男性高血壓來臨有征兆 患友必須了解四方面
高血壓作為人類健康的第一殺大手,它的危害已經(jīng)滲入到了人們的骨髓,可是人們普遍反映高血壓來臨的時(shí)候是“悄無聲息”的,可事實(shí)卻不是這樣的。尤其是對(duì)于男性而言,高血壓來臨以前都是有一定的征兆的。只是對(duì)高血壓沒有足夠的認(rèn)識(shí),才忽視了種種征兆。
專家介紹說:“對(duì)男性來說,有一個(gè)特有且非常準(zhǔn)確的高血壓預(yù)警信號(hào),那就是勃起功能?!?/strong>
當(dāng)男性發(fā)現(xiàn)自己不能獲得或維持充分的勃起以進(jìn)行滿意的性生活時(shí),就可能是患上勃起功能障礙。簡(jiǎn)單地說,勃起就是陰莖充血的一個(gè)過程。性興奮時(shí),陰莖內(nèi)動(dòng)脈顯著擴(kuò)張,流入陰莖的血流極度增加,疏松的海綿體大量充血,使之變得硬粗。如果陰莖小動(dòng)脈出現(xiàn)內(nèi)皮功能障礙,那充血就不能完全,勃起程度就會(huì)減弱,這就是病理性勃起功能障礙的成因之一。陰莖內(nèi)的血管非常細(xì),一丁點(diǎn)病變,就會(huì)導(dǎo)致異常。所以,勃起功能障礙是男性特有的無聲的高血壓預(yù)警信號(hào)。
和正常人相比,高血壓患者的勃起功能障礙發(fā)生率要高出很多。一項(xiàng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示:在原發(fā)性高血壓患者中,勃起功能障礙患病率達(dá)35.2%,顯著高于無原發(fā)性高血壓對(duì)照組的勃起功能障礙發(fā)病率14.1%;伴有輕、中、重度勃起功能障礙的人群比例均顯著高于對(duì)照組。這說明,勃起功能障礙是高血壓心血管并發(fā)癥的指標(biāo),是高血壓患者心血管并發(fā)癥的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子。
在提高高血壓預(yù)防意識(shí)的同時(shí),還需要普及一些高血壓的保健和用藥知識(shí)。高血壓并不像人們說的那樣“悄無聲息”,只是我們對(duì)高血壓的預(yù)警沒有看到或者是認(rèn)識(shí)的不夠深刻,有了上面的介紹我想男士朋友們就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題所在,并能盡快找出解決方案。
高血壓患友必須了解的4方面
高血壓是中、老人最常見的疾病,有長期高血壓病史者,常會(huì)引起代償性左心室肥厚。當(dāng)肥厚的心肌失代償后,就會(huì)造成高血壓患者心力衰竭、心律失常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成高血壓性心臟猝死。
原發(fā)性高血壓占高血壓的95%,現(xiàn)在比較一致的看法是將收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg作為預(yù)測(cè)高血壓所導(dǎo)致的心血管病的最佳分界點(diǎn),即“收縮壓≥140mmHg及/或舒張壓≥90mmHg”為公認(rèn)的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1 血壓自身如何調(diào)節(jié)?
