惡性高血壓指血壓顯著升高（常用標(biāo)準(zhǔn)是舒張壓超過(guò)140mmHg，但也有其他標(biāo)準(zhǔn)）。并伴有血管損害的綜合征，血管損害可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、滲出和視乳頭水腫即視盤水腫（K-W眼底分級(jí)Ⅳ級(jí)），常伴有嚴(yán)重腎功能損害，若不積極降壓治療則很快死亡。急進(jìn)性高血壓是惡性高血壓的前驅(qū)。多數(shù)惡性高血壓（MHPT）是由于腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管性高血壓、藥物等原因所致，因此，診斷MHPT之后，在積極控制血壓的同時(shí)，應(yīng)努力尋找這些繼發(fā)因素。并力爭(zhēng)去除或治療可逆性病因。若證實(shí)為腎動(dòng)脈狹窄所引起的MHPT，則經(jīng)過(guò)行經(jīng)皮腎動(dòng)脈成型術(shù)（PTRA）或外科手術(shù)治療后，部分病人的血壓和腎功能可獲滿意的控制；明確由藥物所致MHPT者，在停用相應(yīng)藥物后，血壓可逐漸恢復(fù)正常。那么。惡性高血壓該如何護(hù)理呢？

1、心理護(hù)理

避免精神緊張，保持良好的情緒，切勿大喜大悲，性情溫和平坦，據(jù)研究，激動(dòng)、暴怒、悲慟之時(shí)，血壓可比平時(shí)升高，因此，高血壓 患者應(yīng)保持舒暢、樂(lè)觀向上的心情，能夠自我調(diào)節(jié)和控制情緒波動(dòng)，睡眠充足，是保證病人病情穩(wěn)定的重要因素。

2、飲食護(hù)理

飲食與高血壓病有直接的關(guān)系，應(yīng)注意合理飲食，做到以下幾點(diǎn)：

1、飲食要適量。根據(jù)高血壓病人的體質(zhì)、活動(dòng)量大小、性別等具體情況而定。肥胖者要適當(dāng)控制進(jìn)食量，一日2餐以微飽即可，多吃蔬菜和清淡飲食，以限制營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和防止總熱量攝入過(guò)多。但瘦人也勿暴飲暴食，特別夜晚人體代謝較慢，耗能較少，故晚餐亦應(yīng)“忍三分饑，吃七分飽”。

2、限制鈉鹽攝入。食入鈉鹽過(guò)多，使高血壓患者體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，從而使心臟排出量增加而致血壓升高。一般認(rèn)為，每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下。

3、限制脂肪、膽固醇的攝入，提倡高蛋白飲食。因高血壓病人多數(shù)有高血脂癥，高脂、高膽固醇飲食易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，血粘稠度增加使血管收縮，血壓升高，嚴(yán)重者導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。高蛋白飲食可改善血管彈性延緩血管硬化，并能促進(jìn)鈉鹽的代謝。因此，高血壓患者應(yīng)以低動(dòng)物脂肪、高蛋白、高維生素的食物為宜。