秋季過后，將迎來冬季，在這溫差變化大的季節(jié)，心肌梗塞患者要多注意預(yù)防疾病。這是因?yàn)闅鉁赝蝗桓淖兪谷梭w的神經(jīng)系統(tǒng)功能及心血管功能發(fā)生變化，皮膚和皮下組織血管收縮，心臟負(fù)擔(dān)加重，從而誘發(fā)心肌梗死或其它心腦血管疾病。

**避免心血管疾病四要**

一要：血壓要保持穩(wěn)定秋天的氣候變化無常，早晚溫差大，血壓有所增高，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20攝氏度以上，隨時(shí)要穩(wěn)定好血壓，這樣可控制心肌耗氧量。每天最好早晚用血壓計(jì)測(cè)量血壓兩次，如果血壓過高或過低，要注意休息，及時(shí)調(diào)整治療藥物。

二要：精神要放松秋季人的情緒容易出現(xiàn)低落、抑郁、煩躁，這些負(fù)面情緒很容易誘發(fā)心肌梗死。因此，不管遇到開心的事情或是悲傷的事情，冠心病人都要以平和、舒暢的心態(tài)去面對(duì)，千萬不能一笑就笑個(gè)沒完，一傷心就郁郁寡歡，一定要避免大喜大悲。

三要：體育鍛煉要適度在室外環(huán)境允許的條件下，堅(jiān)持適度的戶外運(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)心肺功能，使?fàn)I養(yǎng)心肌的冠狀動(dòng)脈建立起側(cè)支循環(huán)，保證對(duì)心肌的供血?？梢赃x擇慢跑、打太極、慢走等，但運(yùn)動(dòng)量不能過大，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過1個(gè)小時(shí)，額頭上微微出汗就應(yīng)立即停止。

四要：飲食要科學(xué)合理要多吃新鮮水果和蔬菜，如蘋果、葡萄、青菜、菠菜等，防止便秘，攝入足夠的水分，以控制機(jī)體血液黏稠度，防止形成血栓。要少吃蛋黃、動(dòng)物脂肪和內(nèi)臟等含膽固醇高的食物，少吃甜食及過咸的食物。

一不要：不要搬抬過重的物品在搬抬重物時(shí)必然要彎腰深呼吸，其生理效應(yīng)與用力深呼吸解大便類似，是誘發(fā)心肌梗死的常見原因，尤其是對(duì)于老年人如果搬抬重物品，在秋季很容易引發(fā)心肌梗死，如果搶救不及時(shí)，后果將不堪設(shè)想。

二不要：不要用過燙的水洗澡水溫太高可使皮膚血管明顯擴(kuò)張，大量血液流向體表，造成心肌缺血。洗澡水溫最好與體溫相當(dāng)，把水溫調(diào)好后再沐浴到身上，浴室悶熱且不通風(fēng)，這種環(huán)境下人的代謝水平較高，極易缺氧，洗澡時(shí)間應(yīng)控制在15分鐘以內(nèi)，尤其是老年冠心病患者更要特別注意。

三不要：不要感冒除了要注意氣候變化，及時(shí)添加衣物外，千萬不要喝涼水，晚上睡覺要關(guān)好窗戶，不要讓外界冷空氣吹進(jìn)室內(nèi)。外出時(shí)要注意保暖，特別要注意頭、手、腳的保暖，要養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣，防止寒冷空氣剌激冠狀動(dòng)脈。

四不要：不要盲目急救由于在生活中沒有注意好，有些冠心病人難免會(huì)出現(xiàn)急性心梗，這時(shí)家屬就會(huì)立即搬運(yùn)至床上或焦急地問話，其實(shí)這樣做是不對(duì)的，一旦出現(xiàn)心梗癥狀，要讓病人就地安臥，不要翻身，盡量讓病人少說話，更不要搖晃病人，應(yīng)先讓病人服下急救藥物或給予吸氧，同時(shí)立即撥打“120”緊急送往醫(yī)院。

心梗防復(fù)發(fā)重在預(yù)防

為什么很多中老年人在治愈心肌梗塞后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。為什么心肌梗塞那么難以對(duì)付呢？還是說人們的預(yù)防措施沒有做到位？對(duì)于這點(diǎn)，患者也要好好反省反省了。

【臨床治愈不等于痊愈】

所謂臨床治愈是指疾病癥狀消失，而并非病理改變已經(jīng)消除或恢復(fù)正常。但是引起心肌梗死的基本原因：動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等因素依然存在，因此，再次引發(fā)心肌梗死的危險(xiǎn)性依然存在。而且，每發(fā)生一次，就會(huì)加重一次。

心肌梗塞是冠心病突發(fā)的一個(gè)危機(jī)重癥，是由于微小血栓堵塞了冠狀動(dòng)脈某一分支，致使受該分支血管供血的心肌發(fā)生缺血缺氧甚至壞死，如若搶救不及時(shí)，常可危機(jī)病人的生命。心梗后如若發(fā)生再次梗塞，病情就會(huì)更重，危險(xiǎn)性就會(huì)更高。心梗后再梗塞，通常是指心肌梗塞4周后再次發(fā)生的新的心肌梗塞。國內(nèi)外資料顯示：心梗后再梗塞的發(fā)生率高達(dá)8.7%—29.6%，可發(fā)生于首次心梗后的任何時(shí)間，多發(fā)時(shí)間為首次心梗后2年內(nèi)，最多見于2—3個(gè)月，而且相當(dāng)多的病例可復(fù)發(fā)多次，最高者可達(dá)6—9次，每復(fù)發(fā)一次，病情加重一次。

【再梗死可使心肌的壞死量增加】

調(diào)查資料表明，再次發(fā)生心肌梗死的患者，其病死率比首次發(fā)生的要高1—2倍，而且發(fā)生猝死的概率也顯著增加。一般來說，當(dāng)梗塞量超過左心室心肌量的25%時(shí)，病人即可發(fā)生心衰，如果超過40%即可引起心源性休克而危及生命。

怎樣發(fā)現(xiàn)心梗后再梗塞呢？如果原梗塞病人病情已穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)，又突然發(fā)生胸痛、心慌、氣短、心律失常、心力衰竭和心源性休克，就應(yīng)高度警惕再梗塞的發(fā)生。

【心梗防復(fù)發(fā)重在預(yù)防】

①首次發(fā)生心梗特別是大面積心梗的病人，臥床休息應(yīng)不少于4周，不宜過早參加重體力活動(dòng)，特別是在梗塞后2—3個(gè)月這個(gè)關(guān)鍵期，病人更應(yīng)注意休息，生活要有規(guī)律，保證每天8小時(shí)以上的睡眠。②合理膳食，飲食宜清淡，嚴(yán)格控制高脂肪、高熱量、高鹽類食物的攝取，適當(dāng)?shù)亩喑孕┐旨Z、蔬菜和水果，定時(shí)定量進(jìn)餐，不要吃得過飽，每頓以吃八成飽為佳，不要食用不易消化和刺激性較大的食物。③戒煙戒酒。注意防寒保暖防感冒。④要保持良好的心態(tài)，避免大悲大喜等不良情緒。研究表明，冠心病的預(yù)后與患者的精神狀態(tài)密切相關(guān)。堅(jiān)定的意志、樂觀的性格和良好的情緒可以顯著改善預(yù)后狀態(tài)。相反，憂心忡忡的消極情緒可降低機(jī)體的抗病力，易導(dǎo)致病情加重或復(fù)發(fā)。⑤積極控制高血壓、高血脂、高血糖，遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查。