治療腦出血后遺癥的5大步驟
腦出血后遺癥指的是一般腦出血后,引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙,雖經(jīng)治療仍留有不同程度的后遺癥。腦出血后遺癥的癥狀最常見的是偏癱,具體表現(xiàn)為一側肢體肌力減退,活動不利或完全不能活動,常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知,有時還可伴有同側的視野缺損。那如何治療腦出血后遺癥呢?
一、藥物治療
1、注意合理用藥:由于腦溢血后遺癥患者往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應用藥物,對胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題。
2、繼續(xù)用抗血小板聚集、改善腦循環(huán)及腦代謝的中西藥治療,可在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導下服用。
3、根據(jù)病情的需要主要補充多種維生素。另外,護肝藥物如肌苷為細胞激活劑,在體內(nèi)提高ATP的水平,轉變?yōu)槎喾N核苷酸,參與能量代謝和蛋白質(zhì)合成。用中藥可達到活血化瘀、理氣功效,如丹參、黃芪等。
4、改善肝功能和抗肝纖維化:肝功中的轉氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害,應按照肝炎的治療原則給予中西藥結合治療。
二、康復治療:
1、偏癱病人應注意將患肢放在功能位置,關節(jié)每天被動活動至少兩次,病情穩(wěn)定后,盡早進行坐位、立位、行走及強化上肢伸展運動,增加運動量,持之以恒。
2、防止腦卒中再發(fā),在恢復期預防再發(fā)很有意義。因為腦卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預后就更差,死亡率也大大增加。為了防止再發(fā),應注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟、肺部有無合并癥等。
三、適當輔助治療幫助恢復:
針灸、按摩、理療、體療等配合治療。
四、肢體鍛煉:
腦出血后遺癥最常見的表現(xiàn)就是偏癱。偏癱病人應注意將患肢放在功能位置,關節(jié)每天被動活動至少兩次,病情穩(wěn)定后,盡早進行坐位、立位、行走及強化上肢伸展運動,增加運動量,持之以恒。
五、如果存在肌張力高,需要進行系統(tǒng)的抗痙攣治療,措施包括良肢位擺放、佩戴支具、調(diào)整康復訓練方法、服用抗痙攣藥物、肉毒毒素治療等。
(責任編輯:吳敏 )
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