中醫(yī)如何診斷偏頭痛
偏頭痛是一種中醫(yī)病癥,是指的偏于一側(cè)的局部頭痛。偏頭痛往往比較頑固,不易速愈,而且常常反復(fù)。中醫(yī)上一般將偏頭痛分為三種,主要靠其病發(fā)癥狀進(jìn)行鑒別。
中醫(yī)上的三種偏頭痛
肝陽(yáng)上擾偏頭痛:脹痛而眩暈,目澀耳鳴,心煩易怒,夜寐不寧,或有脅痛,口干面赤,舌紅少苔,脈弦或細(xì)數(shù)。
瘀血犯頭偏頭痛:病程較長(zhǎng),痛有定處,其痛如針刺,健忘心悸,婦女有月經(jīng)失調(diào),舌質(zhì)紫暗,或有紫癍,脈弦或沉澀。
寒飲內(nèi)停偏頭痛:昏沉而痛,胸脘滿(mǎn)悶,嘔惡吐涎,或胃痛喜溫,四肢逆冷,食欲不振,舌苔白膩,脈象弦滑。
鑒別分析
肝陽(yáng)上擾偏頭痛;多因情志不遂,肝郁化火,日久傷陰;或因平素肝腎陰慮,肝陽(yáng)獨(dú)亢,上擾清竅,則作偏頭痛,常隨情志波動(dòng)而加劇。其辨證要點(diǎn)為:頭痛眩暈,心塤少寐,急躁易怒,脅肋脹滿(mǎn)等。治宜養(yǎng)陰平肝。方用滋陰潛陽(yáng)方。
瘀血犯頭偏頭痛與寒飲內(nèi)停偏頭痛:二者皆由邪阻清竅,一則為瘀血阻絡(luò)。一則為痰飲停聚。瘀血犯頭偏頭痛,多由氣郁而致血瘀;或病程較長(zhǎng),則久病入絡(luò),瘀阻脈絡(luò)。其辨證要點(diǎn)為;痛處固定,痛如針刺,舌質(zhì)紫黯。治宜活血通絡(luò),方用通竅活血湯加減。寒飲內(nèi)停偏頭痛多由于脾陽(yáng)索虛,運(yùn)化無(wú)力,永濕內(nèi)停而為痰飲。寒飲阻塞經(jīng)絡(luò),清陽(yáng)不得上升。則頭部昏沉而痛;痰飲阻于胸脘。則胸悶脘滿(mǎn),胃痛喜暖,食欲不振,惡心吐涎;脾主四肢,脾陽(yáng)不振不能溫達(dá)四末,則四肢逆冷。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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