人體的血液壓力并不是固定不變的,它常常隨著人們的飲食、起居、腦力活動(dòng)、體力活動(dòng)及情緒變化而自我調(diào)節(jié)。例如在睡覺時(shí),大腦和肌肉處于休息狀態(tài),人體消耗的能量相對(duì)減少,隨之而來的是心跳、呼吸次數(shù)減少,血液流動(dòng)變慢,血壓也降到一天的最低值
早晨起床之后,又一天的新生活開始,新陳代謝活躍起來,為適應(yīng)這種生理變化,心跳、呼吸變快,血流加速,血壓也隨之升高。有人做過實(shí)驗(yàn),24小時(shí)最大血壓差值可達(dá)40毫米汞柱,睡醒時(shí),血壓值可立刻上升20毫米汞柱左右。這種突然的變化,也會(huì)給人體帶來不利的影響。有人推測(cè),冠心病猝死多發(fā)生于清晨,可能與這些因素有一定關(guān)系。人們?cè)诓煌臓顟B(tài)下,血壓變動(dòng)幅度也不一樣。例如談話時(shí),血壓可上升10%;嬰兒啼哭、學(xué)生朗讀、演員唱歌時(shí),血壓可上升20%;勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓(尤其是收縮壓)可上升50%以上。天氣變化也會(huì)引起血壓波動(dòng),一般是寒冷的天氣會(huì)使血壓升高,酷熱的天氣會(huì)使血壓降低。人的血壓之所以會(huì)發(fā)生這些波動(dòng),主要是由于心臟、血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及血液中的去甲腎上腺素水平對(duì)血壓進(jìn)行調(diào)節(jié)的結(jié)果,從而達(dá)到新的供需平衡。由此可見,血壓值的波動(dòng)是一種正常生理現(xiàn)象。
2 高血壓患者如何服藥?
血壓下降6毫米汞柱,腦卒中發(fā)病率將減少34%,心肌梗死發(fā)病率也有下降的趨勢(shì)。所以降壓的治療目標(biāo)是將血壓降到最大可能耐受的狀況,同時(shí)注意心、腦、腎等靶器官的保護(hù)。高血壓治療必須終身服藥,但是許多患者不能堅(jiān)持。除觀念錯(cuò)誤以外,一些藥物不良反應(yīng)大,合并用藥時(shí)相互作用多及服藥方法不便是主要原因。選擇安全耐受性好的長效制劑是解決這一問題的好方法。
3 高血壓患者當(dāng)心腦猝死
腦猝死是高血壓的一種常見并發(fā)癥,對(duì)高血壓患者的危害極大。高血壓患者時(shí)常會(huì)出現(xiàn):腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦出血。腦梗塞常出現(xiàn)于患者血壓較低時(shí),起病比較緩慢,主要表現(xiàn)有偏癱、失語、半身感覺障礙,也可有頭痛、眩暈、耳鳴、吞咽及說話困難、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等。梗塞面積較大者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀,嚴(yán)重者喪失意識(shí)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要表現(xiàn)是突然發(fā)作的劇烈頭痛、惡心、嘔吐。腦出血往往出現(xiàn)于患者血壓突然增高時(shí),臨床經(jīng)過比較兇險(xiǎn),起病較急,臨床表現(xiàn)除偏癱失語、感覺障礙等與腦梗塞類似外,往往還有劇烈頭痛、惡心等顱內(nèi)高壓表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙。