專家介紹腦動脈瘤的病因和病理
組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)動脈瘤壁僅存一層內(nèi)膜,缺乏中層平滑肌組織,彈性纖維斷裂或消失。瘤壁內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤。電鏡下可見瘤壁彈力板消失。巨大動脈瘤內(nèi)常有血栓形成,甚至鈣化,直栓分層呈”洋蔥”狀。動脈瘤為囊性,呈球形或漿果狀。外觀紫紅色,瘤壁極薄,術(shù)中可見瘤內(nèi)的血流旋渦。瘤頂部更為薄弱,98%的動脈瘤出血位于瘤頂。破裂的動脈瘤周圍被血腫包裹,瘤頂破口處與周圍組織粘連。
依動脈瘤位置將其分為:
①頸內(nèi)動脈系統(tǒng)動脈瘤
約占顱內(nèi)動脈瘤的90%,包括頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤,前動脈-前交通動脈瘤,中動脈動脈瘤;
②椎基底動脈系統(tǒng)動脈瘤
約占顱內(nèi)動脈瘤的10%,包括椎動脈瘤、基底動脈瘤和大腦后動脈瘤。 動脈瘤直徑小于0.5cm屬于小型,直徑在0.6—1,5cm為一般型,直徑在1.6—2.5cm屬大型,直徑大于2.5cm的為巨大型。直徑小的動脈瘤出血機(jī)會較多。顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤約占20%,以兩個者多見,亦有三個以上的動脈瘤。
導(dǎo)致腦動脈瘤原因
1、以下原因可能導(dǎo)致動脈瘤:
2·、高血壓或腦內(nèi)動脈硬化
·3、腦血栓形成
·4、某些類型的感染(也叫做細(xì)菌性動脈瘤)
·5、頭部的創(chuàng)傷
·6、遺傳
·7、吸毒如可卡因
(責(zé)任編輯:劉長維 )
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