6成頸動(dòng)脈硬化患者兩年后復(fù)發(fā)

　　據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，60%的腦卒中發(fā)作是由于頸動(dòng)脈分叉處的硬化、狹窄及斑塊脫落而引起的栓塞，或者頸內(nèi)動(dòng)脈繼發(fā)血栓導(dǎo)致。另有研究表明，有60%的頸動(dòng)脈缺血性腦梗塞患者首次發(fā)病后兩年內(nèi)復(fù)發(fā)，而其中50%的患者最終死于腦梗塞復(fù)發(fā)。對(duì)于這些病人，早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈分叉處的病變，早期進(jìn)行外科干預(yù)治療，可以大大降低 “中風(fēng)”的發(fā)生率，防止腦梗塞再次復(fù)發(fā)。

　　頸動(dòng)脈包括頸總動(dòng)脈及分支，即頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。頸動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦血管病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，由于大多數(shù)頸動(dòng)脈硬化沒有臨床癥狀，所以常常被忽視。一部分病人有臨床癥狀，包括一過性或持續(xù)性單眼失明、一過性腦缺血發(fā)作。所謂一過性即短暫性、一時(shí)性。

　　頸動(dòng)脈硬化的癥狀頸動(dòng)脈是較粗大的血管，其頸內(nèi)動(dòng)脈直接向腦組織供應(yīng)血和氧，其頸外動(dòng)脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血和氧。如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有斑塊形成，從而使血液在流通時(shí)不順暢。不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，病人常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降，久而久之，將造成大腦萎縮。如果硬化了的頸動(dòng)脈有稠樣斑塊脫落，并隨血流而阻塞動(dòng)脈血管，就會(huì)造成腦梗塞，出現(xiàn)失明、語言不清、癱瘓等中風(fēng)表現(xiàn)，甚至威脅生命。

　　頸動(dòng)脈內(nèi)膜血栓樣或粥樣硬化斑塊是一種大中動(dòng)脈退行性、增生性、全身性疾病，動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈彈性減低的原因。頸動(dòng)脈硬化嚴(yán)重并有硬化斑塊脫落，阻塞了大腦血管。是老年人的常見疾病。一般來說，輕度的動(dòng)脈硬化不會(huì)影響大腦的血液供應(yīng)，所以頸部活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。而重度的動(dòng)脈硬化，會(huì)使大腦血液供應(yīng)減少，出現(xiàn)頭暈、頭痛和記憶力減退等癥狀，如果這時(shí)活動(dòng)頸部，很可能加重腦缺血，從而使腦部缺血癥狀更加嚴(yán)重，甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”。 造成腦出血、腦血栓、心肌梗塞、心絞痛、心力衰竭、早搏等癥的主要原因。 這類病常發(fā)生在“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖人群中，同時(shí)老人發(fā)病率大過年輕人。所以有專家提醒，男性在50歲以后，女性在絕經(jīng)期后應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，因?yàn)榇瞬]有任何表現(xiàn)癥狀，通常人們都會(huì)掉以輕心，一旦出現(xiàn)了頭昏眩暈，則表示斑塊已經(jīng)形成，必須到醫(yī)院進(jìn)行控制，否則很容易引起腦中風(fēng)。

　　頸動(dòng)脈硬化的三級(jí)預(yù)防

　　此病需做好三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防就是在日?；顒?dòng)中要控制飲食，遠(yuǎn)離高脂、高糖食物，即少吃動(dòng)物肝臟、腦花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的東西;

　　二級(jí)預(yù)防就是發(fā)現(xiàn)輕微癥狀及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生幫助控制血糖、血脂，用阿司匹林等藥物穩(wěn)定病情。同時(shí)患者在平時(shí)活動(dòng)中，特別是轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)動(dòng)作要輕、緩，切不能幅度過大;

　　三級(jí)預(yù)防是中風(fēng)后的預(yù)防，那就必須依靠醫(yī)生用藥物進(jìn)行治療了。 頸動(dòng)脈硬化引起的后果非常嚴(yán)重，而且此類病屬于復(fù)發(fā)性疾病，很多人在出院后沒有控制好，引起二次中風(fēng)、三次中風(fēng)。但此種病只要患者和家屬平時(shí)注意，和醫(yī)生密切配合，把血壓、血脂、血糖控制好，終身也不會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)。