對(duì)高血壓患者來說,要特別當(dāng)心短暫腦缺血之發(fā)作,它的臨床表現(xiàn)類似于腦梗塞,但在24小時(shí)之內(nèi)可以緩解,功能恢復(fù)良好,它往往是腦梗塞的前兆,如有發(fā)作,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腔隙性腦梗塞也是高血壓患者中常見的腦血管病,臨床表現(xiàn)較輕,很多人無臨床癥狀,而在核磁共振,CT檢查或尸體解剖時(shí)才被發(fā)現(xiàn),較為特殊的臨床癥狀有:?jiǎn)渭冞\(yùn)動(dòng)障礙、輕度偏癱,不伴失語或感覺障礙;單純感覺障礙、偏身感覺異常或喪失;發(fā)音障礙-手笨拙綜合征,表現(xiàn)為輕癱和舌癱、說話不清、吞咽困難、手腳精細(xì)運(yùn)動(dòng)欠靈活;共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱,肢休無力、下肢重于上肢,運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),這些癥狀??稍?周內(nèi)消失。
腦猝死就是腦梗塞、腦中風(fēng)。當(dāng)腦梗塞遇見一過性高血壓便會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂并發(fā)展成腦溢血。不論是腦梗塞、還是腦溢血,其結(jié)果均會(huì)導(dǎo)致栓塞及破裂部位相關(guān)腦組織大量缺血和缺氧。當(dāng)腦組織長期處于缺氧、缺血狀態(tài)時(shí),腦組織會(huì)因缺血、缺氧而死亡。大量腦組織死亡就是腦猝死,腦猝死的最終結(jié)局——腦死亡。腦死亡時(shí)醫(yī)學(xué)上即判定為死亡。實(shí)驗(yàn)證實(shí):當(dāng)收縮壓〉180mmHg時(shí),大腦小動(dòng)脈在血流應(yīng)剪力的沖擊下,其血管內(nèi)皮極易形成纖維増生及壞死,同時(shí)損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致大腦小動(dòng)脈平滑肌肥厚,并加速甘油三酯、膽固醇等脂質(zhì)性氧化物之附壁沉積,最終使腦動(dòng)脈發(fā)生廣泛性粥樣硬化和狹窄。并使硬化和狹窄程度不斷加重。當(dāng)大腦小動(dòng)脈硬化、狹窄程度≥90%時(shí),隨時(shí)會(huì)發(fā)生腦梗死(即腦中風(fēng))。腦中風(fēng)發(fā)生后,若短期內(nèi)腦內(nèi)高壓降不下來,再加之重復(fù)性血栓淤積和高血壓多種因素共同作用,最終必然會(huì)導(dǎo)致腦出血。腦出血基本上可視為"死亡"。
4 什么是高血壓性心臟病
高血壓是中、老人最常見的疾病,有長期高血壓病史者,常會(huì)引起代償性左心室肥厚。當(dāng)肥厚的心肌失代償后,就會(huì)造成高血壓患者心力衰竭、心律失常,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成高血壓性心臟猝死。在醫(yī)生眼中,高血壓對(duì)心臟及腦血管造成的傷害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于高血壓本身癥狀之傷害。研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者冠心病及心肌梗死的發(fā)病率較非高血壓患者高2-4倍,約70%的心衰均因高血壓所引起;高血壓患者血流壓力大,血流對(duì)血管壁的應(yīng)剪力也相應(yīng)加大,這種因素往往是誘發(fā)和加速動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因…上述因高血壓對(duì)心臟及心腦管系統(tǒng)造成一系列功能性、器質(zhì)性病變,稱為高血壓性心臟病。其最終布局均因心血管堵塞導(dǎo)致心肌梗死或心臟猝死;心血管堵塞破裂后,導(dǎo)致腦梗塞而死亡。若腎血管堵塞則導(dǎo)致腎衰竭,上述諸因素均為心腦血管疾病患者死亡率高的主要原因。
高血壓性心臟病的臨床癥狀比較隱蔽,很難引起患者及醫(yī)生注意,往往是在檢查心臟病發(fā)現(xiàn)左心肥大后才引起注意。高血壓心臟病患者,若長期不能除去高血壓因素,則病情會(huì)不斷惡化和加重,最終會(huì)發(fā)展成左心衰竭。出現(xiàn)左心衰竭則預(yù)示著高血壓性心臟病的晚期階段,此時(shí)患者有明顯的自覺癥狀。如:勞累、進(jìn)食或過多說話后,有明顯心悸、心慌、氣短、咳嗽癥狀,半夜睡眠中因呼吸困難而憋醒;嚴(yán)重時(shí)會(huì)誘發(fā)肺氣腫、口唇紫紺;心律失常,心尖部有奔馬律,出現(xiàn)這些癥狀說明高血壓性心臟病已到達(dá)不可逆之終晚期,隨時(shí)有死亡危險(xiǎn)。
