急進(jìn)型高血壓是血壓突然升高，并伴有視網(wǎng)膜病變（Ⅲ級眼底）。急進(jìn)型高血壓（早期）和惡性高血壓（晚期）是同一個發(fā)病過程的不同階段。急進(jìn)型高血壓可由緩進(jìn)型高血壓惡化而來，或在未經(jīng)治療的少部分原發(fā)性高血壓患者中原本就為急進(jìn)型高血壓。臨床上起病急，進(jìn)展快，血壓升高明顯，舒張壓多持續(xù)在130～140mmHg或更高，急進(jìn)型高血壓特征性病變表現(xiàn)為細(xì)動脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動脈炎。增生性小動脈硬化主要發(fā)生在腎小葉間動脈及弓形動脈等處，主要表現(xiàn)為內(nèi)膜顯著增厚，內(nèi)彈力膜分裂，SMC增生肥大，膠原等基質(zhì)增多，使血管壁呈同心層狀增厚，如洋蔥皮樣。病變主要累及腎和腦血管，常致腎、腦發(fā)生缺血性壞死和出血等，嚴(yán)重?fù)p害腎、腦功能?；颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。

1、病因

腎動脈狹窄、急性腎小球腎炎、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、妊娠毒血癥，以上疾病易引發(fā)急進(jìn)型高血壓。

2、誘因

極度疲勞、寒冷刺激、神經(jīng)過度緊張和更年期內(nèi)分泌失調(diào)，在以上誘因促使下易發(fā)生該型高血壓。