夏天，雖然早晚氣溫低，但是中午氣溫較高、氣壓低，身體排汗及水分蒸發(fā)量增多，這時血流緩慢，血管阻力增大，中老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，機(jī)體散熱不暢，當(dāng)血液黏度增加到一定程度時，就會出現(xiàn)小栓子，引起心、腦缺血，乃至中風(fēng)、心肌梗死等缺血性疾病。眼下時節(jié)，“秋老虎”說不準(zhǔn)什么時候就會“下山”，溫度明顯升高。同時，不少人“亂穿衣”，很容易在中午或日照環(huán)境下體內(nèi)水分大量流失。

6級臺階通向悲劇

幾乎每個得了腦卒中的病人，都會問醫(yī)生同一個問題：我怎么會得上這個??？事實上，腦卒中導(dǎo)致的生命悲劇不是一蹴而就，而是一個漸進(jìn)的過程，總結(jié)起來大致有6級臺階，有的人走完它用了六七十年，有的人只用了卻短短二十幾年的光陰。

第一步：遺傳因素。這個不是一道枷鎖，而是一盞警示燈，它能時時提醒你，關(guān)注自己的健康。如果做得好，就會離腦卒中很遠(yuǎn)。

第二步：不良生活習(xí)慣。抽煙喝酒、久坐不動、暴飲暴食、鹽油超標(biāo)、過度勞累，這些壞習(xí)慣從小養(yǎng)成，日久積累就會把你帶向第三步臺階。

第三步：慢性病。高血壓、糖尿病、血脂異常，這些日益壯大的人群也是腦卒中的后備軍。反過來，如果血壓、血糖、血脂控制得好，就會放慢甚至停止向腦中風(fēng)前進(jìn)的腳步。

第四步：短暫性腦缺血（TIA），俗稱"小中風(fēng)"。小中風(fēng)約有1/2—3/4患者在3年內(nèi)發(fā)展為腦梗塞，積極治療小中風(fēng)，能預(yù)防或推遲腦梗塞的發(fā)生。

第五步：腦卒中，俗稱"腦中風(fēng)"。這是一頭"洪水猛獸"：全世界每2秒鐘，就有一人發(fā)生腦卒中；每6秒，就有1人因之死亡。

第六步：卒中復(fù)發(fā)。已得過腦中風(fēng)的患者，還易再復(fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次便加重一次，直至死亡。

6項原則保平安

人們在節(jié)日里走親訪友、盡享闔家團(tuán)圓的幸福時，不要忘了：腦卒中可能正在背后虎視眈眈。要阻止悲劇的發(fā)生，應(yīng)重點防控好危險因素，尤其是遵守以下6項"基本原則"。

一、控制好"三高"。春節(jié)期間，高血壓、糖尿病和高脂血癥患者，要盡量保持原有的生活習(xí)慣，不要熬夜或過度疲勞，應(yīng)堅持按時服藥、定期門診檢查。

二、積極、適度做鍛煉。運動能提高人體抗氧化能力和免疫功能，有助于預(yù)防動脈粥樣硬化，促進(jìn)血液循環(huán)、改善腦供血。春節(jié)期間也能因各種應(yīng)酬停了運動，上了年紀(jì)的人更要注意，鍛煉時要注意保暖，做到勞逸結(jié)合，以散步、打太極等項目為宜。上午10時—下午3時陽光充足、天氣暖和，是冬季戶外鍛煉的黃金時間。

三、管住嘴，常稱重。春節(jié)的餐桌上擺滿美食，管住嘴的難度大大增加。此時，人們要"聰明"吃飯，如避免進(jìn)食含膽固醇高的豬肝、豬心、蟹黃、雞蛋黃等食物。多吃含鉀的土豆、香蕉，可以穩(wěn)定情緒，保護(hù)腦血管。豆類、玉米、小麥、蘋果、西紅柿、海帶以及多種綠色蔬菜都是含鎂的"富礦"，能顯著降低腦卒中之害。每隔兩三天，還要稱稱體重，若發(fā)現(xiàn)體重長了，就要有意識地控制一下。