高血性心臟病是高血壓病的最終發(fā)展結(jié)局之一,要治療高血壓性心臟病,必須以病因治療為主。服用降壓藥降低血壓,將血壓長期控制在一個(gè)相對(duì)正常范圍之內(nèi),可明顯減輕高血壓對(duì)左心室之傷害。
患上高血壓的六個(gè)不良習(xí)慣
鹽已被公認(rèn)為“秘密殺手”。鹽除了使血壓升高,還破壞血管內(nèi)壁,損傷內(nèi)皮細(xì)胞,破壞小血管。我們應(yīng)逐步養(yǎng)成吃生菜或水煮蔬菜,用餐時(shí)自己撒少許鹽的飲食習(xí)慣。
在高血壓的發(fā)病因素中,不良的生活方式不容忽視。而且在心血管疾病的諸多患病因素中,很多也與不良的生活方式有關(guān)。在高血壓治療中,不是光吃藥就可以了,還要改良生活方式,才能提高降壓藥物的療效。改善預(yù)后,改變一些會(huì)令您的血壓居高不下的陋習(xí),才能從根本上遏制高血壓。
每天吸煙
每年有100萬人因吸煙致死,吸煙與心肌梗死、中風(fēng)明顯相關(guān)。我們來看一看吸煙的危險(xiǎn)度百分比。吸煙在冠心病的危險(xiǎn)度百分比為32%,僅次于高血壓(約35%),高血壓是最主要的冠心病致病因素。吸煙的危險(xiǎn)-眭還遠(yuǎn)高于眾所周知的危險(xiǎn)因素高膽固醇(約為11%)和糖尿病(約3%)。
當(dāng)然。除了冠心病以外,吸煙者還易發(fā)生中風(fēng)、腦血管病變、全身動(dòng)脈斑塊、腦腔隙性梗死等。每天抽煙20~30根的人患心肌梗死的可能性為每天抽煙1~5支的人的4倍。隨著吸煙支數(shù)越多,發(fā)生心腦血管病變的可能性越大。
因此,預(yù)防心腦血管疾病最好的措施是戒煙。也是最經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療干預(yù)措施之一。
一次喝很多酒
一般說來。中國男性每天飲葡萄酒不超過300毫升是比較適量的。如果是啤酒超過750毫升,便是超量的。如飲白酒,60毫升便超量。特別要注意的是女性比男性更要少飲酒。否則對(duì)身體更有危害。
高血壓患病率和飲酒有一定關(guān)系。如連續(xù)喝酒四年,40%以上的人都會(huì)發(fā)生高血壓。而且易中風(fēng)。過量飲酒還容易誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死、高血壓、酒精性肝病、胰腺炎、性功能障礙等。如有的病人早上、中午血壓都比較低。一到下午血壓就高起來了,這樣的病人很多都是午飯時(shí)喝了二兩白酒,兩個(gè)小時(shí)后血壓明顯增高。
中風(fēng)跟大量喝白酒肯定也有關(guān)系。一項(xiàng)29個(gè)國家的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),全世界中風(fēng)最多的國家是飲白酒比較盛行的俄羅斯,其次是保加利亞,中國位居第三。
另外,過度飲酒破壞正常肝細(xì)胞,脂肪組織代替正常肝細(xì)胞,發(fā)生脂肪肝、酒精性肝硬化,還會(huì)引起急性壞死性胰腺炎、性功能障礙等。
光吃不動(dòng)體重節(jié)節(jié)攀升
胖人患高血壓病的可能性大概是一般人的4倍,甚至有3/4的人因肥胖而致高血壓。不肥胖的人高血壓患病可能性是15%,而肥胖者高血壓患病可能性高達(dá)40%。所以,一些肥胖者血壓老降不下來,最后通過減肥,體重降下來,血壓也降下來了。
現(xiàn)在很多人平時(shí)不在家吃飯,整天圍著酒桌談要事,體力活動(dòng)少。對(duì)自己的“胖”更是毫無警惕性。長此以往,導(dǎo)致大腹便便、脂肪肝、高甘油三酯、血糖異常、血壓升高……腰圍:男>85厘米,女>80厘米,就算超標(biāo)。切記褲腰和壽命成反比的道理,及早發(fā)現(xiàn)超重。及早減肥!
