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防心肌梗塞復(fù)發(fā)有五妙招 科學(xué)護(hù)理很重要

2013-07-26 10:56:30      家庭醫(yī)生在線

家中必備急救保健盒,萬(wàn)一發(fā)生嚴(yán)重的心絞痛,可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克,如仍不緩解,可用亞硝酸異戊酯安瓿,置于手帕中壓碎,放在鼻孔處,做深呼吸2-3次。

一、生活規(guī)律,避免操勞

日常生活應(yīng)有規(guī)律,按時(shí)起居,保證充足的睡眠和休息。要學(xué)會(huì)自我控制情緒,避免撈咔閿(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)傷身。老是擔(dān)心能否康復(fù),整天憂郁、焦慮和緊張都會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣,造成心肌缺血,心絞痛頻頻發(fā)作;與人爭(zhēng)吵、發(fā)怒或過(guò)悲都會(huì)增加心率和心肌耗氧量;不宜捧腹大笑,因大笑可加速血液循環(huán),心跳加快,導(dǎo)致心肌缺血,而誘發(fā)心絞痛或再次梗塞;不宜收看情節(jié)緊張的電視節(jié)目,或競(jìng)爭(zhēng)激烈的球賽,因它可使人情緒激動(dòng),腎上腺素分泌增加,血管收縮,血壓升高,而發(fā)生心絞痛或再次梗塞。

二、動(dòng)靜結(jié)合,以動(dòng)為主

在恢復(fù)期,適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)和鍛煉,可舒筋活絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)體力,改善心功能。活動(dòng)量大小因人而異,根據(jù)患者的年齡、體力、病情及心功能而定。散步是簡(jiǎn)便易行的運(yùn)動(dòng)方式,可早、晚各一次,逐漸增加距離和速度,還有廣播體操、太極拳等項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),如果運(yùn)動(dòng)后,出現(xiàn)心悸、胸痛及心率過(guò)快,可能是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,必須到醫(yī)院檢查,尋找原因,予以調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)應(yīng)持之以恒,才能收到效果。

三、節(jié)制飲食,勿吃過(guò)飽

飲食既要保證營(yíng)養(yǎng),又要控制體重,限制高脂肪,以清淡為宜,多吃蔬菜、水果和含纖維素食物,進(jìn)食定時(shí)定量,每餐吃七八分飽為度,忌煙、酒。

四、節(jié)制房事,切忌縱欲

病人何時(shí)可恢復(fù)性生活,因人而異。一般來(lái)說(shuō),急性心肌梗塞治愈后8周,由于心臟功能尚未完全復(fù)原,仍處于逆變之中,此時(shí)應(yīng)禁欲,如果無(wú)心絞痛發(fā)作或能耐受使心率提高110-120次/分的運(yùn)動(dòng)量,不出現(xiàn)心跳過(guò)快、氣促或心絞痛,則可恢復(fù)性生活,但不宜過(guò)頻。如果性生活時(shí)出現(xiàn)胸痛、氣促、出汗等應(yīng)立即停止,必要時(shí)含服硝酸甘油或送醫(yī)院。

五、按時(shí)服藥,定期復(fù)查

病人出院后應(yīng)按醫(yī)囑定時(shí)服藥。家中必備急救保健盒,萬(wàn)一發(fā)生嚴(yán)重的心絞痛,可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克,如仍不緩解,可用亞硝酸異戊酯安瓿,置于手帕中壓碎,放在鼻孔處,做深呼吸2-3次。疼痛仍不緩解者,則不宜隨便加服擴(kuò)張血管藥物,應(yīng)立即去醫(yī)院,切忌步行或擠公共汽車(chē),以免血管過(guò)度擴(kuò)張?jiān)黾有募『难趿?,加得病情,?dǎo)致意外。定期復(fù)查,測(cè)量血壓及心率,了解心功能變化,及時(shí)得到醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。

心肌梗塞病人的健康生活指導(dǎo)

心肌梗塞病人的健康生活指導(dǎo):心理指導(dǎo),勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)要適度,持合理飲食,盡量少食鹽、茶、咖啡、忌煙酒,堅(jiān)持藥物治療。

1、心理指導(dǎo)

正確認(rèn)識(shí)心肌梗塞即不要失去安全感,整日擔(dān)心,不敢活動(dòng),心情憂郁,又不要產(chǎn)生無(wú)所謂的心理。保持樂(lè)觀、愉快的情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、勞逸結(jié)合

心肌梗塞病人應(yīng)解除思想顧慮,不宜長(zhǎng)期臥床休息。長(zhǎng)期臥床休息不但會(huì)減弱心肌的收縮力,還會(huì)引起激發(fā)性血栓的危險(xiǎn)。要在有人陪伴的情況下散步,打太極拳,做保健操,練氣功等。但不要逆風(fēng)行走及快步登高,秋冬季活動(dòng)時(shí)要注意保暖。

運(yùn)動(dòng)要適度,活動(dòng)時(shí)保持下列情況:

A、心率不超過(guò)110次/分鐘。

B、無(wú)胸痛、呼吸困難或過(guò)度疲勞。

C、無(wú)心慌、胸悶。

D、心電圖無(wú)進(jìn)一步心肌缺血的改變。

E、收縮壓上升不超過(guò)2~2.6Kpa。如有異常情況,應(yīng)繼續(xù)保持安靜。病人可根據(jù)自己體力恢復(fù)情況,3~4個(gè)月以后,酌情恢復(fù)部分體力活動(dòng),以后可恢復(fù)全天工作。

3、合理飲食

A、應(yīng)少食多餐,避免暴飲暴食。

B、食物結(jié)構(gòu)中應(yīng)給低脂肪、適量的蛋白、水果、高維生素、高纖維素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

C、應(yīng)調(diào)節(jié)飲食預(yù)防便秘。

D、盡量少食鹽、茶、咖啡,忌煙酒。

4、堅(jiān)持藥物治療

堅(jiān)持藥物治療,切忌擅停服藥。定期門(mén)診咨詢(xún)、體檢。

急性心肌梗塞的護(hù)理

1、心理治療:平時(shí)病人精神上要保持舒暢愉快,應(yīng)消除緊張恐懼心情,注意控制自己的情緒,不要激動(dòng)。并避免過(guò)度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。

2、飲食宜清淡:要吃易消化、產(chǎn)氣少,含適量維生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的熱量和營(yíng)養(yǎng),少食多餐,避免因過(guò)飽而加重心臟負(fù)擔(dān),忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。同時(shí)正確記錄出入水量。

3、心絞痛和心肌梗塞一旦發(fā)生,首先慶讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動(dòng),更不要慌忙搬動(dòng)病人。如給平內(nèi)舌下含硝酸甘油片不見(jiàn)效而痛未減輕時(shí),應(yīng)觀察病人脈搏是否規(guī)律,若有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況,應(yīng)安慰病人使之鎮(zhèn)靜,去枕平臥,有血壓表的可以測(cè)量血壓。然后可請(qǐng)衛(wèi)生站或地段醫(yī)院醫(yī)師出診,初步處理平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳,可在其胸骨下段用拳頭叩擊,進(jìn)行胸外擠壓及人工呼吸。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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