動(dòng)脈粥樣硬化（Atherosclerosis）是動(dòng)脈硬化中最常見(jiàn)而重要的類(lèi)型，其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈的內(nèi)膜有類(lèi)脂質(zhì)的沉著，復(fù)合糖類(lèi)的積聚，繼而纖維組織增生和鈣沉著，并有動(dòng)脈中層的病變。本病主要累及大型及中型的肌彈力型動(dòng)脈，以主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈為多見(jiàn)，常導(dǎo)致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴(yán)重后果。

動(dòng)脈粥樣硬化多見(jiàn)于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。腦力勞動(dòng)者較多見(jiàn)，對(duì)人民健康危害甚大，為老年人主要病死原因之一。

【臨床表現(xiàn)】

取決于血管病變及受累器官的缺血程度，主動(dòng)脈粥樣硬化常無(wú)癥狀；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者，若管徑狹窄達(dá)75%以上，則可發(fā)生心絞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死。腦動(dòng)脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮，或造成腦血管破裂出血，腎動(dòng)脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴(yán)重者可有腎功能不全。腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔嚴(yán)重狹窄者可出現(xiàn)間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，嚴(yán)重者甚至可發(fā)生壞疽。

【輔助檢查】

患者常有血膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白減低，脂蛋白電泳圖形異常，多數(shù)患者表現(xiàn)為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。X線檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和扭曲，有時(shí)可見(jiàn)鈣質(zhì)沉著。動(dòng)脈造影可顯示四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍，多普勒超聲波檢查有助于判斷四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈血流通暢情況。動(dòng)脈硬化測(cè)定儀測(cè)定PWV\\ABI\\TBI，量子共振檢測(cè)以及選擇性血管造影等，有助明確診斷。

【診斷】

診斷 40歲以上的病人，如有主動(dòng)脈增寬扭曲而能排除其他疾病，提示有主動(dòng)脈粥樣硬化的可能；如突然出現(xiàn)眩暈或步態(tài)不穩(wěn)而無(wú)顱內(nèi)壓增高征象，則應(yīng)疑有基底動(dòng)脈粥樣硬化所引起的腦供血不足；活動(dòng)后出現(xiàn)短暫的胸骨后和心前區(qū)悶痛或壓迫感，則應(yīng)疑及冠狀動(dòng)脈供血不足；夜尿常為腎動(dòng)脈粥樣硬化的早期癥狀之一。此外，患者常伴有動(dòng)脈粥樣硬化的易患因子，如高血壓、高膽固醇血癥、低HDL血癥、糖尿病以及吸煙等。如選擇性地作心電圖，放射性核素心、腦、腎等臟器掃描，多普勒超聲檢查，動(dòng)脈硬化測(cè)定儀測(cè)定PWV\\ABI\\TBI，量子共振檢測(cè)以及選擇性血管造影等，有助明確診斷。下面僅就動(dòng)脈硬化測(cè)定儀測(cè)定PWV\\ABI\\TBI，量子共振檢測(cè)作一簡(jiǎn)介：

（1）動(dòng)脈硬化測(cè)定儀測(cè)定 利用動(dòng)脈硬化測(cè)定儀（ BP-203RPEⅡVP-1000 儀）同時(shí)測(cè)定四肢動(dòng)脈、頸動(dòng)脈—股動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度pwv和阻塞指標(biāo)ABI，通過(guò)其測(cè)值了解動(dòng)脈節(jié)段彈性狀況和阻塞狀況。Colin-VP1000采用國(guó)際專(zhuān)利技術(shù)的高精度的震蕩技術(shù)、線性膨脹技術(shù)和高精度雙層傳感器的血壓箍帶，可以準(zhǔn)確測(cè)量踝關(guān)節(jié)上部血壓，是其關(guān)鍵技術(shù)之一。VP-1000經(jīng)過(guò)了多年的基礎(chǔ)和臨床考驗(yàn)，建立了強(qiáng)大可靠的數(shù)據(jù)庫(kù)。操作全程自動(dòng)，直至輸出多種報(bào)告。報(bào)告形式多樣，有供患者閱讀的形象的卡通式報(bào)告，結(jié)果分析和建議。多次檢查自動(dòng)生成趨勢(shì)圖。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)分析軟件，可供臨床和結(jié)果可疑時(shí)進(jìn)一步鑒別診斷。在短時(shí)間內(nèi)（約五分鐘）可完成所有操作和測(cè)定。 人們?nèi)菀渍J(rèn)為動(dòng)脈硬化只發(fā)生在中老年身上，其實(shí)在人們20歲左右的時(shí)候，病變也會(huì)悄悄的發(fā)展，因此從預(yù)防觀點(diǎn)來(lái)看通過(guò)科林動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀來(lái)早期檢查病變時(shí)就應(yīng)重視，而不要到中老年粥樣斑塊形成之后才進(jìn)行治療?，F(xiàn)在日本提倡早期做一個(gè)動(dòng)脈全身檢查，重點(diǎn)面對(duì)的人群是：①走路時(shí)一走就會(huì)腳痛，腳麻無(wú)力，停下休息可改善癥狀者人群。②長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高血脂、高膽固醇過(guò)于肥胖者。③高血壓、糖尿病患者。（要定期做檢查！）④有家族史的人群。日本在早期血管檢查方面提倡同時(shí)檢查動(dòng)脈阻塞度、動(dòng)脈僵硬度、腳趾檢查，用Colin四肢同步測(cè)量的動(dòng)脈硬化測(cè)試儀可以很方便篩查出無(wú)癥狀但有危險(xiǎn)的病人，這是一種對(duì)管腔和管壁動(dòng)脈硬化程度的綜合診斷。

（2）量子共振檢測(cè) 量子共振檢測(cè)儀是采用電子技術(shù)和生物工程技術(shù)把已儲(chǔ)存的生物磁場(chǎng)代碼調(diào)出，并進(jìn)入檢測(cè)程序。同時(shí)將被測(cè)的生物波進(jìn)行共鳴、共振比較，從而得出生物體病變及病變的概率，從而達(dá)到早期診斷疾病的目的。量子共振檢測(cè)可早期檢出動(dòng)脈硬化。