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心肌梗塞飲食安排要合理 用藥須牢記四禁忌

2013-10-18 03:26:10      家庭醫(yī)生在線

心肌梗塞,主要是由于人體自身抵抗力和免疫力差,再加上不合理的飲食規(guī)律,導(dǎo)致越來越多的人患上心肌梗塞。它給患者的心臟造成嚴(yán)重的影響。那么如何安排心肌梗塞患者的飲食呢?下面我們一起來了解心肌梗塞患者的飲食注意事項。

1、限制食鹽

患有心肌梗塞等心腦血管疾病的患者在平時生活中一定要特別的注意,那就是注意食鹽的攝取量。專家提醒,這部分患者對食鹽不能攝取過量,否則的話會增加血管對各種升高血壓物質(zhì)的敏感性,從而引起細(xì)小動脈痙攣。在這種情況下不僅容易導(dǎo)致血壓升高,同時還有可能會因此而誘發(fā)更多的疾病。而且食鹽中的鈉還有很強(qiáng)的吸收水分的作用,過量攝入還有可能使血容量增加。

因而嚴(yán)重的增加心臟以及血管的負(fù)擔(dān),因此患有心腦血管疾病的患者在平時生活中一定要特別的注意,每天食鹽量應(yīng)少于4克。

2、低脂肪

患者的日常飲食還應(yīng)該以低脂肪以及低膽固醇為主,這樣的飲食方式對患者而言十分的健康,除此之外還可以起到控制病情的作用。所謂的低膽固醇飲食就是指少吃些高膽固醇的食物,除此之外在烹飪食用油的選擇上也要特別的注意,應(yīng)該盡量選擇健康并且膽固醇含量低的油,比如像豆油、玉米油、花生油、芝麻油、菜籽油等。

這些食用油中幾乎都不含有不飽和脂肪酸、膽固醇,因此非常有利于疾病的恢復(fù)。而地獄動物脂肪及含膽固醇高的動物內(nèi)臟應(yīng)該盡量少吃,以免膽固醇攝取過量。

3、維生素

除了要注意低脂肪飲食之外,患有心肌梗塞的患者在日常生活中以及飲食中還要特別的注意,那就是盡量的多吃些富含有維生素食物。尤其是一些富含有維生素C的食物,這種營養(yǎng)物質(zhì)具有增強(qiáng)血管彈性的作用,除此之外還可以防止血管出血的作用,同時還可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。除了維生素c食物之外,還可以適當(dāng)?shù)亩喑孕└缓形⒘吭氐氖澄?,這些食物都可以保證血管健康。

生活中富含有維生素以及微量元素的食物有很多,最常見的就是各種新鮮的蔬菜水果,比如像獼猴桃、草莓、新鮮大棗、西紅柿等。

4、控制熱量

大部分患有心肌梗塞的患者都存在有體形過胖的情況,因脂肪過多環(huán)繞心臟以及壓迫心肌,最終導(dǎo)致心肌功能進(jìn)一步減弱。因此專家提醒,這些患者在平時生活中應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗骑嬍晨偀崃?,以此來控制體重以及脂肪的堆積。在休息條件下,每天供給熱量以25-30千卡/千克體重為宜。

心肌梗塞患者的用藥謹(jǐn)記

 心肌梗塞是常見的一種心臟病,當(dāng)患者發(fā)病的時候往往伴隨著生命的危險,為了避免發(fā)病患者往往采用藥物控制,而阿司匹林就是最常用的藥物,那么大家知道心肌梗塞患者用藥有哪些注意事項嗎?下面的文章就來為大家介紹,心肌梗塞患者的用藥謹(jǐn)記。

1、服用阿司匹林能降低心血管疾病患者的死亡率和復(fù)發(fā)風(fēng)險。

研究證實(shí):心腦血管疾病患者(冠心病、腦梗死、外周動脈疾?。╅L期服用阿司匹林,不僅可以降低死亡率,還可以降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。穩(wěn)定性心絞痛患者服用阿司匹林可使各種心腦血管事件的發(fā)生率和死亡率下降1/3。不穩(wěn)定性心絞痛患者服用阿司匹林,獲益更多,可使心肌梗死的發(fā)生率和死亡率降低51%。急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林,在每 1000例患者中,可挽救25人的生命,并可預(yù)防10~15例復(fù)發(fā)心肌梗死和腦梗死。

建議:心腦血管疾病患者應(yīng)咨詢醫(yī)師,只要沒有禁忌癥,應(yīng)盡早并長期使用阿司匹林。

2、有心血管病高危因素者,服用阿司匹林能預(yù)防心血管病的發(fā)生。

阿司匹林并不適合所有無心血管疾病的人群,但是對伴有多種心血管危險因素的人群,阿司匹林能夠有效預(yù)防疾病的發(fā)生。

自1988年以來,先后有6項臨床研究專門探討無心血管疾病的人群是否應(yīng)該服用阿司匹林,其中最著名的就是前面提到的“男性醫(yī)師研究”和“女性健康研究”。該6項研究結(jié)果均顯示:阿司匹林可以降低首次心血管事件的發(fā)病率和死亡率,疾病風(fēng)險越高的人,獲得的益處越多。

