯等，而過速性心律失常最常見的有預(yù)激綜合征、陣發(fā)性室上速等。初步判斷心律失常的最簡(jiǎn)單方法就是摸脈。脈搏過快、過慢或不齊往往提示有心律失常。心電圖可確診大多數(shù)心律失常，臨床上最常用。但絕大多數(shù)心律失常為陣發(fā)性，患者就診時(shí)若未發(fā)作，心電圖可能仍為正常。這時(shí)，可進(jìn)行24至48小時(shí)連續(xù)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。若還不能發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)行電生理檢查。

患者出現(xiàn)以下四種情況時(shí)才需治療：

1、出現(xiàn)頭暈、乏力、氣短甚至?xí)炟实扰c心跳緩慢明顯相關(guān)的癥狀，不及時(shí)治療會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至威脅生命；

2、心動(dòng)過緩很明顯，每分鐘心跳常低于50次，活動(dòng)后也不能升高，此時(shí)即使沒有明顯不適也需治療，以改善心、腦、腎等重要臟器供血，避免其功能受損；

3、既有心動(dòng)過緩，又有陣發(fā)性心動(dòng)過速，盡管心動(dòng)過緩時(shí)無癥狀，但治療心動(dòng)過速用藥后會(huì)使心動(dòng)過緩程度加重；

4、出現(xiàn)過很短暫的心臟停搏情況，因?yàn)楫?dāng)心臟停搏超過三秒，就可能導(dǎo)致病人意識(shí)喪失等嚴(yán)重后果。