六個常見的三尖瓣下移畸形病因
三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形。1866年Ebstein首先報道一例,故亦稱為Ebstein畸形。其發(fā)病率在先天性心臟病中占0.5~1%。
三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形,其后瓣及隔瓣位置低于正常,不在房室環(huán)水平而下移至右心室壁近心尖處,其前瓣位置正常,致使右心房較正常大,而右心室較正常小,可有三尖瓣關(guān)閉不全。此類畸形常合并卵圓孔開放或房間隔缺損以及肺動脈狹窄。由于右心房內(nèi)血量較多,壓力增高,其所含血液部分經(jīng)房間隔缺損或卵圓孔流入左心房,部分仍經(jīng)三尖瓣入右心室,因肺動脈狹窄,進(jìn)入肺循環(huán)的血量減少,故回入左心房的動脈血量也少,此時再與自右心房分流來的靜脈血混合,經(jīng)二尖瓣而入左心室及體循環(huán)。三尖瓣下移畸形的病因有以下七個方面。
1、風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心?。?,是鏈球菌感染后繼發(fā)的自身免疫性疾病,主要引起瓣膜的進(jìn)行性纖維化,增厚,甚至發(fā)生鈣化。
2、感染性心內(nèi)膜炎,常見于細(xì)菌和霉菌感染,主要引起瓣膜穿孔,撕裂,甚至毀損。
3、缺血性心臟病,多見于心肌梗塞后,由于瓣膜乳頭肌缺血壞死,或發(fā)生斷裂,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。
4、瓣膜退行性病變,多見于老年人,瓣膜發(fā)生纖維化,鈣化的改變,近年有增加趨勢。
5、先天畸形,瓣膜的先天畸形多種多樣,可以是缺如、狹窄、閉鎖、裂缺等等。
6、其它如腫瘤侵犯、外傷等也可以導(dǎo)致瓣膜病變。
通過以上資料介紹,希望對大家有所幫助。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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