患上高血脂的“蛛絲馬跡”

　　1、脂血癥眼底

　　正常眼底小動(dòng)脈成橘黃色，高血脂患者的小動(dòng)脈可呈現(xiàn)黃白色改變，是甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積的結(jié)果。是嚴(yán)重的高甘油三酯血癥的特征性表現(xiàn)。

　　2、乳白血清

　　利用超速離心機(jī)將血漿脂蛋白分離，測(cè)定各類脂蛋白中膽固醇和甘油三酯的濃度，是高脂血癥診斷最理想的方法。簡(jiǎn)易的方法是把血漿放置4℃冰箱中過(guò)夜，若血漿上層出現(xiàn)奶油樣的頂層，表示甘油三脂增高。

　　3、耳褶

　　即耳垂前面的皮膚不平整，不光滑，出現(xiàn)皺褶。皺紋可深可淺，可多可少，一般是一個(gè)。此癥反映耳垂?fàn)I養(yǎng)不良，血脂增高，心腦供血不足。耳垂是人體唯一突出體表的肉墜樣軟組織，是反映大腦功能與智慧的地方。隨著年老，它會(huì)變薄變小。它是陽(yáng)維脈經(jīng)通過(guò)之處，陽(yáng)維脈主宰一身之表，是聯(lián)系內(nèi)臟與體表的脈絡(luò)，耳褶是心腦部病變?cè)隗w表的表征。美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，高血脂和冠心病人74%耳垂有皺褶。

　　4、角膜老年環(huán)

　　眼角膜周圍有一個(gè)圓形白色或淡黃色環(huán)形斑，因角膜沒(méi)有血管供給，全靠細(xì)胞之間營(yíng)養(yǎng)滲透。老年環(huán)反映膽固醇在該處的存積與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。

　　5、黃色瘤

　　一種皮膚表面生長(zhǎng)的斑塊或丘疹狀黃色結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)聚集了吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞(黃色瘤細(xì)胞)。根據(jù)黃色瘤的形態(tài)和發(fā)生部位可分為：

　　肌腱黃色瘤　常發(fā)生在跟腱、手、足背肌腱處。為卵圓形質(zhì)硬皮下結(jié)節(jié)，與皮膚粘連，邊界清楚。有家族性發(fā)病的特征。

　　手掌黃色瘤　發(fā)生在手掌的扁平黃色瘤，呈桔黃色輕度凸起。

　　結(jié)節(jié)性黃色瘤　好發(fā)于身體的膝、肘、指、髖、踝、臀等伸側(cè)。為圓形結(jié)節(jié)，邊界清楚。

　　丘疹性黃色瘤　小米大丘疹，棕黃色。有時(shí)口腔黏膜也可受累。主要見(jiàn)于高甘油三酯血癥。

　　6、掌紋

　　有人觀察血脂增高和腦動(dòng)脈硬化者94%有掌紋變化，表現(xiàn)在雙手掌中指根部的掌文有“+”字、“井”字、星狀的改變。中醫(yī)理論學(xué)說(shuō)：“有諸內(nèi)者必形諸外”。即體內(nèi)有病變者，必然會(huì)表現(xiàn)在外部。掌紋的數(shù)量越多、范圍越廣，表示血脂增高時(shí)間也越長(zhǎng)。

　　7、瞼黃瘤

　　在上下眼瞼內(nèi)呲部的皮膚，呈橢圓形扁平黃色隆起，對(duì)稱發(fā)生。也可見(jiàn)于面、頸、軀干和肢體?？梢?jiàn)于各種高脂血癥，但也可見(jiàn)于血脂正常者。常有家族史，與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。

　　具有上述病癥者，須盡早去醫(yī)院進(jìn)一步檢查、確診治療。

　　一般來(lái)說(shuō)，血脂檢查常需測(cè)定空腹血清的總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)水平。在抽血前的最后一餐中，忌食高脂肪食物和飲酒，空腹12小時(shí)，抽取前臂靜脈血。如果總膽固醇、甘油三酯高于正常水平，HDL-膽固醇低于0.90毫摩爾/升則可認(rèn)為血脂異常。

　　為了進(jìn)一步了解血脂生物節(jié)律的差異，應(yīng)在l～8周內(nèi)復(fù)查，結(jié)果仍屬異常，即可確診為高脂血癥。吸煙、肥胖、糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退和遺傳因素等都可能是引起血脂異常的原因。因此，在發(fā)現(xiàn)自己血脂水平升高之后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查和治療。

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