心肌梗塞突發(fā)時(shí)別挪窩 運(yùn)動(dòng)是最好的預(yù)防
當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人可能發(fā)生心肌梗塞等意外時(shí),有些人會(huì)急于送病人去醫(yī)院,這是非常危險(xiǎn)的,此時(shí),應(yīng)該等待救護(hù)車的到來(lái),千萬(wàn)別給病人挪窩,讓病人在床上或就地躺下。
在記者身邊就發(fā)生過(guò)一壞一好的兩個(gè)例子:
王先生突發(fā)心肌梗塞是在家中,家人不敢遲疑,立刻抬著他往醫(yī)院送,顛簸中王先生臉色越來(lái)越紫,呼吸越來(lái)越急促,途中就斷了氣,事后分析是搬運(yùn)轉(zhuǎn)送不當(dāng)引發(fā)猝死。
原有心臟病史的李女士從香港來(lái)北京旅游住在好友家,半夜突感胃疼胸痛,面色慘白,四肢厥冷并有便意,急著要上廁所。女主人是一名醫(yī)生,一邊呼叫120急救車,一邊給她口服了速效救心丸,并在她臀部下面塞了一塊塑料布,讓她在床上大小便。李女士死活不肯,女主人強(qiáng)行摁住她在床上解完了大小便。等120急救車趕到做心電圖時(shí),李女士的心肌梗塞癥狀已緩解了。女主人受到了120急救醫(yī)師的表?yè)P(yáng)。
有冠心病病史和心肌梗塞病史的患者與親屬應(yīng)牢記一條戒律:
一旦心臟報(bào)警,千萬(wàn)別挪窩。在床上或就地躺下,千萬(wàn)不能改變體位。
對(duì)心肌梗塞患者正確的病情觀察和救護(hù)措施:
1、注意心肌梗塞非典型癥狀:嗓子疼(喉部有辛辣感)、牙疼、耳朵疼、背疼、胃疼、腰疼等。
2、發(fā)生意外時(shí),立即讓病人平躺于通風(fēng)處并注意保暖,舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片。
3、有條件立即給氧,立即呼叫急救車并告知攜帶心電圖機(jī)、血壓計(jì)、氧氣到床邊,同時(shí)在電話中向急救醫(yī)生簡(jiǎn)單扼要陳述病情。
4、是否挪動(dòng)必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,千萬(wàn)不可輕舉妄動(dòng)。
心肌梗塞的營(yíng)養(yǎng)與飲食療法
1、采取寓纖飲食據(jù)研究,水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量。這類纖維見(jiàn)于大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar樹(shù)膠、燕麥。燕麥麩及糙米糠中,是降低膽固醇的最佳選擇。因?yàn)槔w維會(huì)吸收食物中的礦物質(zhì),因此需額外補(bǔ)充礦物質(zhì),但勿與纖維同時(shí)使用。下列食物也是很好的選擇:杏仁果、啤酒酵母、谷類、生羊奶及生羊奶產(chǎn)品、芝麻。
2、盡量減少維生素D的攝取勿由高脂的乳品中獲取維生素D,這類食品易促成動(dòng)脈堵塞。應(yīng)避免均質(zhì)化的產(chǎn)品,例如牛奶及其他乳制品。這些均質(zhì)化產(chǎn)品含有黃嘌呤氧化酶,會(huì)破壞動(dòng)脈及導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。
3、勿喝酒及咖啡酒、咖啡、町樂(lè)、香煙及其他刺激性物質(zhì),均應(yīng)剔除。避免魚(yú)肝油,尤其當(dāng)喝酒時(shí)。盡量少喝飲料,僅喝蒸餾水。
4、喝大麥水大麥水有益健康。用約3升的水加l杯大麥,煮沸3小時(shí),經(jīng)常啜飲。
5、勿食紅肉、精致調(diào)味品豬、牛、羊肉和精致調(diào)味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各種變化,使所有的細(xì)胞產(chǎn)生有害的反應(yīng)。血糖忽高忽低的驟變,將威脅到細(xì)胞內(nèi)糖分的穩(wěn)定性。紅肉中所含的膽固醇是動(dòng)脈硬化病人的大忌。
6、補(bǔ)充必需蹭肪酸必需脂肪酸對(duì)健康是相當(dāng)重要的。必需脂肪酸即體內(nèi)無(wú)法自制而無(wú)須靠食物供應(yīng)的脂肪酸。三種必需脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸及花生四烯酸。
7、食用低溫壓縮植物油好的脂肪是多元不飽和脂肪,即所有在室溫里呈液態(tài)的植物油。僅使用低溫壓縮油,所謂低溫壓縮即指制造過(guò)程中未曾加熱超過(guò)43℃,這是酵素開(kāi)始?xì)牡臏囟取i蠙煊?、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亞麻仁油、櫻草油、黑醋粟油等等,均含不飽和脂肪酸,屬于多不飽和脂肪;也是好的食用油?/p>
8、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素①膽堿、卵磷脂及肌醇用量依產(chǎn)品指示;卵磷脂于用餐前服用1湯匙。這些物質(zhì)協(xié)助去除肝及血液中的脂肪。②輔酶Q10每天100毫克。改善心肌的氧和作用。③曬和銅每天300微克和3毫克。心臟疾病與缺乏硒和銅有關(guān)。④維生素E膠囊或液體或乳劑都可以,起初200IU,漸增至每天800IU。⑤鈣及鎂(箝合劑)每天1500毫克和1000毫克。分成數(shù)次,在兩餐之間及睡前服用。對(duì)維持心律及血壓正常有幫助。⑥蒜頭精膠囊2粒,每天3次。有益心臟,并促進(jìn)血液循環(huán)。每種每日500毫克。減少血脂肪以預(yù)防心臟疾病。高脂肪含量是冠狀動(dòng)物病變共同的前兆。⑧不飽和脂肪酸(櫻草油或鮭魚(yú)油)用量依照產(chǎn)品指示。保護(hù)心肌細(xì)胞。⑨維生素A乳劑用量依照產(chǎn)品指示。重要的抗氧化劑。⑩鋅箝合劑每天50毫克。鋅是平衡銅及促進(jìn)硫胺素所必需的。⑩維生素c加生物類黃硐每天300~600毫克。有助于清血,預(yù)防血凝塊。⑩維生素B群添加硫胺素(B1)及膽堿維生素B群50毫克,每天3次。膽堿每天1000毫克。心肌缺乏硫胺素將導(dǎo)致心臟疾病。
