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九成半先心病可完全治愈 對孩子科學(xué)護理是前提

2013-05-02 11:26:13      家庭醫(yī)生在線

人們對先天性心臟病的治療存在一定誤區(qū),以為這個病是絕癥,治也治不好干脆就放棄了。實際上,絕大多數(shù)先天性心臟病完全可以治愈。

現(xiàn)在,還有不少家長甚至基層醫(yī)生以為先天性心臟病就是絕癥,做了手術(shù)效果也不好,還不如不治,因此,好多家長在做了一次檢查之后就放棄了對孩子的治療。實際上,十幾年來醫(yī)學(xué)上發(fā)展最快的學(xué)科就是心臟外科,治療先心病的技術(shù)取得了飛快提高,95%以上的先心病都可以治愈,手術(shù)后孩子可以完全像正常孩子一樣,無論是當運動員、演員還是當兵都符合條件,而且不會遺傳,對后代沒有任何影響

家長如果發(fā)現(xiàn)孩子患有先心病,一定要帶著孩子及時就診,不要誤聽信他人“先心病不用治就可以自動消失”之類的話,哪怕是剛出生幾天的嬰兒,如果發(fā)現(xiàn)病情都要及時手術(shù),早一天手術(shù),孩子留后遺癥的可能性就減小一分?!艾F(xiàn)在技術(shù)發(fā)展非??欤辉傧穸嗄暌郧耙粯邮芑純耗挲g大小、體重等指標的限制?!?/p>

先心病孩子如何科學(xué)護理?

據(jù)統(tǒng)計,每1000名新生兒中,有6~7名有先天心臟畸形。多數(shù)先心病患兒發(fā)育較同齡的孩子差些,身體虛弱,容易反復(fù)患感冒或肺炎,且常常遷延不好,因而家長需要在孩子的衣食、運動和其他疾病的預(yù)防等方面,給予加倍細心和耐心的照顧。

避免感冒

先心病患兒中,有70%~80%的心臟畸形是室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉等情況。這些孩子肺部充血,平時容易感冒,容易得肺炎,特別在冬季,更容易得呼吸道感染,并造成心臟功能的惡化。為此,家長平時要讓孩子多到室外曬曬太陽,呼吸新鮮空氣;盡量不去人多的公共場所,以免發(fā)生傳染性疾??;住的房間,要經(jīng)常開窗換換新鮮空氣,避免感冒和呼吸道感染。

建議家長給孩子換些寬松的內(nèi)衣,不要穿過多的衣服保暖,并在胸前、后背襯上干的小毛巾,這樣每天多換幾次毛巾而不換衣服,孩子就不容易發(fā)生感冒。

加強營養(yǎng)

有相當多的先心病孩子胃口小,人長得比較瘦,家長往往很著急,千方百計讓孩子多吃,或者讓孩子吃些開胃口的藥。這也是一種錯誤的認識。

實際上,孩子的胃口小,很大程度上是因心臟病引起的。絕大部分孩子在心臟病治好后,胃口會增加,體重會增加,生長情況也會改善。在心臟手術(shù)或介入治療以前,孩子光靠吃開胃藥或多吃一些食物,效果不會很好。正確的做法是,平常應(yīng)該選擇營養(yǎng)豐富的食品喂養(yǎng)孩子,比如蛋、雞肉、魚、牛奶、瘦豬肉、新鮮蔬菜等等,并且爭取早一些手術(shù)或介入治療心臟病。

對吃奶的嬰兒,現(xiàn)在也有特殊配方的高營養(yǎng)素,可以使孩子不增加奶量的情況下,得到更加多的營養(yǎng),但這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

患兒如有吸吮乏力或呼吸困難時,要耐心喂奶,可少量多餐,避免嗆奶。如乳汁停留在氣管內(nèi),可引起呼吸道通氣障礙而加劇呼吸困難,還易發(fā)生氣管炎或肺炎,甚至導(dǎo)致窒息死亡。

鼓勵運動

除了有嚴重心功能不全或一些特殊心臟畸形的孩子外,一般不須嚴格限制孩子的活動。相反,應(yīng)該鼓勵孩子參加適量的體育鍛煉,以增強體質(zhì)。心臟畸形種類很多,嚴重程度各不相同,先心病孩子的活動量會有較大的差別。

應(yīng)急缺氧

嬰兒時期,如孩子長時間劇烈哭鬧,可能會加重心臟負擔(dān),因此應(yīng)盡量避免。患有青紫型先心病的小孩,在嬰兒時期常可因哭鬧、排便、寒冷或創(chuàng)傷等誘發(fā)缺氧發(fā)作,表現(xiàn)為煩躁不安,呼吸困難、發(fā)青加重、哭聲微弱等,重者可危及生命。遇到這種情況,家長應(yīng)立即采取給氧,并將患兒下肢屈起,置胸膝臥位等措施。如仍得不到緩解,應(yīng)盡快到醫(yī)院就治。有經(jīng)常缺氧發(fā)作患兒的家庭,最好能備用一個氧氣袋應(yīng)急。

接種疫苗

為了提高先心病孩子的免疫力,在孩子生長過程中,可以接受各種計劃免疫,即俗稱“打預(yù)防針”,包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。先心病不是預(yù)防接種的禁忌。孩子出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉、肺炎等其他疾病時不能打預(yù)防針,可在這些疾病治好后補打。

注意服藥

許多患先心病的孩子要較長時間地服用藥物,如地高辛、開搏通、利尿劑等。這些藥物有嚴格的服用方法,家長必須遵照醫(yī)生處方,按時、按量服用,不能隨意加減劑量和停藥,否則會影響治療效果,影響醫(yī)生對病情作出判斷的準確性,甚至?xí)鸷⒆铀幬镞^量而中毒。

培養(yǎng)健康心理

家長對先心病孩子除了在飲食與活動方面給予悉心照顧外,還要在心理上給予足夠的重視。既不能因為心臟病而對孩子過分寵愛,養(yǎng)成孩子任性、以自我為中心的個性,也不能認為孩子有心臟病而降低要求,使孩子產(chǎn)生自卑和膽怯心理。

 

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(責(zé)任編輯:尹浩 )

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