四、限制酒精攝入。大量酒精進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生過量的脂質(zhì)過氧化物，造成動脈粥樣硬化。需要提醒的是，高血壓患者服了降壓藥后，不能喝酒。因為飲酒可使血管擴(kuò)張，增強(qiáng)藥物的降壓作用，本身因藥物作用而降到正常的血壓會更低，容易引起突發(fā)性低血壓，發(fā)生暈倒、跌傷等意外。

五、不抽煙、不吸二手煙。吸煙會增加血液黏度和血小板聚集，易引起腦動脈硬化斑塊處血栓堵塞。需要提醒的是，節(jié)日期間，有些家庭會打牌、打麻將來消磨時間，難免有人會抽煙，再加上打牌時久坐，血液滯留于下肢及盆腔，回心血量減少且血流緩慢，高度精神緊張又可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增多。幾個因素一綜合，極易誘發(fā)腦卒中。

六、避免情緒激動。情緒突然激動，可刺激交感神經(jīng)興奮，促使末梢動脈收縮，血壓驟然升高，那些腦血管已有病理改變的患者，很容易腦血管破裂，形成中風(fēng)。因此，遇事不怒，心胸開闊，避免過度興奮與悲傷，對防止中風(fēng)發(fā)生很重要。

6大癥狀快去醫(yī)院

腦卒中不像腫瘤，它說來就來，不給患者任何思想準(zhǔn)備，并且可能在一兩個小時就達(dá)到發(fā)病高峰。因此，老年人或有高血壓、高脂血癥等慢性病的人，要加倍留意自身的細(xì)微變化，一旦出現(xiàn)下述6個典型癥狀，就要及時去醫(yī)院。

1、突發(fā)顏面部、上肢或下肢的無力或麻木，尤其發(fā)生于單側(cè)時；2、突然言語困難或語言理解困難；3、突發(fā)單側(cè)或雙側(cè)視力減退、復(fù)視；4、突然行走困難或不能平衡；5、突發(fā)眩暈；6、突發(fā)不明原因的嚴(yán)重頭痛。

由于腦卒中分為缺血性和出血性兩種，其表現(xiàn)有所差別。在安靜狀態(tài)下發(fā)生的一般都是缺血性的，俗稱"腦梗塞"。例如孫大爺早上起床后刷牙，發(fā)現(xiàn)手沒力氣了，走路時覺得有點慌、走不直，很可能是缺血性腦卒中。而在情緒激動或劇烈運動狀態(tài)下發(fā)生的一般都是出血性的，俗稱"腦溢血"，如劉阿姨搓著麻將，眼看就要和了，情緒一激動，大喊一聲后，突然倒下了，就可能是出血性的。

6個要素防止復(fù)發(fā)

俗話說：沒有規(guī)矩，不成方圓。《2010中國缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作二級預(yù)防指南》就為防止卒中復(fù)發(fā)，保護(hù)患者免遭二次打擊，制定了治療準(zhǔn)則。根據(jù)《指南》內(nèi)容，二級預(yù)防涵蓋了6要素，分為三大基石和三個理念。前者包括抗血小板藥、他汀類降脂藥和降壓藥治療；后者主要是分層、長期和依從《指南》。尤其是三大基石，對患者至關(guān)重要。

臨床上，降壓藥和他汀類降脂藥針對的是動脈粥樣硬化形成的危險因素；抗血小板藥則是直接針對血栓形成的過程。在二級預(yù)防中，高血壓患者應(yīng)該把血壓控制到不超過140/90毫米汞柱，理想值應(yīng)低于130/80毫米汞柱。膽固醇高的人除了改善生活方式，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物降脂；糖尿病患者則要在控制血糖的同時，更嚴(yán)格地控制血壓和血脂。在沒有禁忌癥的情況下，患者需按醫(yī)囑終身服用相關(guān)藥物，且依從性越高，獲益越明顯。

《指南》還推薦采用Essen評分對患者進(jìn)行風(fēng)險評估，將復(fù)發(fā)風(fēng)險分為低危、高危和極高危（3分—6分為高危，7分—9分為極高危）。針對不同分層，醫(yī)生會針對性地選擇更強(qiáng)效的抗血小板藥物，抗擊血栓形成。