9、有幫助的天然藥草黑蘿卜、假葉樹(shù)、白屈菜、蒲公英、茴香、銀杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木賊、愛(ài)爾蘭苔、山梗菜、香芹、紅苜蓿、玫瑰實(shí),它們都對(duì)心肌梗塞的治療具有幫助。
運(yùn)動(dòng)是預(yù)防心肌梗死的好方法
如果患者認(rèn)識(shí)到這些先兆并及時(shí)處理,有的患者可以免于急性心肌梗死;即使發(fā)生心肌梗死,梗死的生理范圍也較小,癥狀較輕并發(fā)癥少,易于康復(fù),存活率也明顯提高。
冬季急性心肌梗死多發(fā)跟溫度有一定關(guān)系。心腦血管疾病患者的血管管腔因硬化等原因而較為狹窄,天一變冷,血管更容易收縮或者痙攣,使血管變得更細(xì),造成心臟、大腦等供血不足而發(fā)病。
疾病的發(fā)生,往往會(huì)給人們提示,只不過(guò)很多人都沒(méi)有重視這些信號(hào)。而最突然的疾病的一種也莫過(guò)于急性心肌梗死,但總體而言還是會(huì)給人們信號(hào)的。為了避免這些心腦血管疾病,給患者的建議那就是多太極拳、八段錦這類運(yùn)動(dòng)。
【心肌梗死的征兆】
好在急性心肌梗死病人約70%有先兆癥狀。這些先兆癥狀多在發(fā)病前1周出現(xiàn),少數(shù)甚至提前數(shù)周就出現(xiàn)了,還有一部分病人發(fā)生于梗死前1~2天,有的病人還會(huì)反復(fù)出現(xiàn),就看本人重不重視。
如果患者認(rèn)識(shí)到這些先兆并及時(shí)處理,有的患者可以免于急性心肌梗死;即使發(fā)生心肌梗死,梗死的生理范圍也較小,癥狀較輕并發(fā)癥少,易于康復(fù),存活率也明顯提高。而如果不重視這些信號(hào),搶救不及時(shí),甚至有猝死的可能性。
這類癥狀包括:突然明顯加重的心絞痛發(fā)作,有些心臟病人平常也有心絞痛,含服硝酸甘油一般能緩解。但是,急性心肌梗死者的心絞痛更嚴(yán)重,疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部,含服硝酸甘油不易緩解。同時(shí),這種疼痛還伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過(guò)緩的劇烈不適。此外,如果你是冠心病患者,突然有不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等也可能是急性心肌梗死的征兆,不能忽視。
心腦血管疾病患者一旦出現(xiàn)上述癥狀,必須停下手頭工作,這種情況是嚴(yán)禁病人走動(dòng)的,要嚴(yán)格臥床休息,并保持周邊環(huán)境安靜,避免精神過(guò)度緊張。同時(shí),舌下含服硝酸甘油或消心痛,并立即撥打120。如果條件限制,也可以待病情稍穩(wěn)定后,讓人用擔(dān)架抬患者上醫(yī)院治療,運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等急救藥物。
【預(yù)防心肌梗死的方法】
1、拒絕煙的誘惑:吸煙、高脂血癥是現(xiàn)代社會(huì)的通病,是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的“元兇”之一,心腦血管患者在生活中要做到戒煙,堅(jiān)持清淡低脂的飲食。
2、多做趣味運(yùn)動(dòng):保持心境平和,對(duì)任何事情能泰然處之,這是老年人應(yīng)有的心境。運(yùn)動(dòng)也是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一種常用方式。劉淑娟建議,心腦血管疾病患者應(yīng)適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)不以激烈競(jìng)爭(zhēng)為目的,而以增加樂(lè)趣為主,同時(shí)又不會(huì)太勞累。此外,運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)先活動(dòng)一下身體,如舉臂、伸腿等。運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則對(duì)心臟不利。
3、別勉強(qiáng)“負(fù)重”:此外,冠心病患者絕對(duì)不要勉強(qiáng)搬抬過(guò)重的物品。搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣,這種生理效應(yīng)與用力排大便類似,會(huì)增加身體內(nèi)環(huán)境壓力,也是冠心病人發(fā)生心肌梗死的常見(jiàn)原因。
4、注意氣候變化,防寒保暖:氣候急劇變化、氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯不適。醫(yī)學(xué)資料表明,低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖,或適當(dāng)加服藥物進(jìn)行保護(hù)。
同樣道理,洗澡的水溫不能低,但也不能過(guò)高,不然會(huì)使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,造成心腦缺血,水溫最好與體溫相當(dāng)最好。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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