明確兒童高血壓診斷標準 對癥治療是關(guān)鍵
高血壓作為大眾疾病,近年來有傾向年輕化的標志,很多兒童也患上了高血壓,而家長卻渾然不知,兒童因為自身的防護意識薄弱,更不會在意自己的身體,很多安全隱患就這樣產(chǎn)生了。兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀,當血壓明顯升高時,會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀。
嬰幼兒因不會說話,常表現(xiàn)煩躁不安,哭鬧,過于興奮,易怒,夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增,發(fā)育停滯。如孩子血壓過高,還會發(fā)生頭痛頭暈加劇,心慌氣急,視力模糊,驚厥,失語,偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴重時,會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等,危及生命。
繼發(fā)性高血壓兒童除有上述表現(xiàn)外,還伴有原發(fā)病的癥狀,如急性腎小球腎炎的患兒,在血壓升高的同時,有發(fā)燒,浮腫,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的病兒除血壓升高外,還有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等癥狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓,患兒常表現(xiàn)發(fā)燒,咳喘,浮腫,蒼白,乏力等,最終出現(xiàn)心衰,常被誤診為心臟病。
兒童高血壓診斷標準尚不統(tǒng)一,通常認為高于該年齡組血壓百分位數(shù)值,或高于平均值加二個標準差。如新生兒大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),嬰幼兒大于13.3/8.0kPa(100/60mm Hg),學齡前兒童大于14.7/9.33kPa(110/70mmHg),學齡期兒童大于14.7/10.7kPa(110/ 80mmHg),并經(jīng)多次證實,即可診斷。
為了早期發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)從兒童開始,每年檢查一次血壓,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,并采取保健措施,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖兒童要適當控制飲食,限制食鹽攝入量,少年兒童不吸煙,不喝酒,少吃或不吃動物脂肪,多吃新鮮蔬菜水果,并積極參加體育鍛煉,保持樂觀情緒等。
兒童也應(yīng)該保持健康的生活方式,父母更應(yīng)該時刻關(guān)注孩子的成長,避免孩子遭受病痛的折磨。兒童高血壓的癥狀需要父母了解清晰,以此判斷自己的孩子是否患上了高血壓,一旦患上高血壓,要帶孩子去醫(yī)院確診,對癥治療,切勿盲目用藥。
(責任編輯:尹浩 )
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