腦動(dòng)脈瘤在西歐，東歐，日本，美國(guó)，智利，瑞典較多，遠(yuǎn)比顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形多，它們之間的比例為8∶1～4∶1，但在中國(guó)，印度，中東動(dòng)脈瘤卻少得多，而動(dòng)靜脈畸形相對(duì)較多，在中國(guó)它們之間的比例為1∶1，Bhagwati認(rèn)為印度的動(dòng)脈瘤少與Willis動(dòng)脈環(huán)的先天變異少有關(guān)，他連續(xù)解剖了1021例Willis動(dòng)脈環(huán)，發(fā)現(xiàn)其變異如血管缺如，索條狀血管，副血管，重復(fù)血管，前交通支融合及多發(fā)異常等占30.4%，認(rèn)為解剖上的變異少是印度顱內(nèi)動(dòng)脈瘤少的一個(gè)因素，在1021例Willis動(dòng)脈環(huán)僅發(fā)現(xiàn)2例（0.2%）動(dòng)脈瘤，都在大腦中動(dòng)脈，都有全身性的動(dòng)脈粥樣硬化，而Willis動(dòng)脈環(huán)無(wú)解剖變異，在西方的尸解中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤為0.93%～3.7%，因此，認(rèn)為印度的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤少是由于腦血管的先天變異及粥樣硬化少的關(guān)系，但也可能與飲食內(nèi)容不同有關(guān)。

腦動(dòng)脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動(dòng)脈的2/3，周圍缺乏組織支持，但承受的血流量大，尤其在動(dòng)脈分叉部，管壁中層缺少?gòu)椓w維，平滑肌較少，由于血流動(dòng)力學(xué)方面的原因，分叉部又最易受到?jīng)_擊，這與臨床發(fā)現(xiàn)分叉部動(dòng)脈瘤最多，向血流沖擊方向突出是一致的，管壁的中層有裂隙，胚胎血管的殘留，先天動(dòng)脈發(fā)育異?；蛉毕荩ㄈ鐑?nèi)彈力板及中層發(fā)育不良）都是動(dòng)脈瘤形成的重要因素，先天動(dòng)脈發(fā)育不良不僅可發(fā)展成囊性動(dòng)脈瘤，也可演變成梭形動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤病人的Willis環(huán)變異多于正常人，兩側(cè)大腦前動(dòng)脈近端發(fā)育不對(duì)稱與前交通支動(dòng)脈瘤的發(fā)生有肯定的關(guān)系，即動(dòng)脈瘤由發(fā)育好的一側(cè)前動(dòng)脈供應(yīng)，該側(cè)不僅供血到動(dòng)脈瘤，還供血到兩側(cè)前動(dòng)脈，動(dòng)脈瘤常與一些先天性疾患如顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，主動(dòng)脈弓狹窄，多囊腎，隱性脊柱裂，血管痣并存，文獻(xiàn)中不斷有家族性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的報(bào)道，這也是先天性原因的一個(gè)佐證。