本文向您詳細介先天性二尖瓣畸形應(yīng)該做哪些檢查，常用的先天性二尖瓣畸形檢查項目有哪些，先天性二尖瓣畸形應(yīng)該如何鑒別診斷？先天性二尖瓣畸形需做的檢查項目包括經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）、多普勒超聲心動圖、造影檢查、心電圖。

1、檢查

胸部X線檢查：心臟陰影增大，左心房擴大異常顯著，肺動脈圓錐突出，肺郁血引致肺血管影紋增粗，病情嚴重者可呈現(xiàn)肺水腫征象。

心電圖檢查：典型征象為P波增寬，有切跡。右胸導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)增大的雙相P波表示左心房肥大，二尖瓣狹窄病例顯示右心室肥大，電軸右偏。二尖瓣關(guān)閉不全病例則顯示左心室肥大和勞損或左右心室肥大。心房顫動很少見。

心導(dǎo)管檢查和選擇性左心造影檢查：心導(dǎo)管和選擇性左心造影檢查可顯示病變的部位、形態(tài)和輕重程度，查明肺循環(huán)壓力和肺血管阻力，并可判斷并有的其它先天性心臟血管疾病。

超聲心動圖檢查：切面超聲心動圖檢查可直接顯示瓣葉形態(tài)、活動及對合情況，測定瓣口大小，有無瓣上環(huán)和瓣下結(jié)構(gòu)的形態(tài)。超聲脈沖多普勒檢查尚可判定二尖瓣有無返流及其程度。超聲心動圖亦可檢查并存的其它心臟血管病變。

2、鑒別

本病需與其它兒童二尖瓣病變進行鑒別，如小兒風(fēng)濕性二尖瓣狹窄。

小兒風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，輕度可不出現(xiàn)癥狀，中度以上狹窄患兒可出現(xiàn)疲乏、心悸、氣短、活動后呼吸困難，并伴有口周輕度青紫，面頰潮紅，所謂二尖瓣面容，嚴重者可出現(xiàn)咯血或血性泡沫痰，端坐呼吸及陣發(fā)性夜間呼吸困難。患兒體征表現(xiàn)為心前區(qū)飽滿，心尖部可聞低調(diào)隆隆樣舒張期雜音，雜音范圍較局限，常伴有舒張期震顫。心尖部第一心音亢進，肺動脈第二音亢進且分裂。胸骨左緣3～4肋間或心尖部內(nèi)上方可聞響亮的二尖瓣開放拍擊音（二尖瓣開瓣音）。有活動性風(fēng)濕心臟炎及左房擴大、壓力增高者常并發(fā)房性心律失常，如房性早搏、房性心動過速及心房纖顫等，尤其后者多提示有風(fēng)濕活動。而可與本病鑒別的最主要的一點是先天性二尖瓣狹窄呈現(xiàn)癥狀的時間早，且無風(fēng)濕熱病史，約3%的病人在出生后1個月內(nèi)，75%在出生后1年內(nèi)呈現(xiàn)癥狀。