　　頸動(dòng)脈硬化應(yīng)該如何調(diào)節(jié)飲食

　　相應(yīng)的防治措施還包括，調(diào)整生活、飲食習(xí)慣，多參加健身活動(dòng)，禁煙限酒，降低血粘度，降低血脂，降血壓，選用一些活血化瘀、擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)、提高免疫力、抗氧化、抗衰老、抗血小板集聚的藥物。相信，威脅廣大中老年人的腦梗塞的發(fā)病率將逐年下降。蜂蜜有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和營養(yǎng)心肌的作用，改善心肌功能，對(duì)血壓有調(diào)節(jié)作用。用法：患心臟病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2個(gè)月內(nèi)病情可以改善。高血壓者，每天早晚各飲一杯蜂蜜水，也有益健康。動(dòng)脈硬化癥者常吃蜂蜜，有保護(hù)血管和降血壓的作用。

　　多飲水。每人每天至少補(bǔ)充2000毫升以上水分，可多喝菜湯、冬瓜湯、西紅柿湯、綠豆湯和淡綠茶水。早上起床后、晚上臨睡前及洗澡前后最好喝一杯水，以防出汗多引起血液濃縮和血壓升高。此外，夏季飲食宜清淡，少食高脂肪、高膽固醇的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品、紫菜等。應(yīng)該養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，經(jīng)常吃以下九類食品。

　　一、有葉蔬菜，如：綠花椰菜，花菜，球芽甘藍(lán)，卷心菜，芹菜等。有葉蔬菜提供大量的纖維、維生素和微量元素，可以防止心腦血管硬化。

　　二、具有鮮亮色素的蔬菜，如：洋蔥對(duì)腦血管硬化有改善作菠菜，萵苣，紅薯，南瓜，西葫蘆，胡蘿卜，紅辣椒，黃辣椒，綠辣椒等。這些亮色蔬菜中不僅富含微量元素、維生素和纖維，而且含有抗氧化的生物素，可以幫助降低血脂，防止血管硬化。

　　三、新鮮水果，如：蘋果，桃子，葡萄，杏子，草莓，西紅柿等。水果中富含微量元素、維生素、纖維和抗氧化生物素，可以幫助預(yù)防心血管疾病。

　　四、全谷類食物，如：含麩面粉做的面包，褐色糙米，燕麥片，爆玉米花等。這些全谷類食物含有大量的纖維素，同樣能降低低密度膽固醇，防止血管硬化。

　　五、用菜油、豆油或橄欖油做菜，這些植物油中富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸和其他不飽和脂肪酸，可以幫助維持正常心臟血管功能。

　　六、低脂肪或不含脂肪的乳制品，如：低脂或無脂牛奶，低脂乳酪，酸奶等，以此來替代高脂肪乳制品，可以大大降低患心血管疾病的危險(xiǎn)。

　　七、深海魚類，如：三文魚，金槍魚，沙丁魚，劍魚等。深海魚類富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸，對(duì)心血管健康有益。

　　八、豆類食品，如：豆?jié){，豆腐，豆腐干，鮮豆或干豆等。豆類中含有大量有益于心臟健康的植物蛋白、脂類和纖維。

　　九、低度酒，如：啤酒和葡萄酒等，也能幫助降低低密度膽固醇，從而減少患心血管疾病的危險(xiǎn)。

　　據(jù)說多吃洋蔥對(duì)腦血管硬化有改善作用，特別是針對(duì)腦血管硬化引起的頭痛偏頭痛患者。

　　編者小結(jié)：

　　頸動(dòng)脈硬化狹窄的常見高危人群包括：中老年人，具有抽煙史的人群，既往患有腦梗的病人，高血壓、高血脂、房顫的病人，以及全身其他血管粥樣硬化疾病(如冠心病、雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥)。頸動(dòng)脈硬化狹窄的常見表現(xiàn)很多樣，主要包括耳鳴、視物模糊、視力下降、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠、多夢、黑、暈厥、一過性偏癱、失語、昏迷等。