除中年人外,兒童肥胖也應(yīng)受到重視。家長認(rèn)為小孩十多歲正是生長發(fā)育期,要多吃,經(jīng)常給孩子吃麥當(dāng)勞、肯德基等洋快餐及大量紅燒肉、雞、鴨等。加上有的小孩整天沉醉于電視、電腦前,缺乏體育鍛煉,都可能造成青少年肥胖及由此帶來的早發(fā)高血壓、高血脂、高血糖、胰島素抵抗等代謝紊亂。因此,從小就要控制飲食。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。注意體重。
建議每家備一只磅秤,及早發(fā)現(xiàn)體重超標(biāo),及早減肥。那些有毅力進(jìn)行積極減肥的人,一旦體重減少至達(dá)標(biāo),代謝紊亂隨之得到糾正。胰島素分泌正常了,頭暈、頭疼消失了,精神煥發(fā),走路輕松。這是每個(gè)肥胖者通過減肥以后都會(huì)有的切身體會(huì)。
認(rèn)為“油多不壞菜”
隨著人民生活水平提高。食用油消費(fèi)明顯超標(biāo)。據(jù)調(diào)查,上海居民用油每人37.5克/天,而世界衛(wèi)生組織(WT_IO)的標(biāo)準(zhǔn)是每人15克/天。用油過量,是造成當(dāng)今社會(huì)上肥胖盛行的原因之一。
每克油產(chǎn)生9000卡的熱量,每天多攝入20克油相當(dāng)于多吃100克雞蛋的能量。多吃油即使是植物油,同樣會(huì)使血脂升高、動(dòng)脈硬化、體重增加,導(dǎo)致肥胖。此外,還有一種油。含有反式指肪酸的人造黃油、羊角酥、曲奇(餅干)等也很不健康。已有科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明。攝入反式脂肪酸與冠心病危險(xiǎn)增加是相關(guān)的,甚至比攝入飽和脂肪酸如動(dòng)物油、睹肉、肥牛肉等危險(xiǎn)性增加5倍以上。
水果是否能代替蔬菜,很多人存有疑惑。實(shí)際上,水果和蔬菜不能劃等號(hào)。蔬菜含纖維素能促進(jìn)動(dòng)物蛋白吸收。刺激腸蠕動(dòng)、幫助消化,有水果不能代替的功能。吃動(dòng)物蛋白不吃足夠的蔬菜,吸收率只有75%,而吃足夠蔬菜吸收率有90%0應(yīng)提倡水果蔬菜足量、多樣化。
天天都很“咸”
鹽已被公認(rèn)為“秘密殺手”。鹽除了使血壓升高,還破壞血管內(nèi)壁,損傷內(nèi)皮細(xì)胞,破壞小血管。我們應(yīng)逐步養(yǎng)成吃生菜或水煮蔬菜,用餐時(shí)自己撒少許鹽的飲食習(xí)慣。
建議早飯不宜攝入鹽,盡量不要吃泡飯加咸菜。一塊4厘米見方的腐乳含鹽5克。1克昧精含鹽0.5克,一小碟咸菜含鹽4克,WHO規(guī)定的鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)是4—6克/天。全民限鹽不但可少發(fā)生高血壓,且能保護(hù)血管,防止血管硬化引起的心肌梗死或腎功能衰竭。改變咸食習(xí)慣。建議吃淡而“無味”的食物。因?yàn)閺摹暗钡健安坏钡娘嬍沉?xí)慣,即人對(duì)鹽的味覺“閾值”是可以改變的??刂茢z鹽量,改變飲食習(xí)慣是可以做到的。
常生無名之火
這是中年人常常發(fā)生的問題。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)激烈、工作壓力過大、人際關(guān)系緊張。易導(dǎo)致心理不平衡,造成交感神經(jīng)興奮性過度。表現(xiàn)為工作時(shí)火氣大、心動(dòng)過速(>80次/分),導(dǎo)致血壓升高。發(fā)現(xiàn)心理問題??梢匀メt(yī)院咨詢,看心理門診,盡早解決問題。中年人患高血壓的增長率明顯高于老年人,必須關(guān)注調(diào)整自己的心態(tài)。健康的基礎(chǔ)是心理和諧。
如果您有以上一個(gè)或幾個(gè)陋習(xí),那么,請(qǐng)注意了,“高血壓”可能已經(jīng)盯上甚至纏上您了,趕緊采取行動(dòng)積極改正吧,把“高血壓”征服,享受美好的人生!
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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