腦動脈瘤的典型表現(xiàn)為動脈瘤破裂出血引起蛛網(wǎng)膜下出血的癥狀和體征。其常常表現(xiàn)為惡心頭痛，另外還會對眼部神經(jīng)造成損害，對視力造成一定的影響。

1）頭痛：見于大多數(shù)病人，驟發(fā)劈裂般劇痛，可向頸、肩、腰背和下肢延伸。

2）惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗。

3）意識障礙：見于半數(shù)以上病人，可短暫意識模糊至深度昏迷。少數(shù)病人無意識改變，但有畏光、淡漠、怕響聲和震動等癥狀。

4）精神癥狀：表現(xiàn)譫妄、木僵、定向障礙、虛構(gòu)和癡呆等。

5）癲癇：見于20%病人，多為大發(fā)作。

6）體征：

①腦膜刺激征，在發(fā)病數(shù)小時至6天出現(xiàn)，但以1～2天最為多見。Kernig征較頸項強直多見。

②單側(cè)或雙側(cè)錐體束征。

③眼底出血，可為視網(wǎng)膜、玻璃體膜下或玻璃體內(nèi)出血（Terson綜合征）。多見于前交通動脈瘤破裂，因顱內(nèi)壓增高和血塊壓迫視神經(jīng)鞘，引起視網(wǎng)膜中央靜脈出血。此征有特殊意義，因為在腦脊液恢復(fù)正常后它仍存在，是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要依據(jù)之一，也是病人致盲的重要原因。