腦萎縮患者的CT表現(xiàn)是什么
腦萎縮發(fā)病應及早檢查治療。CT檢查是一種重要的腦萎縮檢查方法,可很多患者對其并不了解,檢查結果也不會看。下面專家為大家介紹了腦萎縮CT檢查的主要表現(xiàn),希望對大家有幫助。
一、廣泛性腦萎縮:
①腦皮質萎縮臨床多表現(xiàn)為:肢體麻木、無力,語言困難但無構音障礙,精神智能衰退,情感欣快、易變。
CT表現(xiàn)為:腦表面腦溝增寬,顯著者呈囊狀改變,腦裂亦增寬,腦室等正常。
②腦髓質萎縮臨床多表現(xiàn)為:語言受損較小,有回憶障礙,緩慢進行性認知障礙,情感淡漠、抑郁,另有姿勢異常、肌張力常增高。出現(xiàn)各種不自主運動,步態(tài)異常。
CT表現(xiàn)為:腦溝、腦池大小形態(tài)多正常,而腦室對稱性擴大。
③大腦實質全萎縮臨床表現(xiàn)為:其臨床表現(xiàn)既有①的癥狀,也有②的癥狀。表現(xiàn)出記憶力障礙、計算力障礙、情感障礙、行為異常和理解判斷力障礙等等。
CT表現(xiàn)為:腦室、腦池、腦溝均擴大。
二、局限性腦萎縮:
①一側大腦半球萎縮臨床表現(xiàn)為:偏側肢體運動、感覺功能障礙,臨床檢查發(fā)現(xiàn)各種神經(jīng)反射均有不同程度的異常。淺反射如腹壁反射、提睪反射、肛門反射表現(xiàn)遲鈍,深反射如肱二頭肌腱反射、肱三頭肌腱反射、橈反射、膝反射、踝反射可增高,可有病理反射出現(xiàn)。
CT表現(xiàn)為:一側腦溝增寬變深,腦回變平縮小,側腦室、第三腦室、腦池擴大。中線結構向病側移位。
②小腦萎縮臨床表現(xiàn)為:頭暈、自主活動緩慢、站立不穩(wěn)、步幅寬大、小腦性步態(tài)、不能直線行走、語言不利、構音障礙、吞咽困難、眼球震顫、持物不準、指鼻不能等明顯的共濟失調(diào)的癥狀。并可伴有直立性低血壓、暈厥、心悸、排汗障礙、排便困難、性功能減退或障礙。臨床檢查發(fā)現(xiàn)有肌張力減低,指鼻試驗、跟-膝-脛試驗、快速輪替試驗、閉目難立試驗均不能完成。
CT顯示小腦紋理粗重,體積縮小呈現(xiàn)樹葉狀分枝,小腦上溝位寬,第四腦室擴大,小腦周圍蛛網(wǎng)膜下腔擴大。若小腦蚓部萎縮,可見小腦上池擴大。
③腦干萎縮臨床表現(xiàn)為:吞咽困難,構音障礙,飲水嗆咳,咽反射遲鈍或消失,嚴重者可引起意識障礙、去大腦強直狀態(tài),甚至延髓生命中樞損害時導致呼吸衰竭而危及生命。
CT顯示環(huán)池及四疊池增寬擴大。如果有橋腦橄欖萎縮在影像上可見腦干變細狹窄,周圍腔隙加寬,橄欖體變扁平或縮小。但單純腦干萎縮較為少見,多合并為小腦萎縮者多見。
(責任編輯:尹浩 )
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