建議:并非人人都需要服用阿司匹林,但對伴有多種危險因素的高風(fēng)險人群(高血糖、高脂血癥、高血壓、高齡、吸煙、肥胖、冠心病家族史人群、心房顫動等)應(yīng)考慮使用阿司匹林??偟脑瓌t是,50歲以下合并2項危險因素,或50歲以上合并一項危險因素者,都應(yīng)考慮使用阿司匹林。

3、長期服用阿司匹林應(yīng)選用腸溶劑型。

目前,阿司匹林主要有3種劑型:普通阿司匹林、腸溶阿司匹林和阿司匹林泡騰片。這三種劑型適用的人群和治療的疾病是不同的。

阿司匹林的主要副作用是對胃黏膜有刺激作用。非腸溶片(如普通阿司匹林或泡騰片)在胃內(nèi)即溶解,會刺激胃黏膜,只能短期服用,主要用于解熱鎮(zhèn)痛。腸溶片是在普通阿司匹林外包了一層抗酸的保護(hù)層,其在胃內(nèi)酸性環(huán)境下不溶解,只在腸道的堿性環(huán)境下溶解,可以顯著降低其胃腸道副作用,是長期服用的最佳劑型。當(dāng)然,腸溶片的質(zhì)量也很重要。質(zhì)差的即使符合國家腸溶質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),但在胃內(nèi)仍然會有少量溶解,從而導(dǎo)致副作用增加。

建議:長期服用阿司匹林應(yīng)該選用腸溶劑型。但有一點(diǎn)例外,在疾病發(fā)作的急性期,為了使藥物盡快起效,首劑應(yīng)該服用普通阿司匹林片,如果是腸溶片劑,則需嚼碎服用。

4、長期服用阿司匹林最佳的劑量是100毫克/天。

許多人知道預(yù)防心腦血管疾病阿司匹林應(yīng)該使用小劑量。但是“小劑量”到底是什么范圍?是否越低越好呢?2002年英國醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了一篇文章總結(jié)了全世界 287個試驗(yàn)結(jié)果,認(rèn)為每天服用75~150毫克阿司匹林效果最好,每天低于75毫克是否有效目前尚不能確定,而劑量高于325毫克/天由于副作用增加,療效反而降低。資料顯示:我國有一半患者在使用每天小于75毫克的無效劑量。即使北京、上海等大醫(yī)院的門診(2006年),仍有超過20%的患者在使用每天20或25毫克的過低無效劑量。因此,加大學(xué)習(xí)和宣傳力度非常重要。

建議:目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)達(dá)成共識——“小劑量”阿司匹林指每天75~325毫克,而長期使用的最佳劑量為每天100(75~150)毫克。每天150~250毫克主要在急性期使用。

心肌梗塞患者護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)

 急性心肌梗塞這種疾病導(dǎo)致的死亡率比較高,該病的多發(fā)人群為中老年人,雖然醫(yī)學(xué)中的治療方式在不斷的進(jìn)步,但是患者朋友在患病后一定要進(jìn)行有效的護(hù)理,下面就看看心肌梗塞患者護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)!

一、心理護(hù)理

對急性心肌梗死的患者進(jìn)行心理護(hù)理,能夠提高治愈率,減少并發(fā)癥。該病發(fā)病急,心前區(qū)劇烈疼痛,往往會產(chǎn)生緊張、恐懼和悲觀等心理障礙?;颊呒胰耸紫纫私饣颊叩男睦頎顟B(tài),根據(jù)患者不同的心理活動與心態(tài)表現(xiàn),采取不同的護(hù)理措施,要讓患者以樂觀的心理來對待疾病,增強(qiáng)其信心,使患者能積極配合各項治療護(hù)理。

二、生活護(hù)理

生活護(hù)理也是急性心肌梗死護(hù)理方法之一,并且是整個康復(fù)過程中不可缺少的重要內(nèi)容,包括飲食治療、大便的處理、起居的規(guī)律等,這些都是確保心肌梗死患者早日康復(fù)的重要條件?;颊呒胰艘獏f(xié)助患者翻身,減少患者自身用力活動以減輕心臟負(fù)荷。要給予患者流食,適量增加粗纖維食物,這樣有助腸蠕動,進(jìn)食應(yīng)少量多餐,避免暴飲暴食。

通過上面的介紹大家都明白了吧,對心肌梗塞患者的護(hù)理重點(diǎn)主要的有心理護(hù)理和生活護(hù)理,這是護(hù)理中必不可少的內(nèi)容,希望患者朋友們早日康復(fù)!

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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