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先心病五步預(yù)防是關(guān)鍵 護(hù)理注意七要點(diǎn)

2014-04-24 09:35:13      家庭醫(yī)生在線

目前我國每年新增先天性心臟病患兒約10至15萬人,我省每年新增先天性心臟病患兒也將近5000人,嬰兒先天性心臟病發(fā)病率達(dá)到7‰至10‰,比10年前僅2‰至3‰的比例上升了三倍多。

懷孕期間一定要做好保護(hù)措施,否則有可能引起孩子先天性心臟病。

孕婦的三點(diǎn)注意

首先就是病毒感染?,F(xiàn)在孕婦一般年齡較大,加上工作忙碌,事業(yè)有壓力,人本身的抵抗力弱,就容易造成感冒,這種病毒感染本身就會(huì)引起胎兒心臟畸形。孕婦因感冒等癥狀去醫(yī)院檢查,X光、透視等檢查使胎兒無形中接觸射線,也容易造成先天性畸形心臟病,而且現(xiàn)在的藥物中有60%~70%可能導(dǎo)致胎兒心臟畸形。

其次是飲食影響,很多孕婦懷孕時(shí)有早孕反應(yīng),胃口不好,就喜歡吃一些成品的食物(如罐頭等),而這些食品中含有的防腐劑、色素等化學(xué)物質(zhì)往往有致畸作用。而且隨著社會(huì)環(huán)境的改變,人工飼養(yǎng)的禽蛋等也含有大量激素,還有很多孕婦容易偏食,造成營養(yǎng)不均衡,這些都容易對胎兒心臟造成致畸作用。

三是外界環(huán)境造成,隨著現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展,我們生活的大氣環(huán)境卻污染愈來愈重,加上電腦、手機(jī)的普及,孕婦整天對著這些現(xiàn)代化的儀器,也容易造成胎兒心臟致畸,還有一些從事特殊工作,與化工產(chǎn)品、射線等經(jīng)常打交道的,也容易造成胎兒心臟畸形。

五點(diǎn)預(yù)防是關(guān)鍵

由于不明確先天性心臟病的成因,因此缺乏有效的預(yù)防方法。但做好以下方面能減少先天性心臟病的發(fā)生。

首先,某些子宮內(nèi)的病毒感染所致先天畸形多伴先天性心臟病,如風(fēng)疹(如何治療風(fēng)疹)病毒綜合征。因此妊娠期尤其妊娠早期預(yù)防病毒感染是重要措施。妊娠期服用某些藥物可導(dǎo)致心臟畸形。

第二,糖尿病(如何治療糖尿?。?、癲癇(如何治療癲癇)等病的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定結(jié)婚、懷孕時(shí)間。女同志應(yīng)在妊娠前適當(dāng)增加營養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,以增強(qiáng)抗病能力。

第三,長期接觸放射線或接受放射線治療者要在脫離放射線半年后再妊娠。

第四,經(jīng)常接觸各種農(nóng)藥、化學(xué)藥物的婦女應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施,不用或少用四環(huán)素、磺胺、苯丙胺、孕酮類、雌激素類、抗驚厥(如何治療驚厥)藥和激素類藥物,不用含激素的化妝品。

第五,母親酗酒,嬰兒可患酒精中毒綜合征,常伴發(fā)室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(如何治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)、房間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥等,因此夫妻雙方都應(yīng)戒煙戒酒。

此外,如果父母曾患先天性心臟病,或曾有患先天性心臟病的子女,再妊娠時(shí)提倡做胎兒超聲心動(dòng)圖,以利于早期檢出患先天性心臟病的胎兒,若為復(fù)雜或難治性先天性心臟病可考慮早期引產(chǎn)。

先心病患兒護(hù)理的七個(gè)要點(diǎn)

1、前胸正中切口心臟手術(shù)后的患兒, 為防止胸骨畸形,形成“雞胸”,睡覺盡量要仰臥,少側(cè)臥。

2、心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲。

3、患兒術(shù)后一般均需服用一段時(shí)間的強(qiáng)心藥物(地戈辛片)、利尿藥物(螺內(nèi)酯片)、補(bǔ)鉀藥物(枸櫞酸鉀口服液)。值得注意的是,每天要監(jiān)測孩子的脈搏,如果心率低于每分鐘70次時(shí)就要停用地戈辛片。

4、術(shù)后早期(1~2個(gè)月內(nèi))定期稱體重,一般每周一次,體重于短期內(nèi)增加明顯,要加用速尿。

5、手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)如遇到感冒、腹瀉、牙齦炎、扁桃體炎等,以及不明原因的發(fā)燒時(shí),需及時(shí)治療,適當(dāng)應(yīng)用敏感抗生素加以控制。

6、出院后早期活動(dòng)要適量,不要?jiǎng)诶圻^度,要逐漸增加活動(dòng)量和強(qiáng)度,尤其是在出院后1~3個(gè)月內(nèi)要限制活動(dòng)。

7、出院六個(gè)月后復(fù)查胸片、心電圖等。一般出院后一年來院復(fù)查,以后定期隨訪,以了解心功能的恢復(fù)情況。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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